Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена.
3 ответаЗдравствуйте. У мамы болит колено. МРТ сделали . Поскольку сельская местность, врачи толком не могут назначить лечение. Подскажите пожалуйста, какие лекарства стоит принимать и нужны ли дополнительные обследования?
Здравствуйте. Вы делали не МРТ, а МСКТ. КТ ничего кроме костной ткани не видит. По КТ выявили артроз 2 ст и жидкость в суставе (предположительно синовит). Больше ничего. КТ при отсутствии травмы при обследовании суставов не информативно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Травма колена
4 ответаУпала на правое колено , после падения встала никаких проблем не возникло , дошла до дома 3 км без боли , ни синяка ни отека не было , на следующий день стала появляться тянущая тупая боль от ягодицы по внешней стороне бедра ,через колено до голени , больно ходить , но боль...
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование при болях в колене. Но если боли по внешней стороне будра и через колено, то речь может идти о посттравматическом синдроме илео-тибиально тракта или о нейропатии бедренного нерва. Я бы с МРТ не спешил и пока провёл стартовое лечение. МРТ может не понадобится вовсе или боль может локализоваться в области поясницы или ТБС. Что обследовать, толком пока не ясно. Пока идёт общий синдром контузии мягких тканей на стороне ушиба. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Травма колена
5 ответовДве недели назад резко встала, и в колене был сильный хруст. Через неделю стало болеть колено, больно ходить. Поехала в травмпункт сделали снимок по снимку кости целые, сдела МРТ заключение: признаки горнатроза правого коленного сустава 1ст. Повреждение заднего рога...
Можно,но боль при занятиях преодолевать не рекомендуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит колена
5 ответовДобрый день.Синовит.Препателлярный бурсит.После сеансов фонофореза с гидрокортизоновой мазью бурсит резко увеличился.Фонофорез перестал делать.Прошло 5 дней не уменьшается.Применял мазь артрозилен и компрессы с димексидом.Сегодня сделал пункцию.Надо накладывать тугую...
Дипроспан будет нужен, если снова будет синовит и бурсит. То есть, когда "жидкость наберется". А если все хорошо, то ничего не нужно, конечно.
Травма колена
4 ответаЗдравствуйте! 30.11.202 г. мама упала в автобусе и повредила колено. В травмпункте сделали рентген и сказали, что кость целая, скорее всего разрыв связок, так как подворачивается колено внутрь. Положили лангетку. Сейчас колено не болит. Сделали МРТ (во вложении). Подскажите,...
А как к Вам можно попасть? Ко мне попадать не нужно. Я другими вещами в плане оперативной практики занимаюсь. Операция вполне может быть отложена до конца января примерно. За это время срастется или нет отрывной перелом боковой связки и будет понятно, включать ли это в план операции. Срастется крестообразная связка (или нет) - то же нужно определиться. Мениск не срастается ни при каких обстоятельствах и при 3 ст повреждения его нужно оперировать по любому. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано после снятия гипса ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Ушиб колена
2 ответаОпухло колено,и постоянная боль в чашечке,Что это может быть?Становиться трудно на колено.И причём это периодически,то спухнет-то напухнет.Подскажите что можно сделать в домашних условиях,или обязательно идти к специалисту?
Сдать кровь на рф и антистрептолизин о Обратиться для начала к терапевту,если была травма-к травматологу-ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаЗдравствуйте 15 июня сбила машина, после появились боли в правом колене, сделав МРТ мне дали заключение мр- картина соответствует пепелому наружного края внутреннего мыщелка бедренной кости без смещения отломка. Лигаментоз латеральной коллатеральной связки ,огли бы вы...
Расшифровать это заключение должен травматолог у которого и проходить дальнейшее лечение,так как у вас перелом, а не просто ушиб.
Защемления колена
3 ответаДобрый день.год-два назад на работе неудачно присела и было чувство, что чашечка выскочила.я встала резко, стало на место,потом болело колено несколько дней.после этого случая у меня периодически при присидании или когда стаю на колено,что-то клинит.как судорга. В колене боль...
Диана,физиолечение было бы не лишним добавить.
Ушиб колена
3 ответаМоей маме сделали операцию на коленной чашечки был сильный ушиб скапливалась жидкость, теперь не заживает ходить начинает выходит гной врачи запретили вставать. С больницы выписывают и говорят что бы в свою больницу обращались по месту жительства
Здравствуйте. Прикрепите выписку из стационара и фото раны, пожалуйста. Посмотрел фотографии. Раны с грануляциями и тенденцией к заживлению. Их ежедневно нужно промывать водным хлоргексидином и накладывать мазь левомеколь под повязку -2 раза в день. Контролировать уровень глюкозы крови и соблюдать гипогликемическую диету. Контрольные визиты врача 1 раз в неделю для коррекции лечения. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление колена
7 ответовВосполнялось колено, травмы не было, но возможно перетрудила. Сделала узи: выпот, болезнь гофа Мрт - дистрофических изменений коленного сустава по типу деформирующегося остеоартроза, дегеративное повреждение передней ножки крестообразной связки, дегеретивное повреждение...
К компрессам добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день. Я бы рекомендовал провести более активную терапию внутрисуставными инъекциями. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат... Любого препарата 25-30 ампул на курс в\м через день.