Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена операция: фиксация проксимального межфалангового сустава спицей, шов сухожилия разгибателя 2 пальца. Выписана из со швами, спицей и гипсом. Рекомендации в выписком эпикризе: перевязки, ЛФК и т.д -гипс до 4 недель после операции; - снять швы через 2 недели; -...
Здравствуйте. каков все таки алгоритм действий при такой травме? Алгоритм в выписке был указан верно. Что делать в данной ситуации? Повторить УЗИ через 2 недели. Нужно быть уверенным, что сухожилие срослось. Если не доверяете врачу УЗИ, то сделайте платно в другом месте и сравните заключения. Удалять спицу или нет? - удалять после подтверждения сращения сухожилия на УЗИ. Можно ли так тянуть? - через 6 недель обычно всегда удаляем. Дольше не держим. Но и раньше 6 недель удаляем редко. 6 недель оптимальный срок фиксации, считаю. Разработку после удаления спицы лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Помогать здоровой рукой, сознание от боли не терять, лучше несколько подходов. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Моей маме 70 лет, упала с лестницы и получила перелом лучезапястных костей двух рук. Поставили гипс, через 3 недели сняли, предварительно сделав рентген. Врач сказал смещения нет и можно снять и ещё 3 недели ходить в специальных бандажах не снимая. Больше никак...
Здравствуйте ! При переломе лучевых костей в дистальном метаэпифизе без смещения рекомендуют: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5-6 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Боль в бедре
1 ответДобрый день! Помогите, пожалуйста! Я меня сильная боль в левом бедре как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Также беспокоят коленные суставы. В детстве у меня была 2-сторонняя дисплазия т/б суставов, делали операции, накладывали гипс и шину, ходить начала только к трём...
Здравствуйте, Юлия. Рентген Ваш не увидела. "Терпеть пока можется"-не вариант, нужно искать причину и начинать лечение. Если диагноз не установлен, возможно, начать с минимального обследования ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, СРБ, РФ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом обоих костей голени со смещением, лежу на вытяжке 6 дней, лечащий врач назначил операцию пр установки аппарата илизарова, жду. Провел консультацию в частной клинике и мне платно предложили установку штифта и обещают хождение без костылей через...
Здравствуйте, Владимир! На представленных рентгенограммах имеется оскольчатый винтообразный оскольчатый перелом костей голени со смещением отломков. Доверяйте тому врачу, к которому вы расположены - видимо, это доктор, предложивший аппарат Илизарова. Можно ли оперировать такой перелом штифтом? - Да, можно, но 1. необходимо сделать КТ голени, для того, чтобы убедиться, что линия переломане распространяется на сустав (по рентгенограммам гарантпировать, что этого нет, я не могу. и 2. подобные переломы воистине тредуют очень высокого уровня мастерства хирурга - переломы нижней трети голени - это сложный случай для остеосинтеза штифтом, есть много нюансов и возможны осложнения и 3. Я бы не рекомендовал наступать на ногу через месяц после остеосинтеза штифтом, даже при идеально выполненной операции (учитывая что перелом очень близок к суставу). И уж точно, не обещал бы этого до операции. Остеосинтез аппаратом Илизарова - допустимая методика. В случае хорошей репозиции и стабильной фиксации в аппарате нагрузка на ногу, как раз возможна. Ограничения методики - неудобства, связанные с аппаратом, необходимость ухода за ним. но это мелочи. Так что выбирайте того, кому доверяете и не доверяйте тем, кто слишком много обещает! Удачи!
Здравствуйте! Ребенок 7 лет, ДЦП, спастическая диплегия, ходячий ребенок. Вчера ортопед загипсовал ногу, чтобы растянуть мышцы, для правильного хождения не на мыске. Давно нам советовали этот метод. Дочка вчера не жаловалась, сегодня говорила, что немного болит в одном месте,...
Идти к детскому травматологу. Если гипс был наложен с целью этапного выведения стопы в правильное положение, то он был наложен с натяжением связок (это вызвало боль) и они, вполне вероятно, воспалились. Ибупрофен гель подойдет. УЗИ так же рекомендую для диагностики тендинита.
Перелом руки.
9 ответов24.02, утром упал, сломал головку лучевой уку кости и наложили гипс. Хочу понять, можно ли гипс уже снимать.
Ознакомился. На основании КТ можно попробовать снять гипс на неделю раньше (через 3 недели), но к разработке подходить более осторожно особенно первую неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и голове 3 день чем снять
5 ответовЗдравствуйте Мне поставили ещё несколько лет назад нестабильность двух позвонков шейного отдела по рентгену и мрт. Диагноз ставил нейрохирург. Меня часто беспокоит головная боль, особенно после сна, потому что сплю я не как нормальный человек, а вечно выворачиваю шею во сне....
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить воротник Шанца по 20-30 мин не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Для купирования головной боли Вазобрал по 1/2 т х 2 р в день (утром, в обед)- 7 дней, далее по 1т х 2 р в день- 1 мес(утро, обед). Выздоравливайте!
перелом 14.09.20 в травм пункте - гипс. 29.09.20 осмотр у травматолога, рентген в 2-х проекциях, еще на две недели гипс, пропить поливитамины. Врач сказал, что не знает сколько ещё нужно будет носить гипс. Вопросы: компьютерная томография, пластиковый материал, препараты...
Добрый день. Приложите пожалуйста снимки (сохраните их в облачном хранилище и напишите сюда ссылку на них)
Перелом 5 плюсневой кости
12 ответовЗдравствуйте, 17.12.25 упала в подъезде, сломала ногу, наложили гипс, который сегодня был снят (13.01.26) врач сказал что на ногу не наступать, смещение 0,4 мм, но гипс заново не наложили. Скажите пожалуйста, нужен ли снова гипс? Что мне делать в этой ситуации?
1) ходить без гипса , это риск,возможной травмы для свежего перелома 2) чем надёжная фиксация ,тем лучше и быстрее срастается кость . 3) никакого положительного эффекта, от отсутствия гипсовой иммобилизации, в данном случае я не вижу. В таких случаях желательно не спешить, знаю что психологически трудно с гипсом, в гипсе уже можете начать пассивную лечебную гимнастику пальцами стопы для профилактики развития атрофии мышц голени и стоп. Если не принимаете - Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон. Электрофорез с кальцием и фосфора курс 10 Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получила травму безымянного пальца на ноге. Подвижность ограничена, палец посинел и опух. Обращение за медицинской помощью затруднительно. В каких случаях накладывают гипс? Если обычный перелом без смещения, то гипс накладывают? Если не наложить гипс, это...
Доброй ночи,Анна! гипс накладывают даже при сильных ушибах... поэтому,что бы сказать точно нужна ли гипсовая иммобилизация или нет,то необходимо видеть снимок и какой перелом ....Гипсовая лангета накладыается даже и про переломах без смещения.Ведь иммобилизация места перелома дать покой ,а это залог правильной консолидации,что бы перелом мог нормально консолидироваться,в срок...без иммобилизации перелом или же будет срастаться дольше,сроков или же может не срастись вовсе... Поэтому без снимка,не обойтись Сейчас ,что бы облегчить боль-необходимо макисмально ограничить хдьбу,сухой холод (лёд) в место ушиба,лейкопластырная повязка с соседним пальчиком.При выраженом болевом синдроме-НПВС (например,Найзилайт ) и посетить травмпункт .