Что вас беспокоит?
Травма колена.
Добрый день. Парню 15 лет, периодические боли в левом коленном суставе, иногда прям клинит и не может идти. Беспокоит около 6 месяцев. Около 2 лет назад упал со скутера на левое колено. Занимается дзюдо. Просим провести консультацию. Нужна ли операция? Сделана МРТ, результаты прикреплю
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Так же по описанию МРТ имеются серьёзные основания предполагать ущемление препателлярной клетчатки с развитием рубцовых изменений.
Клинит сустав или мениск, или клетчатка, или вместе. Это только оперативно можно убрать.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, экономно резецируют препателлярную клетчатку с рубцами, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доктор вы выполняете такие операции? Посоветуйте пожалуйста в какое учреждение лучше обратиться?
Спасибо вам большое за такой полный ответ.
Принятый ответ
Я сейчас нахожусь за рубежом.
Такую операцию можно сделать в областной детской больнице или Федеральном центре детской травматологии и ортопедии.
Находясь в Курске, можно рассматривать институт Турнера в Питере или детское отделение ЦИТО, Морозовскую больницу в Москве.
Есть и другие.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20244 ответа
- 12 Августа 20245 ответов
- 20 Октября 20244 ответа