Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение схемы лечения? ГТР или БАР?
11 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Александр, 29 лет. С ранних лет проявлял тревожность. Трудно переносил конфликты в дружеском общении, в старших классах экзамены. Родители часто ругались, переживал чтобы не развелись. Школа была с иностранным уклоном и контрактом в обмене школьниками...
Здравствуйте! Описанные состояния обычно не рассматриваются как биполярное расстройство по ряду причин. 1. Для БАР должен быть зафиксирован хотя бы один эпизод гипомании. В момент гипомании люди действительно могут брать кредиты и тратить большие суммы, но эти действия всегда носят импульсивный, необдуманный характер. Например, приобретается первый автомобиль, увиденный в первом же объявлении. При этом человек обычно не анализирует, сможет ли он выплатить эту сумму и уже через пару часов после покупки может оставить автомобиль на проезжей части. Вы же импульсивный характер своих действий не описываете. 2. О явлении лекарственной резистентности обычно говорят в случаях, когда несколько антидепрессантов в максимальной дозе или сочетание антидепрессантов из двух разных групп в терапевтических дозах не оказывают устойчивого положительного эффекта. Для Паксила максимальная доза составляет 60 мг, для Венлафаксина 475 мг, для Дулоксетина 120 мг. Так как ни один из препаратов не был доведен до максимальных доз, нельзя утверждать о наличии резистентности. 3. Антидепрессанты в монотерапии при БАР могут вызвать инверсию фазы и депрессии в гипоманию, у Вас таких эпизодов было несколько, однако состояние при этом не менялось. Описанное состояние более характерно для тревожно-депрессивного расстройства. Обычно оно лечится антидепрессантом в максимальных дозах в монотерапии одним препаратом. Однако иногда для усиления действия антидепрессанта используется адъювантная терапия нормотимиком (Трилептал) или нейролептиком (Рисперидон). Эффекта от каждой новой дозы Пароксетина обычно ждут в течение 3-4 недель, за это время действие препарата успевает раскрыться в полной мере. При недостаточном эффекте от 50 мг в течение 4-х недель от начала приема этой дозы, дозу повышают до 60 мг и далее снова оценивают эффект. При отсутствии стойких улучшений проводят замену препарата.
Сколиоз у ребёнка с ДСТ
4 ответаЗдравствуйте! У моей дочки, 12 лет, вес 32 кг, S-образный сколиоз 2 степени. Искривление позвоночника и сутулость появились с началом школы, когда она стала подолгу сидеть за партой и меньше двигаться. Девочка гипермобильная, у неё дисплазия соединительной ткани. Эта...
Здравствуйте! Да действительно ,лечение корсетом Шено походит не всем пациентам. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта -терапия по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Для правильного положения за столом можно попробовать следующие приспособления: -коленный стул https://market.yandex.ru/cc/98LFcz -корректор осанки за столом https://www.wildberries.ru/catalog/74879434/detail.aspx?targetUrl=SN Всего самого наилучшего!
Что у меня со здoровьем?
4 ответаДоброго времени суток, уважаемые врачи-специалисты! У меня есть некоторые жалобы на своё здоровье. Заранее предупреждаю вас о том, что по ощущению, моя голова соображает примерно на 5-10% от обычного расклада, что в последствии станёт одной из моих главных жалоб на здоровье...
Андрей, каждая лаборатория выполняет исследования на разных наборах реагентах, поэтому у всех свои нормы, на какие-то средние, особенно по гормонам, ориентироваться не нужно. Выработка тестостерона контролируется гормонами гипофизв - ЛГ и ФСГ, а они у вас в норме. ОАК - для проверки, нет ли анемии, кортизол - гормон надпочесников, его снижение характеризуется схожими симптомами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всех приветствую! Почти 2 месяц у меня образовался тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Мне 36 лет, вешу 70 кг. Половой жизни никогда не было, так как пока не женился, не могу позволить себе никаких половых связей (по причине веры). У меня возникло 12...
Здравствуйте. Почему Вы выбараете из препаратов? Кто назначал лечение? Показание к их назначению определяет врач очно на приёме. Местно можно наносить троксевазиновую мазь, можно гепариновую. Детралекс хороший препарат, как венотонизуриющий. Вы видимо видете расширенные вены на половом органе. Нужно обращаться к сосудистому хирургу. По поводу гирудотерапии, можно пробовать, а потом уже говорить об эффективности, ведь всё индивидуально.
Всех приветствую! Почти 2 месяц у меня образовался тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Мне 36 лет, вешу 70 кг. Половой жизни никогда не было, так как пока не женился, не могу позволить себе никаких половых связей (по причине веры). У меня возникло 12...
Здравствуйте! 1. Ответ будет по сути: у вас случился тромбоз глубокой вены, в таком случае назначается антикоагулянтная терапия ( кроверазжижающая) на 3 месяца: это либо фраксипарин 0,6 *2 раза в день подкожно ( с учетом вашей массы), либо ( что лучше) ривароксабан 15 мг*2 раза в день первые 3 недели после выявленного тромбоза, затем по 20 мг*1 раз в день до 3 месяцев. Любой из этих препаратов не может давать вам облегчение на сколько то часов, они не устраняют никаких симптомов, а только профилактируют рост и образование тромбов. Итог: учитывая что прошло уже 2 месяца после тромбоза, необходим прием антикоагулянтов в течение еще 1 месяца. 2.Вессел Дуо Ф не является препаратом выбора в лечении тромбоза. И еще раз: эти препараты не могут приносить облегчение, я не знаю с чем и почему у вас связано улучшение. 3. Не могут. 4. Мази бесполезны. 5. Физиолечение не поможет. 6. Любой из перечисленных вами препаратов вам не нужен. 7. В среднем рассасывание тромба занимает 3 месяца, бывает до 6. 8. С большой долей вероятности тромб рассосется полностью. 9 КТ с контрастом поможет визуализировать тромб, только смысла в этом нет, так как на тактику никак информация не повлияет. 10. Двигательная активность лишней точно не будет. 11. Диета и продукты не ухудшат и не улучшат ваше состояние. 12. Операция в теории возможна, но в здравом уме делать ее никто не будет, потому что это бессмысленно.