Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез плечевой кости
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, 12.01.23 был МОС нижней трети плечевой кости (пластина с винтами). Носила бандаж 6 недель. Разрабатываю руку. 22.03.24 г. сделала контрольный рентген. Прикладываю. Врач сказал, что имеется консолидирующийся перелом, смещение отломков...
Здравствуйте. По снимку стояние отломков хорошее , но мозоль слабая , вам лучше сделать КТ области перелома. Доктор Тищенко К. Э. правильно ответил по данному вопросу - костная мозоль соответствует срокам после перелома, но разрабатывать рано, видно начало миграции пластины, оба конца пластины уже плотно не прилегают к кости, а это неминуемо скажется на времени сращения перелома.
Перелом голеностопа
12 ответовЗдравствуйте! 13 августа сломал правую ногу, малоберцовую и большую берцовую кость в районе голени со смещением. 16 августа провели операцию, установлена пластина на большую кость, врач до сих пор не разрешает давать нагрузку на ногу, вроде как не образуется костная мозоль....
Здравствуйте. По снимку отмечается оскольчатый перелом б/ берцовой кости со смещением отломков. Состояние после открытого металлоостеосинтеза пластиной и шурупами. Стабильность в области перелома недостаточная, имеется большой диастаз между отломками, нет достаточной компрессии отломков по ширине кости из- за недостаточности введенных количества шурупов..Оперирующего врача без сомнения можно понять, что чем больше металла будет в области перелома , это тоже может сказаться на времени образования мозоли не в лучшую сторону ..Обычно в этом случае при открытом остеосинтезе кости устраняется интерпозиция перелома мягкими тканями, производится репозиция отломков и имеющихся осколков кости, накладывается проволочный серкляж для их удержания, а затем делается компрессия на пластине с максимально возможным количеством шурупов.. Заканчивают остеотомией в/3 м/берцовой кости. В настоящее время образование мозоли затянется на неопределенное время, если вообще качественно срастется . Чем больше диастаз тем больше костная мозоль несет последствия окружающим м/тканям. В настоящее время конечность нагружать нельзя . При отсутствии мозоли появится чрезмерная нагрузка на шурупы и смещение отломков кости с появлением угла открытым кпереди, учитывая резорбцию кости в области медиальной лодыжки и выше нее . М/ берцовая кость, если не было остеотомии при нагрузке сыграет роль распорки для смещения. В настоящее время считаю повторить рентгеноконтроль через 1- 1,5 месяца. При отсутствии мозоли возможно придется менять метод оперативного лечения. Сейчас усилить методы консервативного лечения, стимуляции роста костной мозоли включающие допустимые методы физиолечения , приема кальций содержащих препаратов, упражнений улучшающих кровообращение в нижней конечности, использование продуктов питания богатых Са, фосфором, белком.( рыба , мясо и т.д.)
Перелом 2 дня назад, поставлен гипс, сделан повторный рентген. Вопрос- насколько необходима операция? Чем чревато если ее не делать? Как это повлияет на последующее хождение? Поняла, что восстановительный период одинаковый.. Почему лучше оперировать? Какая пластина ставится?...
здравствуйте, Руфина! На рентгенограммах, прикрепленных к вопросу имеются оскольчатые переломы дистальных отделов 4 и 5 плючневых костей со смещением отломков. Причем в гипсовой повязке положение отломков лучше не стало. Дистальный отдел - это значит тот, который ближе к пальцам. Головка 5 плюсневой кости - она входит в этот самый дистальный отдел - является одной из 3 точек опоры всей стопы (вместе с головкой 1 плюсневой кости и пяточным бугром). То есть смещение головки (оно есть) приводит к смещению одной из трех точек опоры - представьте, что у табуретки с 3 ножками одну подпилить... Неправильно сросшийся перелом головки 5 плюсневой кости приводит к большим изменениям биомеханики ходьбы, посттравматическому плоскостопию, проблемам со всеми суставами нижней конечности и даже позвоночника. так что устранять смещение и фиксировать в правильном положении надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с пальцем
10 ответовЖенщина 36 лет. Во время педикюрной процедуры обнаружила что ноготь на пальце как бы вздулась и пластина мягкая. При обрезании ногтя потек гной желтого цвета, из под ногтя. Результат фото. До этого жалоб на болей небыло. Наминание исключено. В прошл неделе еще такого...
