Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрицательная динамика почему?
31 ответВ 2008 г супруг перенес очаговый туберкулез, были остаточные изменения. В 2024 г. комиссионно приняли решения лечить (туберкулемы), с 28.08.2024 г принимает ПТП по 3 типу, на кт 25.10.24 изменений нет, на кт 07.01.24 отрицательная динамика. Причина?
Здравствуйте, Марина. Причина отрицательной динамики в том, что микобактерии перестали реагировать на те противотуберкулёзные препараты, которые принимает Ваш муж, стали устойчивыми к ним. Это называется МЛУ или ШЛУ. Сейчас должна быть врачебная комиссия ВКК по разбору данного случая, повторная сдача всех анализов, особенно анализов мокроты, пересмотр лечения и назначение новых препаратов, новой схемы. Также причиной может быть техническая ошибка в описании снимков (что, к сожалению, бывает исключительно редко). В любом случае, комиссия должна разобраться во всём и срочно отреагировать.
Реакция на диаскинтест
17 ответовРебенку 12 лет 21 октября поставили впервые диаскинтест и началась какая то странная реакция, рука отекла, до этого года всегда ставили манту и все было без патологий, а тут такое, получается у ребенка туберкулез? Фото руки прикреплю
Здравствуйте, нет ли зуда в месте укола. Действительно реакция достаточно выраженная, рекомендован прием антигистаминных препаратов ( зодак или зиртек ) , место укола ничем не заклеиваем, не чешем, пробу оцениваем через 72 часа.
Добрый день. какие есть анализы крови на активный туберкулез для ребенка 2 года ,которые дают максимально точный результат?что лучше, т-спот или анализ на антитела? манту и диаскин не рассматриваем .латентная форма не интересует,только активная.спасибо
Здравствуйте, Елизавета. Активный туберкулёз по анализу крови у детей до 5 лет не определяется, только латентная форма. Анализ крови на антитела, особенно у маленьких детей, неинформативный. Он даже взрослым практически не назначается. Анализ крови методом ПЦР - только в сложных случаях диффдиагностики, у ослабленных больных с резким снижением иммунитета и т.д. Тспот детям до пяти лет также стараются не назначать, для избежания ложноположительной реакции. По какой причине Вы хотите обследовать ребенка на активный туберкулёз? У ребенка тубконтакт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Отца хотят положить в стационар, заявляют что у него открытая форма туберкулеза! Диагноз поставили по снимку! Диаскинтест отрицательный, пцр крови отрицательный (сдавали сами), врач по телефону сказал что палочку в мокроте не обнаружили пока, сдает ее каждый...
Здравствуйте, по данному описанию нельзя исключить рецидив туберкулёза на фоне остаточных изменений после ранее перенесенного процесса. Анализ крови на ПЦР в данном случае и должен быть отрицательный, поэтому он неинформативен. Открытая или закрытая форма определяется только по анализу мокроты, промывных вод бронхов и т.д. Госпитализироваться Вам сейчас не обязательно, но необходимо дообследование. Анализ мокроты на ПЦР (не крови), Диаскин-тест, ОАК, ОАМ. Если нет мокроты - диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов. Это делается в тубдиспансере. Желателен также повтор КТ через 2-2,5 месяца для сравнения в динамике. Мокроту в данном случае исследуют методом посева на твердые питательные среды. Он действительно проводится до трёх месяцев. Но кроме этого нужен посев на жидкие питательные среды (2-3 недели) и ПЦР мокроты (2-3 дня). Всё это только в тубдиспансере.
Добрый день! У ребенка на шейном отделе на мрт есть что-то что не позволяет шею поворачивать. Ребенок ходит с шейной повязкой если убрать шейную повязку голова тянет в левую сторону. Все анализы сдали сказали что это туберкулез.
Добрый день, в таком случае лечение у фтизиатра. Здесь нужна очная консультация с осмотром ребенка и снимков МРТ
Покраснел рубец бцж спустя три года
26 ответовРебенок девочка 2 года 11 месяцев В роддоме был поставлен бцж, до сегодня не было никаких нареканий, сегодня заметила, что покраснел рубец Что делать ? В доме еще двое детей до года Фото прилагаю Может ли это быть туберкулез
Здравствуйте. Покраснение рубца БЦЖ само по себе не означает активный туберкулез. Подскажите, пожалуйста, накануне не было вакцинации у ребенка? Простуды? Или аллергии? Позднее покраснение уже сформированного рубца может быть признаком: - Воспалительной реакции на другие вакцины или инфекции, аллергию - Местного осложнения БЦЖ (воспаление) , что встречается редко В таких случаях рекомендуется показать ребенка педиатру
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После КОВИДА спустя 3 месяца на КТвыявлена незначительная лимфоаденопатия (бифуркационные до 18мм ). Были исключены онкология и туберкулез. Рекомендовано исключить саркоидоз. Анализы хорошие. Жалоб и клиники нет. Диагноз по КТ: Признаки перенесённой пневмонии после КОВИДА,...
Здравствуйте. Для исключения Саркоидоза делается видеоторакоскопия с гистологией узлов. Проконсультируйте у торакального хирурга. Советую пропить Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц.
Кт расшифровка
10 ответовРебенок 6 лет. Ювенильный идиопатический артрит, олигоартикулярный Планово проводили обследование. Сделали кт легких . Обнаружили ателектаз. Ингаляции с беродуалом и макропен, динамика хорошая на повторном кт. Есть очаги в правом легкомысленно . Были у фтизиатра , туберкулез...
"Очаг" это затемнение менее 1 см, не всегда означает отдельные изменения. Если бы было что-то, чего не было на предыдущем снимке, то врач обязан писать подобную формулировку - Определяется ПОЯВЛЕНИЕ НОВЫХ (очагов, фокусов, зон консолидации и т.п.) Такого в описании не фигурирует. Также описывало 2 разных врача, у всех описания по своей структуре и формулировкам могут незначительно отличаться. Главное, что лечащий врач всё правильно понял и сделал необходимые назначения. Также Вам рекомендовано в выписке контроль РКТ ОГК через 6 месяцев - данное контрольное исследование окончательно подтвердит о успешности проведенного лечения
Моя мама кашляет уже 40 лет
1 ответМаме 80 лет кашляет с 40 годов,прошли всех врачей каких рекомендовали ,в Москве и в Дагестане,но ничего не помогает,туберкулез исключили,астмы нет ,всегда стоит диагноз хронический бронхит,но кашель круглосуточно ,в сутки по 50 раз
Здравствуйте. Для уточнения причины кашля желательно сделать КТ грудной клетки, спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, если есть мокрота, сдать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,при плановом ФЛГ написали следующее заключение:В верхней доле правого легкого определяется фиброзно-очаговое изменение.Во 2м межреберье справа визуализируется слабоинтенсивная тень.Консультация фтизиатра.Активизация процесса. (размеры теней не описаны)Мне 35...
Здравствуйте. Елена, к сожалению в вашем случае нельзя исключить туберкулёз. По результату кт можно будет ответить на ваш вопрос. Самое главное не расстраиваться и не падать духом! Здоровья вам и вашим близким!