Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты МРТ,пожалуйста. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, МР-признаки остеохондроза с нарушением статики,спондилоартроза.Локально в передних субхондральных отделах краниальной пластинки...
Здравствуйте, Александр! Дегенеративно-дистрофические изменения: - Наличие структурных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, указывающих на ухудшение состояния межпозвоночных дисков, позвонков и прилегающих тканей. МР-признаки остеохондроза: - Остеохондроз – дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, вызывающее их износ и деформацию. Нарушение статики: - Изменение нормальной анатомической оси позвоночника, что может повлиять на его стабильность и правильную работу. Спондилоартроз: - Дегенеративный процесс в межпозвоночных суставах, сопровождающийся износом суставных хрящей и костей, образующих суставы. Изменение красного костного мозга по Modic тип 1: - В передних субхондральных участках позвонка L5 наблюдается усиление сигнала по Т2-ВИ и Stir, а также понижение сигнала по Т1-ВИ, что указывает на асептическое воспаление. - Изменение Modic тип 1 характеризуется воспалительными изменениями и может быть болезненным. Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1: - Грыжи межпозвоночных дисков, направленные к спинномозговому каналу, на уровнях L4-L5 и L5-S1. - Такая локализация может привести к компрессии нервных структур и вызвать болевой синдром, возможные неврологические нарушения. Общее заключения и рекомендации: 1. Консервативная терапия: - Противовоспалительные препараты (НПВС) для уменьшения боли и воспаления. - Миорелаксанты при выраженном мышечном спазме. - Физиотерапия (электрофорез, ультразвук) для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления. - Лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и улучшения движений в позвоночнике. - Коррекция статики с помощью ортопедических средств, таких как корсеты. 2. Мануальная терапия и массаж: - Проводить под контролем специалиста, чтобы избежать усугубления состояния. 3. Локальная инъекционная терапия: - При выраженном болевом синдроме возможно назначение эпидуральных блокад. 4. Хирургическое вмешательство: - Рассматривается только в случае неэффективности консервативного лечения и при наличии признаков компрессии нервных структур, неподдающихся другим видам терапии. Вам нужно обратиться к более к узким специалистам: - Невролог: для оценки неврологических симптомов и назначения соответствующего лечения. - Ортопед: для контроля состояния позвоночника, проведения лечебных процедур и коррекции статики. - Врач-физиотерапевт: для подбора подходящих физиотерапевтических процедур. - Хирург (нейрохирург): в случае, если консервативная терапия не дает желаемых результатов и имеются показания к оперативному вмешательству. Желаю Вам здоровья!
Грыжа позвоночника
9 ответовДобрый вечер, грыжа позвоночника, беспокоит с начала беременности с легкой тянущей боли в ноге( тогда не знала что есть грыжа) под конец беременности мешала уже ходить боль, родила боль такая же, сделала МРТ выявили грыжу, пошла на лечение, прошла Физ процедуры лазер магнит...
Здравствуйте! МРТ еще не под грузилось , уточните ваши рост вес ? Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то этт нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Грыжи чаще всего уменьшаются самостоятельно теряя влагу , важно в таких случаях модифицировать образ жизни, при физ нагрузках поясничный корсет не более 3-4 часов в сутки
Боли в грудном отделе позвоночника
12 ответов2 года назад появились боли в грудном отделе позвоночника. Приемущественно боли были только на работе. В течении года боли постепенно боли стали на постоянной основе. Делала мрт, в апреле 2024 года, с такими результатами мне назначили лфк. В конце 2024 я обратилась к...
Здравствуйте Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что выбрать: бандаж, корсет и какая степень жесткости должна быть при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела Th5. При этом уже есть еще ниже в поясничном отделе проблемы (метастазы). Носить его постоянно, снимая только на ночь?
Добрый день. При компрессионном перелом 5 грудного позванка, показан корсет полной степени жесткости, носить вам его минимум 3 месяца, затем кт контроль и решение вопроса о замене на более мягкий. Сидеть нельзя так же ближайшие 3 месяца. Спать на жестком, без корсета, первый месяц строгий постельный режим с постепенным началом реабилмтации в виде лфк.
Добрый день! У подростка 12 лет перелом малой и большой берцовой костей со смещением 22.03.25г. Сразу сделали скелетное вытяжение на 5 дней. 27.03.25г поставили пластину на большую кость, 6 шурупов. Правильно ли стоит пластина? Верны ли были рекомендации. И нужно ли было...
Здравствуйте, на приложенных Вами рентгенограммах пластина определяется на большеберцовой кости, на малоберцовой металла нет. В прямой проекции пластина стоит хорошо. Не прикрепили боковую проекцию рентгенограммы с пластиной (по одной проекции достоверно о металлостеосинтезе и переломах не судят и невозможно судить о степени смешения малоберцовой кости без боковой проекции). В подобных случаях с оскольчатыми переломами костей голени так и делают - проводят открытую ручную репозицию и фиксацию пластиной и винтами. Через 8-12 месяцев, если на контрольных снимках все срастётся, пластину могут удалить.
Ложный сустав голеностопа
6 ответовЗдравствуйте два года назад у меня трехлодыжечный перелом с вывихами кнутри и кзади.4 дня костное вытяжение и 8 недель гипс.Нога все это время особо не беспоаоила.Я полноценно хожу.Но заболела пятка - шпора,сделали снимки ...перелом оказывается не сросся.Если откажусь от...
загрузите сканы рентгенограмм - будет предмет для разговора. пока не понятно даже, что именно не срослось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного-крестцового отдела позвоночника в виде остеохондроза с нарушением статики. Протрузия межпозвонкового диска сегмента L4-S1. Клиновидная деформация тел Th12-L2 Iст.
Здравствуйте! По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт. Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как: бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя )
В пояснично-крестцовом отделе позвоночника постоянно испытываю боли и дискомфорт. Не могу долго стоять на ногах появляется боль(не сильная , тянуще-ноющего характера) . Сделала МРТ . снимок прикрепляю.
Здравствуйте.По МРТ данным есть дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, как раз они и вызываю боли. Вам нужно пройти курс противовоспалительной и хондропротективной терапии. -Ксефокам 2,0 внутримышечно 1 раз в день - 3 дня , затем перейти на таблетированную форму Ксефокам 8 мг по половине таблетки 3 раза в день - 7 дней. - это нестероидное противовоспалительное средство. -Мидокалм 150 мг по половине таблетке 3 раза в день - 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней - это миорелаксант для снятия напряжения, и соответственно уменьшения болевого синдрома. -Мильгамма композиутм по 1 таблетке 2 раза в день - 1,5 месяца - это витамины группы B -Хондроитина акос 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день - 6 месяцев - это хондропротектор для улучшения эластичности и хряще. Спину натирать Долгит кремом, лежать на эпликаторе Кузнецова по 30 минут 3 раза в день. Спать на жестком ортопедическом матраце. После карантина пройти курс электрофореза с гидрокортизоном на поясничный отдел и магнитотерапию. И зарядка - ЛФК, особое место тут занимает, правильно подобранная ЛФК позволяет надолго забыть о боли, поищите ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе.
Очень сильно болит спина, отдает в левую ногу. Делали МРТ. По заключение диагноз остеохондроз , спондилоартроз, протрузии межпозвоночных дисков L-4-5, L5-S1, антелистез L4 позвонка. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вопрос ,...
Здравствуйте ! Опишите точнее болевой синдром: - по какой поверхности ноги болит - постоянная ли боль - как лечились - зависит ли боль от положения тела - как давно болит левая нога - боль тянется от поясницы ? И есть возможно прислать ссылку на сами снимки( нужно создать гугл/яндекс диск и загрузить туда архив со снимками). По описанию МРТ протрузии небольшие, но с выраженным стенозом позвоночного канала. Это может из-за листеза( смещения позвонка) или у Вас он физиологически узкий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,упал год назад с высоты и сломал отростки позвоночника шейного отдела,сейчас вылезла грыжа на том месте 0.3 мм,появился звон в ушах,онемение конечностей,панические атаки,раздражение постоянное,врач сказал что это не страшно,выписал мидокалм ифенибут,пропил месяц а...
Здравствуйте, обратитесь к неврологу. Похоже на симптоматику сдавления сосудисто-нервного пучка. Пройдите обследование МРТ, на его основании врач назначит Вам лечение