Консультация травматолога /

Остеосинтез диафиза бедренной кости,есть ли такой отец при котором можно сидеть и ходить на ходунках,чтобы можно было сгибать колено? — вопрос №305626

299 просмотров

Остеосинтез диафиза бедренной кости ,есть ли такие ортезы ,чтобы можно было сидеть,сгибать колено и ходить на костылях,а не лежать в гипсе?Первая операция в октябре2019 с гипсом-поломалась пластина,вторая операция в мае без гипса -нет сращивания(склерозирование)наверное будет опять операция,поэтому хочу заранее купить хорошийортез.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Елена !
Прикрепите , пожалуйста имеющиеся у Вас рентгеновские снимки!
Меня больше интересуют последние , после проведения последней операции !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Елена !
Вы прикрепили снимки и не стали оповещать меня об этом !
Их я увидел случайно , просматривая другой вопрос на соседней страничке !
Теперь по делу .
По снимкам , вероятность того ,что перелом не срастётся и потребуется ещё 1 операция, - высока !
Вы по видимому считаете ,что подбор ортеза это самый главный вопрос и взявшись за него хотите его решить !
Я, был бы рад, если бы дело заключалось только в подборе ортеза !
Если в ближайшее время подтвердится , что перелом действительно не сросся, сформировался ложный сустав , травматологи окажутся перед сложной задачей при выборе такого способа операции при котором перелом бы сросся , чтобы не пришлось сделать очередную ,четвёртую операцию !
Возможно в конечном итоге выберут способ, при котором в костномозговой канал вводится штифт , может быть выберут вариант наружной фиксации (может быть Вы слышали про аппарат Илизарова ), может быть выберут смешанный вариант из разных видов фиксации ! Это всё в недалёком будущем !
Вы вопрос ортеза поняли слишком рано !
Я, полагаю, что в течение ближайшего месяца Вам назначат КТ ,чтобы дать окончательный ответ вопросу, - перелом сросся или нет , и скорее всего , окажется ,что он не сросся !
Я, как уже написал Выше , вопрос выбора очередной операции и его проведения будет непростой задачей !
Мне не известна область Вашего проживания, но думаю ,что как Вы сами , так и Ваши травматологи поступили бы правильно , если бы выделили Вам квоту для лечения в в одной из федеральных клиник , лучше в ЦИТО (Центральный Институт Травматологии - Ортопедии ) имени Н. Н. Приорова (в МОСКВЕ) !
Об ортезе думать пока рано , пока достаточно подмышечных костылей , если они имеются !
Удачи Вам !

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
А нельзя заранее купить хороший ортез, потому что неизвестно, какая будет операция. Велика вероятность того (например, у нас в клинике принята именно такая методика), что при повторном оперативном вмешательстве будет применена костная пластика с аппаратом внешней фиксации типа Илизарова или спице-стержневым. Погружной остеосинтез пластиной, на мой взгляд, в Вашем случае себя исчерпал.
В связи с выше изложенным заранее ортез покупать не рекомендую. Если все-таки решите покупать, то ищите по запросу "тутор на нижнюю конечность". Вот например
http://ogonek.org/shops/view/splint_knee_joint/
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте, а можно вместо Илизарова-штифт?
Клиент
Константин, какой шрифт лучше купить?посоветуйте пожалуйста! Можно ли его потом не снимать?
Ортопед, Травматолог
Методик много. Смысл в том, что уже просто фиксации не достаточно. Нужно освежить отломки, сопоставить и чем-то стимулировать сращение. Обычно используют костную аутопластику из гребня подвздошной кости или бугристости б\б кости. Удержать трансплантат и отломки проще всего внеочаговым остеосинтезом аппаратами. Это традиционная методика.
Сейчас появились биологически активные полимеры, которые стимулируют сращение не хуже костной пластики. При применении этих искусственных полимеров возможны иные методы фиксации, в том числе интрамедуллярно стержнем.
Я о том, что не стоит заранее ничего покупать, не зная, что ждет. Выбор техники операции - это прерогатива клиники.
Клиент
Константин, а где можно купить эти полимеры,подскажите пожалуйста,хочу купить ,чтобы были на всякий случай.
Ортопед, Травматолог
Я уже понял, что у Вас есть деньги и Вы не бедный человек.
Самой купить не получится. Они продаются по размерам, которые нужно подбирать по снимкам к определенной методике операции. Они продаются крупными наборами. Их закупают травматологические клиники. Вам могут предложить купить такой полимер непосредственно в клинике, когда будет ясно, какой нужен.
Ну, не приходят еще пациенты со своим инструментом на операции (пока). )))
Клиент
Константин, а если в нашей клинике не будет этих полимеров,значит только трансплантант?17сентября на приём,всё узнаю и можно с Вами проконсультироваться?
Ортопед, Травматолог
Если в Вашей клинике их не будет, то тем более не нужно их покупать. Они не лучше костных трансплантатов. Методики операции равноценные.
Лучше та методика, которой хирург владеет в совершенстве.
Проконсультироваться можно.
Обращайтесь в личку.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. В данном конкретном случае ортез не нужен. Нужно делать операцию:освежение концов кости,фиксация бедренной кости в аппарате Илизарова.Возможно есть разница длины конечностей,поэтому можно ногу заодно удлинить в этом аппарате.самый эффективный метод в аппарате и можно в аппарате на ногу наступать. Остеосинтез пластиной себя исчерпал полностью.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть консолидация или нет
18 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Перелом лодыжки
20 января
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина