Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Хотела бы получить комментарии эндокринолога по результатам моих анализов, сданных 10.11.24г :
T3 свободный 4.53 пмоль/л
Т4 свободный 11.71 пмоль/л
ТТГ 0.388 мЕд/л *
АТ-ТГ 36.09 МЕ/мл *
АТ-ТПО. 463.8 МЕ/мл *
Какое препараты и в какой дозировке...
Здравствуйте
По анализам имеется небольшое снижение ТТГ при нормальном Т4 св, что говорит о наличии субклинического тиреотоксикоза. В этом случае терапия не нужна никакая, так как Т4 св в норме
Есть несколько причин такого снижения:
1. Аутоиммунный тиреоидит (АТ-ТПО и ТГ повышены, поэтому нельзя исключить его). В этом случае гормоны сами приходят в норму через 2-3 месяца
2. Болезнь Грейвса
Здесь нужно дополнительно сдать анализ на АТрТТГ. Показатель менее 2 исключает БГ, более 2 - подтверждает. В таком случае терапия тоже не требуется, так как Т4 св в норме. А только контроль гормонов через 2 месяца
3. Подострый тиреоидит
Здесь сдать общий анализ крови с СОЖ + СРБ (но только если есть болезненность в щитовидной железе)
4. Амиодарон индуцированный тиреотоксикоз
Препарат амиодарон/кордарон не принимаете?
5. Функциональная автономия узла
Здесь нудно сделать узи щитовидной железы, чтобы исключить данную патологию
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Какие у вас есть жалобы по самочувствию?
Доброе утро, у вас есть предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы, на данный момент терапия не нужна, рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, и далее контроль в динамике 1 раз в год, гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный) и УЗИ щитовидной железы ?
Здравствуйте! Имею диагноз гипотериоз. На протяжении 8 лет постоянно принимаю l-тироксин в дозировке 100 мг. По последним результатам анализов ттг 1.30, т3 4.46, т4 13.85, ат-тг 74.31, ат-тпо более 1000. Нужна ли очная консультация врача при таких результатах? И нужно ли...
Здравствуйте.
На терапии тироксином проверяем только ТТГ. У Вас уровень ТТГ достаточно хороший, дозировка подходит, продолжайте ее принимать.
Контролируйте ТТГ 2 раза в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
ТТГ и Т4 св в норме. Железа хорошо функционирует
АТ-ТГ смотрят после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита
Так как АТ-ТПО в норме, то можно предположить о низком риске развития АИТ в будущем
Сывороточное железо показатель очень вариабельный. Ориентируются на Ферритин. Он в норме, что исключает железодефицит
На данный момент поводов для беспокойства нет
По самочувствию что-то беспокоит?
У меня сильно понижен ТТГ. Месяц назад сдавала и был 0,02. А сегодня пришли расширенные данные:
Ттг стал 0.0083
Т3 6.03
Т4 17.39
АТ-Тг 5,40
Ат ТПо 3.0
Я в панике, ближайшая запись к эндокринологу не скоро, но буду стараться записаться как можно скорее. Что это может быть?
Здравствуйте! Прикрепите анализы так как в лабораториях разные референсы? УЗИ делали? Беспокоит частое сердцебиение, снижение веса на фоне обычного питания, раздражительность?
Добрый день!
У мамы АИТ и на УЗИ узел 23,4*15,8*20,5. По итогам анализов АТ к ТПО и АТ к ТГ повышены. Врач назначил пить Альбу по 1 т 2 раза в день. Нужна ли биопсия узла ? (врач не назначал). Маме 68 лет. УЗИ и анализы прикрепляю. Спасибо!
Здравствуйте! У мамы диагностируется узловой зоб на фоне АИТ (на фоне аутоиммунного тиреоидита). Т.к. гормональный фон в норме, то заместительная гормональная терапия не требуется.
Нужно сдать кровь на кальцитонин (исключить медуллярный рак узла), провести пункцию узла (исключить папиллярный, фолликулярный и апластический вид раков).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Снижение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипертиреозом. Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит
Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
Но наиболее вероятно, что это гипертиреоидная фаза АИТ (повышены АТ-ТГ). В этом случае только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца. Если ТТГ будет так же ниже нормы (при условии еще нормальных АТрТТГ), то сделать сцинтиграфию, чтобы исключить функционирующие узлы (то есть узлы, которые сами вырабатывают гормоны)
Если по результату пункции узел доброкачественный, то за ним только наблюдать с помощью ежегодного узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
Показатель кальцитонина исключает медуллярный рак
Так как Т4 св сейчас в норме, то никакие препараты пить не нужно. По самочувствию что-то беспокоит?
Не было ли родов в течение последнего года?
Нет ли болезненности в железе и повышения температуры?
Мне 67 лет. Пол Ж.
Прошу Вас пояснить, если возможно, что может быть При следующих результатах анализов.
ТТГ 5,68
Т3 свободный 3.1
Т4 свободный 1,19
АТ-ТГ 343
АТ-ТПО 405
Обратилась без жалоб и признаков. Просто сдать анализы, так как 2 месяца назад был повышен ТТГ 5,8.
Здравствуйте
ТТГ может быть снижен при ряде заболеваний. Чтобы поставить правильный диагноз и при необходимости начать лечение, нужно пройти дополнительное обследование:
1. АТрТТГ
Нужно исключить болезнь Грейвса
Если показатель менее 2, тогда БГ исключена. В таком случае гормоны сами придут в норму. Показано пересдать ТТГ и Т4 св. через 2-3 месяца
Если же показатель более 2, тогда БГ подтверждается. Здесь рассматривается вопрос о необходимости терапии. Лечение при болезни Грейвса длится 18-24 месяца
2. Общий анализ крови с СОЭ и СРБ, если есть болезненность в области щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
3. УЗИ щитовидной железы
Есть ли тремор рук, учащенное сердцебиение, высокий пульс?
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.