Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ДПИД/креатинин
7 ответовЗдравствуйте! Стоматолог перед установкой импланта назначил анализы, среди них ДПИД мочи. На прием только в понедельник 15 июля. Сейчас пришел результат мочи и мне стало страшно. Почему такое повышение может быть?… 7710 мкмоль. Из заболеваний у меня хроническая крапивница,...
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите, как общее самочувствие, температура тела какая. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Фаринголарингит, Парез связок.
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, моя мама уже 5 лет страдает ларингитом, фарингитом и парезом связок. Лечилась - результат особо не было. А сейчас стало еще труднее разговаривать. Послали на КТ мягких тканей шеи: нормальная картина, только увеличение некоторых лимфоузлов...
Здравствуйте. Какие либо операции выполнялись на шее или грудной клетке? КТ шеи обычное или с контрастированием? По возможности приложите заключение КТ. Лимфоузлы реагируют на воспилетельный процесс скорее всего (фарингит, ларингит). Как обстоят дела с щитовидной железой? Пищевод обследовали(ФЭГДС)?
Кот болеет
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу помощи. У родителей в деревне заболел кот. Практически не ест и не пьет, сильно истощен и обезвожен. Один раз вырвало с примесью крови. Вчера были на очном приеме у ветеринара. По УЗИ ничего критичного не обнаружили, слизистые рта...
Здравствуйте. По анализам у кота отмечается очень выраженный воспалительный процесс: имеется сильный лейкоцитоз и значительное повышение нейтрофилов, что чаще всего говорит о серьёзной бактериальной инфекции или гнойном воспалении в организме. Также есть снижение гемоглобина, повышение билирубина, мочевины и незначительное повышение АЛТ. Отдельно настораживает указание на иктеричность (желтушность) сыворотки, так как это может говорить о вовлечении печени, желчного пузыря/желчных протоков либо поджелудочной железы. То есть по совокупности данных состояние кота нельзя расценивать как лёгкое или стабильное. Ему желательно не просто домашнее лечение, а наблюдение в условиях стационара с полноценной внутривенной инфузионной терапией, так как при выраженном обезвоживании и истощении подкожных вливаний часто бывает недостаточно. Назначенные препараты (антибиотик, гастропротектор, противорвотное, регидратация, кормление) в целом соответствуют симптоматической поддержке, но, к сожалению, этого может быть мало без уточнения основной причины. По описанию нельзя исключать выраженный холангиогепатит, панкреатит или другой тяжёлый воспалительный процесс Я бы рекомендовала как можно скорее дообследовать: печень, желчный пузырь и желчные протоки, поджелудочную железу, по возможности сдать тест на панкреатическую липазу (fPL). Если есть возможность, лучше не откладывать повторный визит на неделю, а показать кота раньше или оставить на стационар, так как при таком состоянии счёт может идти не на недели, а на дни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и побочный эффект
11 ответовДобрый день. Нахожусь на 28 неделе беременности. Начиная с 24 недели беременности принимаю подкожно в живот клексан 0,4 однократно в день. Первые три недели приема препарата было все хорошо. Но вот уже неделю после введения клексан начинается странное состояние. В 6.30 утра...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Имеется что-то из вышеперечисленного? Реакция на плексан как индивидуальная особенность конечно может быть. При отмене клексана - жалобы исчезнут в течение недели.
Тревожное расстройство
4 ответаЗдравствуйте! Дочке 6 лет. Очень творческая, активная и всегда была тревожной по пустякам и в особенности по отношению к своему здоровью и жизни, боится укусов насекомых, ну и много чего еще себе придумывает в виде разных страхов. В течении двух дней очень сильно и часто...
Здравствуйте! У тревожных детей часто возникают страхи (порой казалось бы на ровном месте), возможно есть фон. Можно проконсультироваться с психологом, специалист даст рекомендации как вести правильно себя с ребёнком. Можно пропить курс успокаиваивающих препаратов, например Магний В6, в растворе по 1/2 амп х 2 р/ д в теч 1 мес.
Ревакцинация. Пентаксим
5 ответовЗдравствуйте. Ребенка в 8 месяцев привили 3й дозой Пентаксима, спустя пару часов температура поднялась до 38,5 , сбили Нурофеном, ночью температура была уже 39,8, фельдшер скорой помощи уколол литическую смесь. Была однократная рвота. К обеду следующего дня температура снова...
Здравствуйте Лучше закончит курс вакцинации полностью За 3 дня до вакцинации пропить антигистаминное Зодак потом дать в день вакцинации и 3 дня после Ничего нового в рацион в период вакцинации не вводить Температура до 3-4 дней да может быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечное напряжение
20 ответовДобрый день уважаемые доктора! У меня такая проблема , началось все с тремора рук после чего переросло в нарушение моторики , обратилась к платному неврологу он сказал что напряжение в шее и что у меня невроз ! Прокапали капельницу панангина и уколол 2 блокады в воротниковую...
Здравствуйте! вы принимали седативные препараты, противотревожные?
Фистула на десне
8 ответовДобрый вечер! У меня на протяжении 4 лет уже выскакивает и проходит потом сново выскакивает фистула на десне при переднем зубом. В ней я так понимаю гной, я переодически надавливала и гной выходил. Я не знала что это оказывается опасно и что нужно обращаться к врачу. Когда я...
Здравствуйте,Юлия) По описанию на свищевой ход. Ток сил очаг инфекции вышел за пределы зуба на десну. Вам нужно сделать снимок, чтобы посмотреть состояние корня. Нерв скорее всего уже давно погиб, нужно удалить его распад, хорошо промыть канал и заложить кальций) При положительной Динамике( уменьшение очага на снимке), зуб пломбируется постоянным материалом)
Боль в пояснице
17 ответовДобрый день! 2 недели назад возникла ноющая боль в пояснице, так что с работы уходила в полусогнутом состоянии. Вечером муж уколол 1 ампулу мелоксикама. Потом ещё 3 дня кололи 1 ампулу мелоксикама+лидокаин+В12+дексаметазон, боль стала меньше, но совсем не ушла. 23.06 сделала...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), зал в таких случаях разрешен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстренная профилактика столбняка
9 ответовДобрый день! Ситуация такая. Позавчера муж уколол ногу веткой с шипами и шип вонзился в ногу. Момента прокола не видели, но предполагаем, что именно так и было. Увидели только когда из раны потекла кровь. Рана оказалась колотая, глубину и чистоту не удалось оценить....
Лучше сделать