Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения:
- Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
- Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать.
- Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, сильно стала болет правая нога , от копчика до колена. Травм не было и падений тоже. Сильнее болит в спокойном состоянии, при ходьбе ни как не беспокоит. Сдела рентген тазобедренного сустава . Заключение : локальные участки уплотнения...
Маме сделали операцию на бедренной кости правой ноги, вставили имплант- гвоздь в неё. Спустя 1,5 месяца над одним из соединений кожа стёрлась, образовалась открытая рана,черещ какое-то время пошла вот такая жидкость. Мама в больницу не хочет. Был инсульт 8 мес назад, паралич...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, со стороны левого бедра идут сильные боли, уходят в них по ноге, при попытке поднятия тяжести или приседания боли сильно усиливаются.
Заключение по КТ: Дегенеративные изменения Тазобедренных суставов 1 ст. Участок патологической перестройки костной ткани в...
Здравствуйте.
Очаг костной перестройки выявили случайно, он отношения к болям не имеет.
В связи с очагом рекомендуют сделать МРТ и с двумя дисками идти на консультацию к онкологу.
Если у онколога будут подозрения на злокачественное новообразование, он назначит биопсию.
Если образование доброкачественное, то рекомендуют наблюдение. Повторять КТ сначала раз в 6 мес, потом ежегодно.
При отсутствии роста - только наблюдение. Если проявит быстрый и агрессивный рост - оперативное лечение.
В связи с данным образованием физиотерапия на область ТБС противопоказана.
Что касается болей, то если боли идут по боковой наружной поверхности - больше похоже на Трохантерит.
Это заболевание будет видно на МРТ, которое Вам нужно сделать.
Если боли идут по задней поверхности, то больше данных, что проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника
Протрузия может сдавливать нервный корешок, входящий в состав седалищного нерва.
Рекомендуют ЭНМГ - исключает неврологические причины боли.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день. У ребенка был острый цистит, уретрит. Мальчик, 5 лет. Пролечен, анализ мочи сдаем для контроля. Из лекарств остался канефрон. Прошу пояснить покащатеои креатинина, фосфора в моче. Является ли эти показатели нормой? Ребенок имеет заболевание Пертеса (асептический...
Здравствуйте! Вы накануне принимали антибиотики? Некоторые могут спровоцировать повышение кретинина в моче( он у вашего мальчика повышен). Необходима очная консультация детского нефролога.
Добрый день делала ренгеен тазобедренных суставов ,боль в левой ноге уже давно в боковой части и передней части бедра,часто в покое и ночами, сделала ренген коена и выше колена в бедренной кости нашли образование посмотрите пожалуйста,передиваю рак ,метастазы ,пока кт дождусь...
Если у вас есть грамотный травматолог, можете, для начала , проконсультироваться с ним, но на практике, они всегда отправляют к онкологу, для исключения онкопатологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сроке 19-20 недель беременности сделали УЗИ, сказали всё в норме, пришла домой и начала читать протокол, очень переживаю за особенности строения плода , там укорочение длины бедренной и плечевой кости, отсутствие визуализация костей носа и т.д, очень переживаю и не знаю...
Здравствуйте, Татьяна. Не волнуйтесь, по данным скрининга с Вашим малышом всё в порядке.
Внизу сноска, особенности строения плода, ЭХО-маркёры хромосомных аномалий, перечислено то что у Вашего малыша Не выявлено.
Есть результат по МРТ по двум коленям. Что показано делать, можно ли ходить и сколько, нужен ли ортез?
У меня горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска левого и правого коленного сустава( Stоller 2,3 ( сомнительно),дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение заднего рога медиального мениска 2-3 ст ,дегенеративные изменения передней крестообразной связки, хондромаляция блока бедренной кости и надколенника 3 ст )
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если есть подозрение на ревматоидный артрит,то сдают анализы (ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.)
Всего наилучшего!
Здравствуйте. 2 года назад вылечила неходжкинскую лимфому диффузную В-Крупноклеточную, локализованную в бедренной кости. Сейчас полная ремиссия. После лечения стероидами появился горбик на шее который мешает чувствительности , вызывает частые головные боли и неудобства в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. 17 декабря был проведен остеосинтез 2 винтами. Врач направил на повторный рентген для продления больничного. Сегодня (4 февраля) сделан рентген. Подскажите, есть ли признаки что перелом начинает срастаться или ещё рано...