Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтр, окр, приём антидепрессантов
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моя ситуация следующая: с 29 апреля я перешла с селектры 20 мг на серенату 150 мг Селектру пила год, но мне её не хватало Перешла одним днём под прикрытием феназепама на 10 дней 1 табл утром Состояние в плане психи поменялось кардинально:...
Здравствуйте! В целом уходить от препарата в такой ситуации не обязательно - за состоянием можно понаблюдать еще 2-3 недели, также возможно сменить производителя, например, на Асентру или Стимулотон, если я правильно помню, Золофт в прошлый раз не подошел из-за межменструальных кровотечений. Если же состояние будет прогрессивно ухудшаться, то в таком случае возможно рассмотреть вариант с увеличением дозировки Серенаты до 175-200 мг в сутки - такая дозировка будет эквивалентна 20 мг Селектры. Такое состояние, если оно будет сохраняться длительно, может указывать на то, что текущей дозировки антидепрессанта может быть недостаточно. Эпизод с однократным пропуском значимой диагностической ценностью не обладает, так как половина всей принятой дозы Серенаты выводится из организма более, чем через сутки, то есть когда Вы почувствовали себя лучше, значимые концентрации Серенаты еще были в организме.
Боль в костях
2 ответаЗдравствуйте! Женщина, 30 лет. Не курю. Не пью. После сильного стресса 3 месяца назад, с 20 июня начались следующие симптомы: 1. Боли, сначала в ногах, потом в области плеч, спины. Сейчас болит в области правой лопатки и в области копчика слева. Боль ноющая, точечная, не...
Здравствуйте. Кровь на ВЭБ, ЦМВ сдавали?
Контрацепция, взаимодействие
17 ответовЗдравствуйте! 1)Скажите пожалуйста, можно ли холодец/студень совмещать с кок и какой перерыв делать между приёмом? Может ли из-за того что холодец очень жирная пища и долго усваивается повлиять на действие кок (допустим если разница между приемом 2 часа , а холодец...
Отклонение в приёме таблеток до 3 часов допустимо) контрацепция не будет снижаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прожилки крови в слизи
1 ответЗдравствуйте. Столкнулась с такой неприятно проблемой. Примерно 26-27 марта я пропила антибиотики Амоксиклав, пила дня 3, после чего началась диарея, знаю что после антибиотиков всегда кишечник подвергается некоторым пыткам. 3 апреля меня увезли по неотложке в хирургическое...
Здравствуйте, Соня. Слизь в кале, ощущение вздутия и дискомфорт в животе, может быть признаком воспаления толстого кишечника., нарушения микрофлоры тонкого и толстого кишечника. Рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп, водородный тест на сибр, узи обп, биохимический анализ крови развёрнутый, общий анализ крови, срб крови. Далее по результатам консультация гастроэнтеролога. Колоноскопию пока не требуется проходить. По результатам анализов будет понятно о её необходимости Сейчас рекомендую Вам соблюдать диету, стол 4 по певзнеру. Тримедат форте 300мг 2р.д 3недели Закофальк 3т в сутки 1мес Далее по результатам коррекция терапии Будьте здоровы!
Здравствуйте, уважаемые врачи, прошу рассмотреть представленные анализы и дать рекомендации по лечению, учитывая текущие жалобы. Пол мужской, возраст 30 лет. Небольшой анамнез. Относительные проблемы со стулом с детства, больше в сторону диареи, примесей крови не было....
По результатам обследования у вас Идёт заброс желудочного содержимого в пищевод тем самым вызвая его воспаление По копрограмме у вас косвенные признаки сибр ( что может давать боль в левом подреберье и нарушение стула) Рекомендую следующую тактику действия: Соблюдение антирефлюксного режима: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Приём препаратов : Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель Ганатон 50 мг по 1т 3 р в день 4 недели Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 4 недели Метеоспазмил по 1 к 2 р в день 10 дней Альфанормикс 400 мг 3 р в день 10 дней, затем ПробиоЛог СРК по 1 к 1 р в день 30 дней При сохранении симптомов в виде нарушения стула: дыхательный водородный тест Также до начала терапии необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест ( при положительном результате обязательно пройти лечение) Вас должен также очно наблюдать терапевт или гастроэнтеролог
Очень сильные головные боли
8 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Ольга. Мне 34 года. Переодически мучают сильные головные боли, вплоть до рвоты. Иногда им предшествуют проблемы со зрением, один глаз начинает плохо видеть и перед глазами мерцает. Иногда болит в лобной части головы, причем боль сопровождается...
