Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД! Наблюдаюсь с саркоидозом. Мне 34 года, ж.Диагноз выявлен два года назад.Очередная КТ помимо фиброзных изменений показала Остеосклероз Th9 3мм Th 11 8мм и в головке левой плечевой кости 3 мм. Остальное в норме. Как действовать в данной ситуации? Является ли это...
Добрый вечер! Вероятнее всего, Вам просто не описали эти участки остеосклероза на предыдущих КТ, так это является вариантом нормы. Не обращайте внимания, это никак не может быть связано с саркоидозом, и ни может вызвать никакой симптоматики.
Отек после перелома шейки плеч кости
15 ответовУ бабушки 07.12.23 был перелом шейки плечевой кости,через 2-3 недели пошел сильный отек,мажем троксерутином,бадягой,отек не сходим,на сегоднешний день произошла консолидалиция,но отек сохраняется,ходит уже без ортеза(повязки),желает физкультуру ,разгинаем,согибаем,поднимаем,и...
Перелом в стадии сращения , но со значительным смещением , из-за этого и отёк. Первичная мозоль сформировалась , но она очень слабая и может быть рефрактура. Сейчас очень бережно обращаться с рукой , минимум разработки , ничего тяжёлого не поднимать. От отёка пить детралекс по схеме. Никакого массажа и ЛФК 4-6 недель. Нужно сделать свежую рентгенограмму.
УЗИ 25.03.2025г.: эхо признаки неокклюзирующего нефлоттирующего тромба плечевой вены слева (венанеравномерно расширена, компрессивность нарушена, стенка неравномерно утолщена, в просвете гипоэхогенная неподвижная структура с гиперэхогенными включениями, протяженностью до 22...
Сергей михайлович , доброе утро ! Да, Вы правы , мы должны ожидать именно постепенного растворения тромба и расширения просвета вены ! На языке врачей это называется реканаоищация ! Ожидать полного восстановления просвета вены не приходится т.к. на месте где тромб крепится к стенке вены рубчик в любом случае остается , который слегка сужает просвет вены надолго, но в обозримом будущем нам нужно будет констатировать именно растворение тромба. А небольшое сужение за счет рубца потом значимо не скдется, т.к. другие вены берут на себя часть функции этой и компенсируют ситуацию ! Ещё раз здоровья Вам и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связка плеча. Нужна ли операция?
3 ответаБолит правая рука уже более полгода. Недавно сделала МРТ, поставлен диагноз : На серии МР-томограмм, взвешенных по Tl, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях, визуализируются структуры...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспаление (бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Синдром сдавления ротатора плеча
5 ответовГод назад проснулась с болью в левой руке. Рука до конца вверх не поднимается. В сторону только на половину. На бедро поставить не могу -боль. МРТ от января: ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не изменены,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ у вас нет необратимых анатомических повреждений, таких как полные разрывы мышц или тяжелый артроз. Всочетании с неэффективностью УВТ и длительностью заболевания симптомы могут указывать на развитие синдрома замороженного плеча" на фоне воспаления сухожилий тендинопатии и бурсита.Это состояние характеризуется временным, но сильным уплотнением суставной капсулы. Оно полностью излечимо, хотя и требует времени.В таких случаях целесообразно рассмотреть вопрос о лечебной блокады (Золотой стандарт с глюкокортикостероидами, Введение(например, дипроспана) в полость сустава или субакромиальную сумку под контролем УЗИ.Это самый быстрый способ снять затяжной отек, погасить бурсит и прервать порог боли, чтобы вы смогли двигать рукой.Мягкая мануальная терапия и ЛФК,разрабатывать плечо через сильную острую боль категорически нельзя, это усиливает спазм. Необходимы мягкие пассивные растяжки с помощью реабилитолога, тракции и постизометрическая релаксация мышц ротаторной манжеты.Ежедневное выполнение упражнений типа "маятник (когда вы наклоняетесь и расслабленная рука вращается под собственным весом) и постепенное 'шагание"пальцами вверх по стене.Если в течение еще 3–6мес.активного лечения подвижность невернется, выполняется щадящая операция через проколы, где спайки внутри сустава разделяются хирургически.На счет PRP-она может стимулировать регенерацию сухожилий, но при замороженном плече и активном бурсите ее противовоспалительного эффекта часто бывает недостаточно.Сустав необхлдимо бережно, но ежедневно заставлять двигаться, не допуская острой боли.Всего самого наилучшего !
Лечение травмы плечевого сустава
2 ответаПодскользнулся, упал и получил травму правого плечевого сустава. В травмпункте рентген (в одной проекции) переломов и смещений не показал. Поднятие и отведение руки выше уровня плеч было болезненным. Врач прощупал суставы плеч, болевых ощущений и внешних опухлостей не было,...
SLAP–повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) 2 тип - Показана артроскопия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама 29.09.2023 сломала плечо. Конкретно перелом хирургической шейки плеча со смещением отломков. В платной клинике срочно отправили на операцию. Операция была проведена 10.10.2023 На протяжении 3 месяцев (с 14.10 до конца декабря 2023) наблюдались в областной...
? Добрый день ? Случай сложный ? Для ответа на ваш вопрос надо своими глазами видеть снимки до и после операции
Травма правого плеча
1 ответКТ-в области малого бугорка правой плечевой кости определяется небольшой костный фрагмент с признаками консолидации.Суставные поверхности в плечевых суставах ровные,четкие,склерозированы,суставные концы заострены,суставные щели подсужены.В правом плечевом суставе несколько...
добрый день! на рентгене очень часто небольшие, краевые или переломы без смещения "проглядывают". поэтому при сохранении болей и ограничении движений рекомендуется делать КТ. в вашем случае не лишним будет фиксация правой верхней конечности мягкой повязкой типа Дезо, как минимум. прием НПВС, например мовалис 15мг курсом 7 дней. Наблюдение травматолога в динамике.
Боль в акромиально-ключичном соединении
12 ответовЗдравствуйте увадаемые доктора. Прокомментируйте результаты мрт и возможное лечение. Тренируюсь в тренажёрном зале ( кмс по пауэрлифтингу) . Мрт: Суставные взаимоотношения не нарушены . Костные структуры правильной формы . Гиалиновый хрящ суставных поверхностей интончен ,...
Здравствуйте, описываеися повреждение мягкотканных структур плечевого сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца ЛФК очень важно. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы (66 лет) после падения с самоката 9 дней назад диагностировали: - перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением (сказали, 2 см) - отрыв большого бугорка плечевой кости В Травмпунктах не предлагали репозицию, но только операцию с...
Здравствуйте. 1. Необходима ли операция по репозиции? Да, однозначно необходима. Ещё не поздно? - нет. если её не делать, могут ли быть какие-то серьезные последствия для функциональности руки? Плечевой сустав работать не будет и будет болеть, объем движений будет критически ограничен, дело закончится "замороженным плечом". 2. Есть ли риск травмы сосудов и лимфоузлов при репозиции при таком переломе? Закрытая репозиция уже не рассматривается. Только открытое вправление. Риски есть при любой операции и при переходе улицы даже по пешеходному переходу. 3. Если всё же сделать операцию по установке пластины, быстрее ли восстановится функциональность плеча и можно ли давать нагрузки раньше? Шансов на восстановление функции значительно больше. Без операции их нет.