Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в плече
9 ответовВ области плеча внутри где-то при поднятии руки острая боль, а ночью ноющая боль
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для воспаления в суставе (синовит), причина которого неизвестна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование для уточнения диагноза. Это нужно для адекватного лечения. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Острая диарея
32 ответаЗдравствуйте! После застолья, на след. Утро началась острая диарея. Выпила фильтрум сти 3 таблетки, диарея каждые 10 мин, через час выпила энтерофурил 5 мл, прошёл ещё час, диарея не прекращается. Добавилось общее недомогание, что дальше выпить чтобы остановить диарею?
Здравствуйте! С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит). Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой. Для этого выполняются: -Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального). -Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния. -Осмотр врача терапевта или инфекциониста, с пальпацией живота. Также может осмотр провести врач гастроэнтеролог. До 80% всех кишечных инфекций имеют вирусную этиологию и лечение в таких ситуациях проводят симптоматическое. В таких ситуациях рекомендуют: -Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье). -Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов. –С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней. -Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.
Здравствуйте! Бабушку упала с высоты собственного роста (села на таз). Встать самостоятельно не смогла, отнесли на кровать. Жалуется на боль в промежности слева спереди. При этом может самостоятельно сесть и встать на ноги. Может ли быть перелом или трещина? Или это больше ушиб?
Здравствуйте! Это может быть закрытый перелом седалищной кости. Необходимо обратиться к травматологу и сделать рентген тазовых костей. Положение пациентки и транспортировка в травмпункт в "позе лягушки" (ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены в стороны).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль ниже пупка слева
8 ответовЗдравствуйте уважаемый доктор! Меня зовут Александр, 36 лет. Вот уже около пяти месяцев беспокоит тянущая боль левее и ниже от пупка, отдающая как мне кажется во внутреннюю область бедра. Появилась неожиданно ночью и больше не проходила, перед этим переболел и перенес на...
Здравствуйте. Так как нет диспепсии, нарушения стула и положительного эффекта от кишечных спазмолитиков,то вероятнее причина неврологическая. Для уточнения - МРТ позвоночника, осмотр невролога
Боль в пояснице
15 ответовБоль в пояснице, больно наклоняться, сгибаться, и при подъёме тяжестей острая боль. Сделано МРТ , прилагается, проблем с почками нет. Нужен ли массаж, снимет боль?
В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме, который проявляется в виде болей в мышцах и связках. Когда я сказала, что изменения на МРТ клинически не значимы, я имела ввиду,что выбухания дисков и гемангиома не должны вызывать болевой синдром.
Боль слева
19 ответовДобрый день. Несколько недель назад была такая же ситуация. Появилась боль в левом боку, по ощущениям болят ребра с левой стороны с боку, ближе к спине, боль уже часа 2. По характеру не сильная, терпимая, больше давящая распирающа, похожа на онемение, но не онемение, трудно...
Здравствуйте! Теоретически боли могут быть связаны с патологией грудного отдела позвоночника, в частности с дорсопатией грудного отдела позвоночника. Так же нельзя исключить и патологии органов ЖКТ. В проекции левого подреберья располагается поджелудочная железа и селезеночный изгиб толстой кишки, которые теоретически могут давать боли в левом подреберье. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить доктора, для начала терапевта, чтобы отдифференцировать боль и сузить круг предполагаемых проблем. Доктор проведёт пальпацию живота, что позволит оценить состояние органов ЖКТ, а так же пропальпирует остистые отростки грудного отдела позвоночника и межреберные промежутки. Тактика уже будет более менее ясна, будет это противовоспалительная терапия Нпвс или спазмолитики, для купирования болевого синдрома в животе. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ, обычно в таких случаях рекомендуют выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) По результатам этих обследований можно решить вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Женщина, 35 лет, страдаю сахарным диабетом первого типа, стаж 20 лет. В анамнезе плохая компенсация, в настоящее время стараюсь держать сахара под контролем. Из сопутствующих осложнений диабета - нечувствительность к гипогликемии. Первый приступ острой боли в...
Здравствуйте! Действительно похоже на приступ мигрени с аурой. Боль всегда только с одной стороны?
Боль в животе
1 ответОстрая боль в животе при нажатии чуть ниже пупка. Стул чёрного цвета
Здравствуйте. Нужно срочно вызвать скорую помощь.
Боль постоянная в эпигастрии слева
9 ответовЗдравствуйте, у меня практически постоянная боль в эпигастрии слева, уже 5 месяц. За это время я сделала 7 раз УЗИ печень нормальная джвп полип в желчном 4 мм, селезёнка не увеличена, поджелудочная эхогеность повышена. Фгдс показало поверхностный гастрит вне обострения....
Уважаемая Марина, не переживайте, было бы что то серьёзное- это увидели бы на исследованиях. Панкреатит, даже хронический, вряд ли будет давать именно ту клинику, которую Вы описали. У меня есть версия из-за чего так может болеть. Но для начала уточните вот что: -Какого характера боль? Колющая, пекущая, ноющая, пульсирующая, ну или свой вариант? - Боль беспокоит 24 часа в сутки постоянно одинаково? Или может она носит периодический характер? Может она зависит от приёма пищи? Может от положения тела в пространстве (сидячее, лежачее, стоячее)? Может она усиливается при движениях? На пример Вы стоите ровно и проворачиваете корпус с плечами в какую-либо сторону и при этом чувствуете усиление болей? Может ещё от чего то зависит? - Скажите пожалуйста, сколько Вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точечная боль слева в ребрах
23 ответа4 дня назад заболела точка в ребре слева напротив груди, думала само пройдет, но вчера боль начала отдавать в грузную клетку Делала ЭКГ в среду была норма так как думала что сердце, но полностью его поверяла месяц назад Боль происходит при подьеме руки, повороте, если не...
Здравствуйте! По описанию у вас так проявляется мышечно-тонический синдром. Предпосылками возникновения мышечного спазма межреберных мышц являются нарушения осанки, неправильные позы во время работы сидя - длительные статические нагрузки, а также неадекватная физическая нагрузка. Можно порекомендовать вам прием НПВС - т. аэртал 0,1 по 1х2 раза в день после еды 5-7 дней под прикрытием капс. омез 20 мг по 1х2 раза в день до еды за 30 мин (для защиты слизистой желудка) и прием миорелаксанта - т. мидокалм 150 мг по 1х1 раз в день на ночь 10-14 дней. В плане - провести рентген грудного отдела позвоночника и обратиться к неврологу для очного осмотра и выявления уже точных причин возникновения болей.