Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите
15 ответовЗдравствуйте РШМ в 24 году в декабре была операция! Потом лучевая, и химиотерапия! Делала и пэт кт, и МРТ с контрастом! Подошло время проверки каждые 3 месяца, сделала МРТ с контрастом, и кт пришло кт результат объясните пожалуйста насколько все плохо???к чему готовиться! Пэт...
Здравствуйте По данным КТ и МРТ не описано явных признаков прогрессирования заболевания По МРТ описан единичный узел - с нормальным размером короткой оси - 8 мм И если бы не диагноз РШМ в анамнезе его можно было бы смело назвать непатологическим Однако учитывая наличие диагноза - такой узел требует динамического наблюдения с оценкой по МРТ через 3 месяца
В заключении УЗИ малого таза доктор написал "гиперэхогенная зона наружного зева шейки матки, васкуляризация умеренная". Доктор не обьяснил, что это такое может быть, только сказал сдать цитологию и всё. Пожалуйста, ответьте, что это может быть такое? Мне 46 лет. В 2023 году...
Здравствуйте, Инна По УЗИ так может выглядеть рубцовое изменение шейки матки после оперативного лечения. Необходимо осмотреть шейку матки, сдать мазок на цитологию, ВПЧ тест и выполнить кольпоскопию.
Здравствуйте! Маме 73 года рак матки, операция, 1 линия ХТ 6 курсов, лучевая, вторую начали 1 курс доцетаксел, лейкоциты падали до 1,15, заменили тамоксифеном. Принимала его 5 мес. потом асцит. В жидкости есть клетки опухоли, сказали рак развивается. Асцит откачивать по...
Здравствуйте! Как пациентка чувствует себя? Прикрепите протоколы обследований крайних и общий анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в костях после РМЖ
15 ответовМаме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В августе 2025г...
Чаще всего назначаются таксаны с таргетной терапией-это паклитаксел или доцетаксел
У мамы онкология, РМЖ. Возраст 67 лет. Проведена операция, химия, лучевая с сентября 23г. по февраль 24г. Заболела спина в конце января 25г. Все это время пытались выяснить причину у терапевта, невролога, хирурга. 4 июня сделали МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника....
Здравствуйте! В таком случае, как у Вашей мамы, показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Если нет противопоказаний к проведению вертебропластики ("цементирование" позвонка), обычно это стеноз позвоночного канала сломанным телом, то необходимо оценить всё исследование МРТ на предмет технической возможности введения цемента в позвонок. Если позволяет соматический статус и онкологический статус пациента, можно рассмотреть вариант удаления поражённого тела позвонка с заменой его на металлоимплантат. Решение вопроса о таком вмешательстве принимается в индивидуальном порядке с конкретном пациентом, и дополнительно зависит от технического оснащения нейрохирургического отделения. Сейчас же необходимо использовать жесткий грудо-поясничный корсет всегда при вертикализации (лежа надевать и снимать). Избегать нагрузки на позвоночник (не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклоняться, лучше присесть, избегать резких движений и длительного сидячего положения). Для обезболивания применяются наркотические анальгетики по рецепту онколога и терапевта. Если не хватает действия наркотических анальгетиков, то его можно усилить по следующей схеме, которая обычно рекомендуется: наркотический анальгетик+Парацетамол 1000мг 3-4 раза/сутки+Дексаметазон 4мг внутримышечно утром+Габапентин (также требуется рецепт) по схеме титрации: 300мг на ночь 3 дня, 600мг 3 дня, затем 900мг (рабочая дозировка, но при неэффективности можно постепенно увеличить дозировку до 1800мг/сут под контролем врача).
Делать операцию или нет
6 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, делать операцию или нет. Мама лежит в больнице. Опасна ли операция? Результат обследования прилагаю
Здравствуйте! По МРТ в шейном отделе позвоночника описывают изменения с формированием относительного стеноза позвоночного канала. Стандартными показаниями к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Но в шейном отделе позвоночника проходит спинной мозг и его компрессия грыжей может дать осложнение в виде миелопатии - расстройство движения в ногах и руках очень трудно поддающееся лечению. Поэтому если по снимкам имеется компрессия спинного мозга оперативное лечение целесообразно. Операции на шейном уровне считаются относительно несложными и с благоприятным прогнозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
2 ответаПроконсультируйте по результату МРТ плечевого сустава правого. Нужна ли операция? И какие могут последствия, если человек уже больше месяца так трудится вахтой и дает постоянно нагрузки. А нужно работать непрерывно по фин. ситуации.
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3-4 ст). 2. Разрыв связок плечевого сустава. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и связки, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Коагулограмма и операция
7 ответовДобрый день. Предстоит операция по поводу зно прямой кишки. 2 мес назад закончен курс лучевой таерапии и ХТ. ОАК И БХ в норме. Изменена коагулограмма. Могут ли отказать в операции с такими данными?
Ничего удивительного, показатели коагулограмму Динамические и могут меняться в зависимости от различных факторов, и ХТ в том числе. Отклонения клинически незначимые, противопоказаний к операции в них нет.
Операция при БК
1 ответЗдравствуйте, два года назад поставили диагноз Болезнь Крона. После лечения колоноскопию не делала. Анализы в норме, ФК 21. Сейчас нужно делать операцию по удалению миомы, быстрый рост. Опасно ли операция при болезни Крона?
Здравствуйте. При болезни Крона операция допустима, если заболевание в ремиссии. Если анализы в норме ,это обычно указывает на отсутствие активного воспаления. В такой ситуации риск осложнений со стороны кишечника невысокий и операции по поводу миомы выполняются без особенностей. Основные риски возникают при обострении, приеме высоких доз гормонов или выраженных дефицитах. Перед операцией обычно дополнительно оценивают СРБ и общее состояние, чтобы исключить скрытую активность. После -важно следить за стулом и питанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на нос
1 ответХотелось бы узнать можно ли в 17 лет сделать операцию,в октябре будет 18,нос:искривление перегородки,костное образование в ноздре, и горбинка, и сколько будет стоит такая операция примерно,живу в другом городе
Здравствуйте. До 18 лет согласие на пластическую операцию будет давать родитель. Цены везде разные. Чтобы узнать точно, нужно попасть на консультацию пластического хирурга, который будет оперировать.