Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 8 недель беременности, на днях встала на учет и сдала много анализов, некоторое показатели вне нормы и меня затревожили.
Напишу то, где написано отклонение от нормы
Кровь:
Фибриноген 3,64
ТТГ 4 (уже сходила к эндокринологу, выписал л-тироксин 0,25-0,5...
Здравствуйте! Мне 35 лет, третья беременность 23 недели.
По результатам анализа выявили повышение фибриногена и РФМК. На втором скрининге выявили нарушение маточного кровотока 1ст. Варикозом не страдаю. Давление чаще пониженное.
В семье есть случаи инсультов и инфарктов....
Здравствуйте, повышение РФМК связано с естественно протекающей беременностью. По нему не выбирается и не определяется тактика ведения.
Важен индивидуальный анамнез.
Врач рассчитывает риски тромботических событий по различным позициям:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
-преэклампсия
Добрый день! Мне 30 лет, вторая беременность, за все время беременности ни разу не назначали коагулограмму и Д димер, вчера была у кардиолога, тк на ЭКГ синусовая тахикардия 109уд в м, сказали, что норма при моем сроке. А также есть жалобы на учащенное сердцебиение и отдышку...
Здравствуйте, Юлия. Д-димер и фибриноген прогрессивно увеличиваются во время беременности, это физиологические изменения, не требующие контроля и лечения. Норм этих показателей для беременных не существует.
Учитывая наличие учащенного сердцебиения рекомендуется исследовать уровень ферритина и ОАК. При уровне ферритина менее 40 обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность после эко 7-8 недель. Колю флюксум 0.4( аналог клексана 0.4) из-за вероятного афс и густой крови - был повышен фибриноген 5.46 и занижен АЧТВ 24.60. Сейчас пересдала анализ и наоборот кровь стала жидкой - АЧТВ 43.8, тромбиновое время 19. Фибриноген...
Добрый день, беременность 30 недель.
Гинеколог назначила клексан 0,4 до родов. Верно ли назначение исходя из анамнеза и анализов (ниже)?
В анамнезе онкология в 2013 году на правом яичнике. 3 курса ХТ
Беременность первая, путем ЭКО в 2022 году.
Кровь от 11.05.2023
фибриноген...
Светлана, здравствуйте!
К сожалению, этих данных не достаточно. Мы не назначаем антикоагулянты на основании анализов, так как они в норме меняются во время беременности в сторону сгущения (таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений в родах), мы ориентируемся на факторы риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте, сдала сегодня анализы, пришли очень не утешительные результаты, можно сказать страшные.. беременность 36 недель, всю беременность повышен фибриноген до 6,8, иногда до 6 опускается, периодами колю клексан 0.4, кардиомагнил пью 75мл.
Но сегодняшние результаты...
Таких рисков нет. Тромбоз это острое серьезное заболевание, которое без симптомов не проходит. Пока беременность должна вестись так как планирует гинеколог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли ставить клексан на столько раннем сроке . Насколько я понимаю он разжижает кровь? Протромбиновое время11.2, протромбин 106 МНО 0,97. Ачтв 32.1.фибриноген 2.5 .
Любовь, здравствуйте.
Препараты для профилактики тромбоза (например, Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; ЭКО; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
При сочетании нескольких таких факторов может решается вопрос о необходимости и сроках назначения низкомолекулярных гепаринов (клексана).
Доброе время суток. В 2022 г. 2 замершии беременности на сроках 11 и 8 недель. Сейчас снова наступила беременность, сдала сама анализы, Коалограму и F2. Вчера ответ был только по коалограме и не назначили : курантил 25мг 3 р. В день и хофитол 2т 3 р в день. Фоливую. Ночь...
Анна, здравствуйте!
Ваша коагулограмма нормальная для беременных, это не требует лечения (в норме кровь во время беременности сгущается, таким образом готовится к родам). Повышение фибриногена во время беременности физиологично. Тем более курантил - препарат без доказанной клинической эффективности, принимать его смысла нет.
Что касается F2, то вы сдали клинически не значимый полиморфизм, имеет значение лишь G20210, а не Thr165Met.
Вообще, наследственные тромбофилии не могут являться причиной потери на ранних сроках, поэтому в целом нужно было сдавать не те анализы.
Вам желательно сдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно, НЕ суммарно).
Дополнительно стоит уточнить, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 27 лет. Подскажите какие анализы необходимо сдать, после замершей беременности на сроке (10 недель 4 дня)? Есть подозрение на тромбофилию (фибриноген 4,05; гомоцестеин 10.09). Было 2 беременности , 1-я закончилась выкидышем на сроке 2-3 недели, 2-я замер...
Здравствуйте, для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F II, F V. Эти показатели характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт, антитромбин III, протеин С и S, гомоцистеин. Анализы сдавать вне инфекции, вне менструации, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С данными обследованиями посетить гематолога для подсчёта рисков тромботических событий и оценки гематологической ситуации в целом.