Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начались боли и неприятные ощущения в плечевом суставе и чуть выше лопатки. Постоянный дискомфорт, даже в спокойном состоянии. Например просто в положении сидя. Сделал МРТ(прилагаю), после обратился к ортопеду-травматологу, он прописал курс уколов в плечевой сустав...
Здравствуйте, Иван! По заключению МРТ, ничего суперстрашного не видно: явления артроза начальные, признаки повреждения косвенные. Тут, конечно, нужно смотреть клинически и сами картинки МРТ - мало ли что там в описании... Что можно добавить по лечению: плечевой сустав хорошо откликается на компрессы с димексидом: 1 часть пасты димексид на 3-4 части раствора 0,25% новокаина + ампула диклофенака - все это закрыть марлей и оставить на 10-15 мин 2. хорошо зарекомендовало себя кинезиотейпирование плечевого сустава 3. Рассмотрите PRP -терапию - обычно локальную инъекционную терапию в плечевом суставе у молодых пациентов начинают с нее и 4. Займитесь ЛФК с реабилитологом - для укрепления мышц плечевого пояса.
Тазобедренный сустав
11 ответовС февраля месяца есть периодический дискомфорт в области правого тазобедренного сустава. Делала рентген, по нему ставят артроз и сакроилеит. Делала мрт крестцово подвздошного сочления( рез-ты прикрепляю). Сдавала анализы у ревматолога(прикрепляю). Мрт малого таза. Мрт...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: = Была ли травма, падение, удар? = С чего всё начилось? = Болит ли ночью? Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте. В январе была сделана пластика ПКС правого колена. Начала скапливаться жидкость, в феврале провели еще одну операцию - промыли сустав, зачистили, потом поставили дренаж. Делали антибиотоики: митргил, и ванкомицин в\в. Выписали из стационара с тепературой ,...
Что делать? Снова ложиться в стационар. Амбулаторно Дипроспан колоть точно не стоит. И вряд ли Вам его будут колоть в стационаре. Каковы причины? - пока не ясно. Может быть непереносимость материалов, использованных при операции, может быть все-таки медленная инфекция. Здесь на сайте за 4 года я встретил 3 таких вопроса именно вследствие пластики ПКС. Проблему удавалось решить повторной госпитализацией, повторными промывками сустава и повторными курсами антибактериальной терапии. В своей практике с подобными осложнениями не сталкивался. Гормоны не показаны. Нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада дипроспана
9 ответовЗдравствуйте. Вчера сделала блокаду в плечевой сустав дипооспана+армавсикон. Сегодня обнаружила покраснение кожи лица и груди. Может ли это быть реакцией на эти препараты? И еще, вторые сутки ЧСС 90-95. Пила конкор 5 мг, но снижается. Спасибо.
Добрый день. Аллергическая реакция на дипроспан достаточно часто возникает, полюс к этому у дипроспана есть побочное действие ввиде повышения АД и прввшение пульса. На данный момент вам необходимо антигистаминное средство (хоть самое простое ввиде супрастина) 1 таб сейчас и 1 таб вечером.
Болит тазобедренный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит тазобедренный сустав, не могу ходить и спать, анальгетики не помогают нимесил тоже. Сделал МРТ, помогите.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже, что имеется коксартроз 3 стадии слева. Тазобедренный сустав разрушен на 60-70% (самостоятельно не восстановится), дальше только постоянные боли, отек и костыли. Лечение данной патологии подразумевает только замену тазобедренного сустава и чем быстрее, тем лучше. Эндопротезирование тазобедренного сустава — это операция по замене разрушенного сустава на искусственный имплантат. Ее главные цели — убрать сильную боль и вернуть подвижность ноги. Вмешательство проводят при тяжелых артрозах, переломах шейки бедра и некрозах, когда другие методы лечения уже не помогают. Операция длится 40–120 минут под наркозом, возвращая пациента к активной жизни на срок до 20 лет и более. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Оптимально решаться на операцию. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. Работаю в такси. Несколько лет назад когда только начал работать в такси слишком несколько недель слишком близко придвигался к рулю и нога как-то немного выворачивалась. Через несколько недель начал прям сильно беспокоить правый тазобедренный сустав. Я начал...
