Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Появилась боль в левом подреберье, потом начал болеть живот с двух сторон. На данный момент проживают за границей, обратилась в больницу, сделали биохимический анализ крови, анализ мочи и ФГДС. Поставили диагноз:билинарный рефлюкс гастрит. Прописали омез,...
Здравствуйте! Рефлюкс-гастрит- это гастрит, который развивается в связи с заболеванием желчевыводящих путей. Для исключения патологии сдайте биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза. холестерин), сделайте УЗИ брюшной полости. Если ранее делали УЗИ брюшной полости и патологии не выявляли попробуйте Одестон (Гимекромон( 200мг по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2-3 недели, Дюспаталин (200мг) или Спарекс по 1 табл при болях. Здоровья Вам и удачи!
Сделала ФГДС желудка с биопсией, подтвержден хеликобактер. По анализу немного повышены антитетела к париетальным клеткам, по фактору Касла в норме. Сдала анализ на СИБР. Прошла лечение хеликобактер, повторные анализы еще не сдавала. Результаты обследований и анализов ...
Здравствуйте !
В данной ситуации отвечая на ваш вопрос , можно предположить что незначительное повышение антител к париетальным клеткам при нормальном факторе Касла и наличии хеликобактера действительно не является однозначным основанием для диагноза аутоиммунный атрофический гастрит. Хеликобактер сам по себе способен вызывать транзиторное повышение этих антител, и после его эрадикации антитела нередко снижаются до нормы. Поэтому сначала нужно дождаться результатов повторных анализов после лечения хеликобактера , золотым методом диагностики хеликобактера является уреазный дыхательный тест , все остальное может давать сомнительные результаты
Диагноз аутоиммунного гастрита требует более убедительной картины, обычно это стойко высокие антитела, снижение фактора Касла, характерные изменения на гистологии биоптата (атрофия фундальных желёз), повышение гастрина-17, снижение пепсиногена I.
Сибр никак не связан с АГ
По поводу лечения то врач отчасти права ,специфической терапии, останавливающей аутоиммунный процесс, действительно нет. Но это не значит «ничего не делать». При подтверждённом атрофическом гастрите проводится: контроль витамина B12 и его восполнение при дефиците, контроль железа, гастроскопия с биопсией раз в 1–3 года для исключения дисплазии и онкологии, при необходимости заместительная терапия
Какие то есть у вас жалобы ?
Добрый день уважаемые врачи, прошу помощи. Сделала фгдс нашли эрозивный гастрит, плюс ко всему проблемы с желчным, анализы прилагаю. Пролечилась утро до еды альмагель, омез, после еды хофитол,так неделю плюс к этому 3 дня азитромицин и метронидазол 250 3 раза, ганатон. Сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнок 2 года переболел кишечной инфекцией (высокая 38.7 температура, рвота, жидкий стул 1 раз в сутки), острое состояние длилось один день, дальше восстановление. Педиатр выписал диету безмолочную и убрать свежие фрукты и овощи, пребиотики, минуту, мостились....
Здравствуйте!
Беспокоит боль в желудке после приема пищи. Исключила из рациона жирное, жареное, острое, мучное ем редко
В марте делала гастроскопию
Заключение:
Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Быстрый уреазный тест на НР...
1.Ваши симптомы характерные для проблем с кишечником( на фоне нарушения оттока желчи ) , а не желудком
2. необходимо дообследование кишечника :
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на СИБР ( при положительном результате начать прием альфанормикс 400 мг 2 раза вдень 10 дней +Энтерол по 2к 2 раза в день 10 дней - под контролем терапевта/ гастроэнтеролога )
3. При нормализации состояния кишечника , восстановить желчеотток : Урсоса ( урдокса , урсофальк , урсодез ) 250 мг по 1к на ночь 7 дней , затем по 2 капс на ночь до 3 мес
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес
4. По результатам ФГДС у вас есть недостаточность кардии , т.е риск заброса желудочного содержимого в пищевод .
По этому поводу необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
5. Есть заброс желчи в желудок - по этому поводу к терапии под пунктом 3, добавляем Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 нед
6. Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто дает ложно отрицательные результаты , поэтому необходимоо проверить еще одним достоверным методом : кал на антиген или дыхательный уреазый тест
Дообследование
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв.железо, витамин в 12, фолиевая кислота).
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп.
фекальный кальпротектин
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, Александр
По актуальному клиническому анализу крови есть повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, в норме до 11 тыс
Гемоглобин повышен-169г/л, норма для мужчин до 165г/л
Тромбоциты в норме 150-450тыс
Такая картина крови может быть в силу вялотекущих воспалительных процессов или быть проявлением заболеваний крови
Учитывая , что показатели не критичные, данных за увеличение селезенки нет и симптомы интоксикации отсутствуют, пока можно сделать контроль этих анализов и дообследовние
Сдайте пожалуйста в ближайшее время :
-СРБ
-ЛДГ
-мочевую кислоту
Контроль клинического анализа крови с обязательной микроскопией мазка через 2 Нед
Если показатели будут расти , то сдать
мутации : JAK2 в 14 и 12 экзонах , CALR и MPL, BCR/ABL
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по анализам. Сдал вчера мужчина 32 года, если честно, результаты очень напугали. По ОАК я вижу будто бы бактериальную инфекцию, а биохимия это что-то вообще ужасное, ГГТ и СРБ особенно, и холестерин. Причём инфекции вроде никакой и нет,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила результаты гастропанели , оба анализа плохие . Подскажите насколько быстро развивается данный гастрит до терминальной стадии? Оперируют ли такую патологию если она перешла в онкологию? Спасибо.