Добрый день! По МРТ описывают небольшую каверному правой височной доли. Данное образование не может быть причиной ваших симптомов. Оперативное лечение не требуется. Повторите МРТ головного мозга через 1 год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевая аллергия или повышенная проницаемость стенок кишечника - как разобраться, и что делать?
23 ответаДоброго времени. Пару лет назад, на фоне стресса возникли боли внизу живота. Думала, что по гинекологии, тем более, что сбился цикл. Обнаружила гормональный сбой. С гормонами все вроде наладила, боли не ушли. Дошла до гастроэнтеролога в результате. Копрограмма показала...
Здравствуйте! Всем это только эмпирически, а какие обследования за это время проводились, кроме копрограммы и анализа на иммуноглобулины и пищевые аллергены? ФГС, УЗИ , клмнический и биохимический анализы крови, анализ кала на дисбактериоз кишечника, фекальный кальпротектин?
Здравствуйте. Мужчина, 25 лет, вес около 120 кг. Обратился к эндокринологу по поводу лишнего веса и желания начать терапию семаглутидом/Семавиком для снижения аппетита и веса. Купил Семавик, сделал первый укол 0,25 мг подкожно. Планировал далее не повышать дозу без врача,...
1 Да . Жидкости 30 мл на каждый кг массы тела , желательно просто воды 2 Да, нужен контроль 3 да, если они такие же или повышаются, то необходимо дообследование 4 если Вы себя нормально чувствуете, значит сатурация нормальные 5 АСТ или АЛТ не принципиально, она оба печеные ферменты . УЗИ надо сделать, тем более для оценки размеров селезенки 6 Да, кардиолог нужен Могу порекомендовать коррекция питания и омегу , но коррекция питания уже есть . Поэтому лучше с профильным специалистом Если сомневаетесь, можно отложить препарат. Тем более он не жизненно необходимый
Желчный пузырь
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, у меня ЖКБ (камни, полипы), примерно с 2005 года. На постоянной основе пью урсосан, 1 таблетку вечером в дозе 500 мг., уже лет 5. Так как у меня ожирение 1 степени эндокринолог выписал уколы в живот Тирзетта, ставлю их четвертый месяц. Сейчас...
Здравствуйте! По результатам обследования (лабораторным и инструментальным), данных за острый холецистит у вас нет. Имеются признаки желчнокаменной болезни и полипоза желчного пузыря. При наличии камня в желчном пузыре 3 см и выше должно быть проведено оперативное лечение. Увеличение желчного пузыря в размерах может быть обусловлено снижением его сократительной функции ( гипотония, атония). При погрешности в питании могут быть приступы, поэтому должно быть соблюдение диеты в пределах 5 стола, при дискомфорте прием спазмолитиков ( мебеверин, дюспаталин) и ферментных препаратов ( креон, микразим).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я не могу нормально дышать носом уже 11 лет. На протяжении всего этого времени я использую сосудосуживающие капли для носа: ксилометазолин, нафазолин, ранее использовал оксиметазолин, но он вызывает у меня сильный аллергический ринит. Однако даже после применения большого...
Доброй ночи! Это лор хирург Сергей Львович. Я ознакомился с вашими жалобами и анамнезом длительного нарушения носового дыхания и многочисленных операций-на структурах носа,которые вам не улучшили,с ваших слов, носовое дыхание и качество жизни! Если, возможно - сделайте новое КТ пазух носа- перед исследованием нельзя применять сосудосуживающие препараты - 3-4 часа! Мне надо понять,что у вас пошло не так после последней операции! Прикрепите к вопросу ссылку на просмотр КТ с диска или скрины с монитора- где будут видны- перегородка и верхние и средние носовые раковины! Если, будет желание - обратиться ко мне с персональной консультацией. В течение суток- можем обсудить варианты решения проблемы с носовым дыханием! Жду ваше КТ ОНП!