Что вас беспокоит?
Остеосинтез диафиза бедренной кости,есть ли такой отец при котором можно сидеть и ходить на ходунках,чтобы можно было сгибать колено?
Остеосинтез диафиза бедренной кости ,есть ли такие ортезы ,чтобы можно было сидеть,сгибать колено и ходить на костылях,а не лежать в гипсе?Первая операция в октябре2019 с гипсом-поломалась пластина,вторая операция в мае без гипса -нет сращивания(склерозирование)наверное будет опять операция,поэтому хочу заранее купить хорошийортез.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Прикрепите , пожалуйста имеющиеся у Вас рентгеновские снимки!
Меня больше интересуют последние , после проведения последней операции !
Здравствуйте, Елена !
Вы прикрепили снимки и не стали оповещать меня об этом !
Их я увидел случайно , просматривая другой вопрос на соседней страничке !
Теперь по делу .
По снимкам , вероятность того ,что перелом не срастётся и потребуется ещё 1 операция, - высока !
Вы по видимому считаете ,что подбор ортеза это самый главный вопрос и взявшись за него хотите его решить !
Я, был бы рад, если бы дело заключалось только в подборе ортеза !
Если в ближайшее время подтвердится , что перелом действительно не сросся, сформировался ложный сустав , травматологи окажутся перед сложной задачей при выборе такого способа операции при котором перелом бы сросся , чтобы не пришлось сделать очередную ,четвёртую операцию !
Возможно в конечном итоге выберут способ, при котором в костномозговой канал вводится штифт , может быть выберут вариант наружной фиксации (может быть Вы слышали про аппарат Илизарова ), может быть выберут смешанный вариант из разных видов фиксации ! Это всё в недалёком будущем !
Вы вопрос ортеза поняли слишком рано !
Я, полагаю, что в течение ближайшего месяца Вам назначат КТ ,чтобы дать окончательный ответ вопросу, - перелом сросся или нет , и скорее всего , окажется ,что он не сросся !
Я, как уже написал Выше , вопрос выбора очередной операции и его проведения будет непростой задачей !
Мне не известна область Вашего проживания, но думаю ,что как Вы сами , так и Ваши травматологи поступили бы правильно , если бы выделили Вам квоту для лечения в в одной из федеральных клиник , лучше в ЦИТО (Центральный Институт Травматологии - Ортопедии ) имени Н. Н. Приорова (в МОСКВЕ) !
Об ортезе думать пока рано , пока достаточно подмышечных костылей , если они имеются !
Удачи Вам !
Принятый ответ
А нельзя заранее купить хороший ортез, потому что неизвестно, какая будет операция. Велика вероятность того (например, у нас в клинике принята именно такая методика), что при повторном оперативном вмешательстве будет применена костная пластика с аппаратом внешней фиксации типа Илизарова или спице-стержневым. Погружной остеосинтез пластиной, на мой взгляд, в Вашем случае себя исчерпал.
В связи с выше изложенным заранее ортез покупать не рекомендую. Если все-таки решите покупать, то ищите по запросу "тутор на нижнюю конечность". Вот например
http://ogonek.org/shops/view/splint_knee_joint/
Константин, здравствуйте, а можно вместо Илизарова-штифт?
Константин, какой шрифт лучше купить?посоветуйте пожалуйста! Можно ли его потом не снимать?
Методик много. Смысл в том, что уже просто фиксации не достаточно. Нужно освежить отломки, сопоставить и чем-то стимулировать сращение. Обычно используют костную аутопластику из гребня подвздошной кости или бугристости б\б кости. Удержать трансплантат и отломки проще всего внеочаговым остеосинтезом аппаратами. Это традиционная методика.
Сейчас появились биологически активные полимеры, которые стимулируют сращение не хуже костной пластики. При применении этих искусственных полимеров возможны иные методы фиксации, в том числе интрамедуллярно стержнем.
Я о том, что не стоит заранее ничего покупать, не зная, что ждет. Выбор техники операции - это прерогатива клиники.
Константин, а где можно купить эти полимеры,подскажите пожалуйста,хочу купить ,чтобы были на всякий случай.
Я уже понял, что у Вас есть деньги и Вы не бедный человек.
Самой купить не получится. Они продаются по размерам, которые нужно подбирать по снимкам к определенной методике операции. Они продаются крупными наборами. Их закупают травматологические клиники. Вам могут предложить купить такой полимер непосредственно в клинике, когда будет ясно, какой нужен.
Ну, не приходят еще пациенты со своим инструментом на операции (пока). )))
Константин, а если в нашей клинике не будет этих полимеров,значит только трансплантант?17сентября на приём,всё узнаю и можно с Вами проконсультироваться?
Если в Вашей клинике их не будет, то тем более не нужно их покупать. Они не лучше костных трансплантатов. Методики операции равноценные.
Лучше та методика, которой хирург владеет в совершенстве.
Проконсультироваться можно.
Обращайтесь в личку.
Принятый ответ
Добрый вечер. В данном конкретном случае ортез не нужен. Нужно делать операцию:освежение концов кости,фиксация бедренной кости в аппарате Илизарова.Возможно есть разница длины конечностей,поэтому можно ногу заодно удлинить в этом аппарате.самый эффективный метод в аппарате и можно в аппарате на ногу наступать. Остеосинтез пластиной себя исчерпал полностью.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20243 ответа
- 22 Августа 20257 ответов