Здравствуйте. На МРТ выявлен артроз обеих суставов 2 ст. Боли справа могут быть обусловлены работой с педалью газа, что приводит к перенапряжению сухожилий в области ТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща 2 раза в год. Обязательно ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. Пока ничего вводить в сустав необходимости нет. Я бы рекомендовал рассмотреть курс PRP терапии околосуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода после операции
2 ответаЗдравствуйте, после ситуации в феврале https://sprosivracha.com/questions/2900576-gspg-nizhe-referensnyh-znacheniy я обратился к андрологу, нашли варикоцеле, в начале марта оперировали. Анализы перед операцией конец февраля: тестостерон 7 нмоль (реф 8.9-42) ГСПГ ниже...
День добрый. Без паники :) Тестостерон вырос (7 → 18 нмоль/л) - это очень хороший эффект после операции. Свободный тестостерон и ИСТ выше нормы из-за низкого ГСПГ. ГСПГ упал до 10 нмоль/л - это действительно ниже референса. Но как правило - это некритично. ХУже - когда превышен и тогда он "блокирует: свободный тестсоерон. Почему может падать ГСПГ - Генетическая особенность (у некоторых людей всегда низкий уровень). - Избыточный вес, инсулинорезистентность, метаболический синдром. - Заболевания печени (ГСПГ синтезируется именно в печени). - Высокий уровень андрогенов (чем больше тестостерона, тем ниже ГСПГ). Иногда - после оперативных вмешательств/стресса/приёма препаратов. И так волноваться не стоит. При низком ГСПГ, но нормальных печёночных пробах и нормальном самочувствии - это чаще индивидуальная особенность обмена. Сам по себе высокий ИСТ не опасен, если нет симптомов избытка тестостерона (акне, агрессия, выпадение волос, повышение гематокрита...). Что обычно рекомендуем: Сдать биохимию крови (печёночные ферменты) - исключить проблему печени. Проверить глюкозу, инсулин, HOMA-IR - исключить инсулинорезистентность. Контроль гематокрита/гемоглобина - чтобы не было избыточного сгущения крови. Просто наблюдать динамику - если самочувствие хорошее, уровень тестостерона стабилен, то это не критично. Так что низкий ГСПГ + высокий индекс свободного тестостерона у вас, скорее всего, вариант нормы на фоне восстановления после варикоцеле и повышения собственного тестостерона. Главное - держать под контролем печень, обмен углеводов и кровь. Ну и немаловажное - контроль СПЕРМОГРАММЫ!
Перелом плечевой кости
6 ответовДобрый день. У меня перелом правой плечевой кости, мне 63 года. Врач сказал, что можно делать, можно не делать операцию. В любом случае кость срастётся, но будет ограничено движение. А, если сделать, тоже гарантии не даёт, что функция руки восстановится. Может быть обратный...
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При отсутствии снимков только с Ваших слов я бы рассматривал консервативное лечение с учётом возможных осложнений. Потому что после развития лимфедемы, риск которой существенный, уже не будет иметь значение, как сросся перелом. Она выйдет на первое место и существенно снизит качество жизни. Другое дело, что после изучения особенностей перелома, возможно, появился бы способ рассмотреть какое-то малоинвазивное вмешательство, которое нее увеличило бы риск лимфедемы. Говорить об этом без снимков возможности нет. Я бы рекомендовал проконсультироваться у травматологов в ККБ №1 Очаповского. Там специалисты высокого уровня, которые смогли бы предложить оптимальное решение проблемы. Удачи.
Расшифруйте МРТ.
5 ответовЗдравствуйте. Муж упал 10.03. на локоть, подскользнулся на льду. Теперь болит плечевой сустав. Лечение ему не расписали. Мы сами, без направления, сделали мрт. Посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. По-возможности, хотели бы получить лечение. Спасибо
Здравствуйте. По описанию МРТ имеется повреждение АКС 2 степени. То есть, разрыв ключично-акромиального сочленения 2 степени. Это требует оперативного лечения - МОС крючковидной пластиной или пластика связок. Если не сделать, будет болеть и ограничивать движения. Всё остальное лечится консервативно. Рекомендовано Покой суставу, идеально носить на косыночной повязке. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня фибро-кистозная мастопатия. Начался климакс, мучают приливы, а врач ничего не выписывает, говорит, что мне нельзя гормональные препараты. как быть? Еще болит плечевой сустав, здесь тоже ставят гормональный обезболивающий укол, можно ли?
Не болейте)