Здравствуйте Это присоединение бактериальной флоры Активно не мочите 7 дней Внутрь т амоксициллин 500мг 3 р в день 7 дней Наружно крем фуцидин 2 р в день наносить на эту поражённую область Инструменты обрабатывать спиртом после каждой стрижки до выздоровления
Перелом винтовой со смещением
8 ответовМоя супруга сломала ногу. Лежит на вытяжке.После спадения опухоли будут делать операцию. Лечащий врач говорит что при установке пластины российского производства пластина больному дается бесплатно , если производства китая одна цена до 70 тысяч, а швейцарского производства...
Здравствуйте. Конечно есть, это качество.
Остеосинтез диафиза бедренной кости ,есть ли такие ортезы ,чтобы можно было сидеть,сгибать колено и ходить на костылях,а не лежать в гипсе?Первая операция в октябре2019 с гипсом-поломалась пластина,вторая операция в мае без гипса -нет сращивания(склерозирование)наверное будет...
А нельзя заранее купить хороший ортез, потому что неизвестно, какая будет операция. Велика вероятность того (например, у нас в клинике принята именно такая методика), что при повторном оперативном вмешательстве будет применена костная пластика с аппаратом внешней фиксации типа Илизарова или спице-стержневым. Погружной остеосинтез пластиной, на мой взгляд, в Вашем случае себя исчерпал. В связи с выше изложенным заранее ортез покупать не рекомендую. Если все-таки решите покупать, то ищите по запросу "тутор на нижнюю конечность". Вот например http://ogonek.org/shops/view/splint_knee_joint/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог
1 ответПроблема с ногтем на руке.не грибок.повреждена ногтевая пластина,или неправильный маникюр,или травма была,точно сказать не могу,это уже давно.думала,отрастет и восстановится.к сожалению,нет.помогите,пожалуйста.ходила к дерматологу,она сказала,что ничего не сделаешь.смотрела...
в плане решения вопроса об косметической манипуляции без очной консультации не обойтись
Слабая консолидация перелома
5 ответовЗдравствуйте, 6 апреля 2023 г. проведена операция на плечевом суставе в связи с травмой. Диагноз перелом головки и шейки правой плечевой кости со смещением отломков. Установлена пластина. В июле месяце сделав снимок сказали перелом консолидирован. Сегодня сделал снова...
Пожалуйста.
Перелом плечевой кости
1 ответНа рентгенограмме правой плечевой кости в прямой проекции нарушение кортикального слоя, структуры костной ткани в области нижней трети диафиза в условиях МОС (пластина), в ст. консолидации. Стояние МОС, костных отломков удовлетворительное. Что это значит??? В заключении...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После удара по ногтю большого пальца ноги образовалась гематома. После сукровица нашла выход и ногтевая пластина практически отошла, остаточное крепление верхний крайний угол ногтя в размере 1см². Вопрос: я сниму ногтевую пластину, обработаю порошок Банеоцин?...
Ногтевую пластину необходимо удалить - смысла в ней уже нет, так как она не жизнеспособна и будет только мешать росту новой ногтевой пластины. Ногтевое ложе промывайте водным раствором антисептика, сверху порошок банеоцин и под повязку. Повязку перед отмачивайте тем же раствором антисептика. Внутрь при болевых ощущениях НПВП (Кеторол, найз, ибупрофен) в суточной дозировке. Интенсивными боли быть не должны, и через 2-3 дня Вы будете чувствовать себя вполне нормально. После подсыхания ногтевого ложа, отсутствии отделяемого на повязке, возможно обрабатывать корочку раствором бетадина, повязкой не пользоваться. Избегать ношения открытой обуви, пользуйтесь носками. Примерно за три месяца у Вас вырастет новый ноготь. Здоровья!