Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единоразовый приём пульмикорт
10 ответовДобрый день! Сейчас у ребёнка аллергия (чихание, вода из носа), возможно аллергия вместе с ОРВИ. Сегодня ребёнок с утра прям хорошо закашлялся, но влажно откашлялся. Так как у нас кашлевшая форма астмы под ?, мы всегда начинаем дышать пульмикортом. Сегодня с утра подышали...
Нет, нет необходимости дышать пульмикортом еще, это не курсовой препарат. При необходимости применяется однократно
Бронхит у астматика
4 ответаДобрый день. В городе нет пульмонологов, поэтому задаю вопрос онлайн:( У меня диагностирована астма (приобретенная). До её появления была заядлым курильщиком с хроническим бронхитом. Бросила - бронхиты ушли, но появилась атма. И вот, впервые за много лет заболела бронхитом -...
Здравствуйте. 1)Базовая терапия для пациентов Бронхиальной астмой и особенно при обострении: Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию при удушье, затруднении дыхания не более 6-8 вдохов в сутки суммарно. Тогда Сальбутамол не нужен. Терапия в режиме единого ингалятора. Снижение при удовлетворительном самочувствии через 1 месяц до минимальных доз 1-2 вдоха в сутки или по потребности. 2) Если есть мокрота- Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день до 10-15 дней. 3) Антибиотики при повышении температуры тела до 38 С в течении 3-5 дней, появление гнойной мокроты. Препараты выбора- Амоксиклав 875\125 мкг 2 р в день или Кларитромицин 500 мг 2 р в день курс 10 дней. 4) Небулайзерная терапия для ускорения выздоровления при обострении: Буродуал 20 капель+ 2 мл Пульмикорт 500 мкг 2 м + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. 5) Для укрепления иммунитета после выздоровления- Бронхомунал 7 мг 1 к 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год.
ОРВИ, обострение бр.астмы
50 ответовУ мужа бронхиальная астма в анамнезе, сейчас болеет ОРВИ, сегодня 5 день болезни. Все дни под вечер поднималась температура 37,4, был озноб. Вчера поднялась 38,8 выпил ибупрофен, температура спала. Сегодня утром температура в норме. Принимает циклоферон, гриппферон в нос,...
Здравствуйте, Елена! Так как муж болеет уже несколько дней, и отмечался нетипичный высокий подъем температуры вчера, в такой ситуации важно исключить присоединение бактериальной инфекции. У пациентов с бронхиальной астмой это очень важно, так как наличие легочных заболеваний увеличивает риски развития осложнений орви (пневмонии). Назначают : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок, от этого может зависеть лечебная тактика. Если по анализу будет повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок (выше 40-50), то в таком случае наиболее вероятно, что речь идет о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотика. Если наоборот - повышение лимфоцитов, наиболее вероятно, что речь будет идти о вирусе, в таких случаях антибиотики не показаны. По лечению обострения астмы : в подобном случае я бы оставила Сальбутамол в качестве ингалятора короткого действия в режиме «по требованию» для купирования неотложных симптомов астмы. Добавила бы ингалятор Симбикорт (комбинированный симбикорт + будесонид) 80/4,5 мкг по 1-2 инг по потребности (желательно не превышать 6 инг в сут, максимальная доза по потребности 12 инг/сут). Уточните, мокрота совсем не отходит, кашель сухой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затруднение в дыхании, почему?
16 ответовмесяц назад подавился едой, потемнело в глазах, чуть не упал в обморок, но после рвотного рефлекса все прошло. после этого в течении месяца было плохое состояние всегда в период с 19-23.( кололо сердце, подташнивало и хотелось сильно спать) уже неделю затруднения в дыхании (...
Здравствуйте. Рeкoмeндую в таких случаях сделать ОАК, надо посмотреть этиологию заболевания. В таких случаях рeкoмeндую приобрести в аптеке стрептатест и сделать самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю. Быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно бета- гемолитического стрептококка группы А, по результату будет понятно нужен антибиотик или нет. Рекомендую посетить Терапевта и Гастроэнтеролога, нужно провести очный осмотр. Нет ли после еды изжоги, отрыжки? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Заключение по результатам анализов
10 ответовЗдравствуйте! Сдавала чек-ап: ОАМ, биохимия, гормоны, обмен веществ Некоторые показатели повышены. Подскажите, пожалуйста, на что обратить внимание и что это повышение может означать. Возможно что-то из этого повлияло на результат: - Из лекарств уже месяц принимаю...
Желтуха (именно с детства) вряд ли повлияла. Но сновные причины повышения : прием лекарственных препаратов, патология печени (жировая болезнь печени, гапатиты, в т.ч вирусные, дискинезия желчевыводящих путей-застой желчи). Можно в динамике пересдать, при повторном повышении пройти узи брюшной полости , чтобы исключить вышеперечисленные диагнозы. Нарушение процессов реполяризации желудочков это неспецифический процесс (уж в саму кардиограмму вдаваться не буду как и что выглядит на пленке), это может быть и при анемии, нарушении электролитов, при утомлении, при остеохондрозе, собенности вегетативной регуляции сердечной деятельности. Это не признак ишемии, ничего опасного это не означает. Это обычно протекает бессимптомно и не несёт никаких угроз здоровью.
