Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена
7 ответовЖенщина 53 года, боли в коленном суставе. Больно ходить. Делали уколы в колено - не помогло. Далее назначили курс нимесулида. Но по анализу на С - реактивный белок - воспаление не проходит. Препарат в начале курса приема от боли помогал. Сейчас уже нет. Есть ли шанс вылечить...
Будет ли эффективен в данном ситуации укол, который мне рекомендует врач. (Берут из Вены кровь, смешивают с каким препаратом и колят в колено) ? Такой укол можно сделать через месяц после артроскопии. Сейчас эффекта ждать не приходится. Давно пора сделать артроскопию или доходите до замены сустава. Уже и так артроз 2 степени.
Травма колена
6 ответов2 недели назад был ушиб бедра. Бедро прошло , но опухоль спустилась на колено. Во время тренировки при прыжке был щелчок в колене, сильная боль. Наступать больно. Есть МРТ . Необходимо заключение врача .
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) + разрыв ПКС и ничем это кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска + ревизия ПКС. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Травма колена
7 ответов01.05.24 с хрустом подвернула ногу. Аналогичная травма на этом колене третий раз, до этого проходило само. Сейчас хожу в бандаже, до конца нога не сгибается, переодически нестабильна, немного отекает. 05.07.24 сделала МРТ, подскажите, пожалуйста, что будет дальше,...
Здравствуйте. Пока не знаю, что будет. На МРТ критичные повреждения не описаны, но если есть клинические симптомы нестабильности сустава (выдвижной ящик и др), может встать вопрос о пластике ПКС. МРТ не всегда отражает реальную картину. Бывает, что сустав болтается, а на МРТ "частичное повреждение". Очно нужно смотреть и проверять симптомы. Желательно, чтобы травматолог смотрел, который сам оперирует. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена
4 ответаДобрый день. Отцу 52 года, беспокоят боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе. На цифровых рентгенограммах правого сустава в двух проекциях — умеренное снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, краевые остеофиты. Остеоартроз...
Здравствуйте! Боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе связаны с умеренными дегенеративными изменениями сустава и перенесенной травмой мениска. На рентгенограммах описано умеренное сужение суставной щели, склерозирование поверхностей и краевые остеофиты. Деструктивных изменений нет. Состояние не критично, и при соблюдении рекомендаций возможно уменьшение боли и улучшение функции колена. Рекомендуется продолжать носить ортез при ходьбе и нагрузках, он помогает разгружать внутренний отдел колена. Возможно проведение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты Флексотрон кросс, курс обычно 1–3 инъекции с интервалом 1–2 недели, эффект оценивается через 4–6 недель. Это поможет снизить боль и улучшить скольжение в суставе. При необходимости можно использовать краткие курсы НПВС, например ибупрофен 400–600 мг 2–3 раза в день или напроксен 250–500 мг 2 раза в день, но не длительно, только под контролем врача. Важно укреплять мышцы бедра и ягодиц, чтобы снизить нагрузку на внутренний отдел колена, а также делать аэробные упражнения без сильной ударной нагрузки: ходьба, велотренажер, плавание. Упражнения лучше выполнять регулярно 3–5 раз в неделю под контролем физиотерапевта. Следует контролировать массу тела и уменьшать нагрузку на сустав, при обострении можно использовать тепло или холод, а также тейпирование. При соблюдении этих мер боль уменьшится, функция колена улучшится, а прогрессирование остеоартроза замедлится. Повторная оценка состояния через 4–6 недель после курса инъекций и далее по показаниям.
Ушиб колена
1 ответДесять дней нахожусь на больничном. Меня выписывают,но ходить по лестнице я не могу,так же не могу приседать( боль в колене) . Работа физическая на ногах. Что делать? Сколько дней положено лечить такую травму?
Здравствуйте, восстановительный период в таких случаях занимает около месяца, для того чтобы улучшить реабилитационный период можно пропить препараты хондроитин сульфата курсом, они улучшают фосфорно-кальциевый обмен, обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, что необходимо при ушибах, попробуйте препарат Артравир курсом 2 месяца по 1 капсуле 2 раза в день.
Отек колена
1 ответЗдравствуйте, 7 месяцев назад была сделана операция по сшиванию внутренней медиальной связки коленного сустава, колено всё ещё до конца не разгибалось, на днях поскользнулась и упала, показалось, будто что-то щёлкнуло, колено согнулось чуть больше обычного, передняя мышца...
Здравствуйте. При повторной травме часто рвется анастомоз т.е. место сшивание связки. Сказать точно что повредилось можно только по данным рентгена, УЗИ, МРТ . Это можно очно узнать у травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
5 ответовЗдравствуйте! Вчера днём на улице сильно упала, прямо на колени. На одном колене просто синяк, не беспокоит. А вот второе болит. Если начать присаживаться - боль усиливается, при ходьбе тоже есть болезненность, но не всегда. Опереться на колено невозможно, тогда очень...
Так, конечно, вероятность попадания спор столбняка значительно снижается, но по Протоколам любое повреждение кожи требует вакцинации, если пациент не привит.
Ушиб колена
4 ответаЗдравствуйте, 3 недели назад упала на левое колено, гематомы оттенка не было, но до сих пор когда сажусь на корточки, при хотите не болит, была на МРТ подскажите мне поможет только хирургически и все, очень переживаю
Здравствуйте. На МРТ описано повреждение RAMP 4 типа. Это наиболее сложное повреждение мениска. Без операции никак не обойтись. Мениск нужно рефиксировать обязательно. Иначе ходить не сможете. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, мениск рефиксируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ушиб колена
4 ответа3дня назад упала на льду на колено.Сейчас болит при ходьбе ,сильно хромаю , первые 2 дня был сильный отек сверху и небольшой под коленом . Была у врача , на снимке перелома нет ,небольшое количество крови в суставе, откачивать сказали не нужно.Беспокоит момент что на это...
Здравствуйте, решить вопрос о повреждении мениска и связок коленного сустава может помочь узи коленного сустава, более достоверно МРТ. Предварительное лечение -троксевазиновый гель на колено 2-3 раза в день для снятия отека № 10 -фиксация колена брейсом (ортезом) снимать на ночь и на со 2 недели. - кинезиотейпирование колена 2-3 процедуры 1 раз в нед по 3-5 дней - УВЧ на колено 10 дней для снятия отека и гематомы ( при наличии гематомы в суставе - визуализация при узи и МРТ будет затруднена) поэтому пока лечитесь, а через неделю можно пройти обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
3 ответаЗдравствуйте! Неделю назад упала с высоты своего роста на колено, споткнувшись о натянутую веревку. Удар был прямой. Сначала я подумала, что ушиблась не очень сильно, но под вечер нога разболелась. Ныла в покое, при ходьбе, с трудом и с болью сгибалась и разгибалась. Однако...
Здравствуйте. При таком избыточном весе не исключены серьезные внутрисуставные повреждения. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Без МРТ достоверный диагноз поставить не представляется возможным. После МРТ будет понятна срочность и ясен прогноз, а без МРТ и врач ничего не скажет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом, если есть боль и отек. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, эластичный бинт. Коррекция рекомендаций после дообследования.