Бронхиолит/эндобронхит на кт
6 ответовЗдравствуйте, у меня в анамнезе 20 лет смешанная астма. Но тут не проходит кашель в течении з месяцев, несмотря на прием сингуляра и форадила комби. Думала обострение астмы. Последнюю неделю началось сильное потоотделение, жжение в груди, слабость. Сделала КТ...
Здравствуйте! Сейчас нужно сдать общий анализ крови, срб, иммуноглобулин М на микоплазму и хламидию. Посев мокроты на флору и грибы. Мокроту на цитологию (просто посмотреть какие там клетки). У вас бронхиальная астма на фоне аллергии выставлена первично? Изменения на кт раньше какие-то были? Сейчас добавьте ингаляции пульмикорт 500-2мл+20кап беродуала 2р в сутки на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аэрозоль фостер
1 ответхорошее лекарство от хронического острого бронхита и астмы. уже 3 года лечусь у врача. принимаю разные лекарства ( берадуал,бератек буденит Стери-неб бронхалери многие другие лекарства но становиться все хуже я .3года у меня 2 группа инвалидности. при хотьбе очень быстро...
Здравствуйте. Первый ваш ингалятор должен быть лечебный, например Симбикорт 160/4,5 мкг, Форадил Комби 200/12 мкг или Фостер 100/6 мкг- приём по 1-2 дозы 2 р в дегь, невсегда, выдаётся бесплатно. Беродуал или Беротек используется при приступах удушья, кашле, отдышке, не более 3 раз в сутки. Пересмотрите своё лечение, контроль ФВД, ОАК, кровь на общий ИГЕ. Здоровья вам.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте. У ребёнка атопический дерматит. Сейчас 6 лет и часто высыпает на ногах, под коленками и на запястьях. На гормональных мазях проходит, но проходит некоторое время(2-3 недели) и опять сыпь с новой силой. Зудит. Мажу 1-2 раза в день эмолентами, но никак не...
По анализам уровень общего иммуноглобулина е в норме. Это не специфический показатель аллергии, а только косвенный. Так как у людей с аллергическими заболеваниями он может быть в норме и может быть повышен у людей, у которых нет аллергических заболеваний. Эозинофильный катионный белок так же является не специфическим показателем аллергии - он может повышаться при любом воспалительном процессе в организме. Эти показатели не отвечают нам на вопрос о том на что есть аллергия и определить или исключить наличие аллергического заболевания. Атопический дерматит не всегда связан с аллергией. Так как в его основе лежит особенность кожи при которой нет определенного белка, который обеспечивает плотные контакты между клетками, вследствие этого между клетками образуются поры , через которые происходит потеря влаги-кожа становится сухой и может воспаляться от любых внешних факторов, поэтому увлажняющими средствами нужно пользоваться постоянно, на все тело, минимум 2 раза в день, расход крема (биодерма в большом объеме продается за 2 недели должна уйти банка), вычислить триггеры обострения у ребенка и попытаться их уменьшить, триггерами могут быть : сухой воздух/холодная и ветренная погода/жаркая погода и обильное потоотделение/стресс/стиральный порошок/шерстяная одежда или одежда из синтетики/грубые швы на одежде/ Афлодерм по своей силе скорее всего не справляется с воспалением, которое сформировалось в коже, из-за частых обострений, поэтому необходимо использовать противовоспалительные средства с более высоким классом активности, например, адвантан крем: наносить тонким слоем на область высыпаний 1 раз в день курсом до 14 дней. Так же из-за частых обострений можно рассмотреть проактивную терапию. Её суть: после купирования очагов обострения, наносить на места бывших очагов воспаления 2 раза в неделю адвантан (это позволит пролечить более глубокие слои кожи от воспаления), обычно 2 раза в день наносят в выходные дни (её и называют терапия "выходного дня")под контролем очного врача такую терапию можно проводить длительно.
Здравствуйте, у ребёнка в прошлом году проявился полиноз береза(6)ольха(5класс), принимали: синглон, дезринит, опатанол и зодак. В этом году прибавилась еще реакция на клеща домашней пыли, поставили высокий риск астмы, выписали фликсотид, Авамис, опатанол, аллервей и...
Диагноз Астмы ставится только клинически+результаты ФВД. По анализам крови астму не ставят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрилитет, ВЭБ, астма
17 ответовДобрый день! В 2020 году на приеме у Лора по своей хронической ангине обнаружили в анализах ВЭБ инфекцию прикреплю анализ. Лечили изопринозином. Пол года была температура 37,2 , сдала кучу анализов ничего не нашли .потом настала беременность и 2 года я о ней не вспоминала....
Добрый вечер! Помимо температуры еще какие-либо есть симптомы? Анализы прикрепленные сейчас не информативны по прошествии времени. По анализам, что касается части герпесвирусных инфекций у Вас есть антитела к ЦМВ , ВЭБ инфекции, ими инфицировано около 90% населения планеты, они будут сохраняться в крови всю жизнь. Необходимо начать с общего анализа крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, глюкоза, СРБ, АСЛО, мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, гормоны щитовидной железы, кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты.