Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 17 лет, теряет сознание (не часто) в основном после пробуждения, но было уже три раза (просто бледнеет и отключается, по анализам выявляют только низкий гемоглобин (последний раз 99), низкое давление, назначали железо Феррум лек, сорбифер дурулес, ...
Здравствуйте, Мария
Для уточнения причины снижения гемоглобина необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), В9, В12, ретикулоциты. На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся, так как это изменчивый показатель.
После получения результатов восполнение в зависимости от выявленного дефицита.
Перед сдачей анализов все препараты отменить на неделю.
Здравствуйте! Маме 64 г. после третьей химиотерапии с августа 2022 г. стал падать гемоглобин - 114, затем в ноябре был 90. В декабре 2022 г. в/м проставили 25 уколов Феррум Лек + 10 комбилепена. Гемоглобин упал до 68 в январе 2023. Делали дважды переливание и ставили уколы...
Здравствуйте!
По анализу крови, несмотря на повышенный уровень ферритина, анемия больше похожа на железодефицитную.
Дополнительно нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина и при низких значениях лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа (внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы) в правильной дозировке.
Также обязательно оценить уровень В12 и фолиевой кислоты.
Если же все эти показатели в норме, вероятнее всего, поможет терапия препаратами эритропоэтина, например, эпоэтина альфа 1 по 12000 МЕ 3 раза в неделю (коррекция дозы в зависимости от уровня гемоглобина).
ФЭГДС и ФКС тоже нужно сделать.
Здравствуйте, у ребёнка 9 мес, синяки под глазами, уже месяца 3-4 решили проверить сдать анализы, в результате низкий гемоглобин 113, педиатр ничего не назначила сказала через недели две повторно сдать, сдали через месяц 111, ещё ниже, больше к этому педиатру идти не хочется,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Подросток, девушка, низкий гемоглобин. В октябре 23г выявили показатель был 91. На осмотре в физкультурой диспансере. Пропили железо месяц по 1 шт поднялся до 102. После падает. В ноябре начали пить по мальтафер по 2т и фолиевую 1 гр в сутки. Гемлглобин...
Ульяна, здравствуйте.
Судя по эритроцитарным индексам и положительной динамике на фоне приема препаратов железа, анемия железодефицитная.
Поэтому в данном случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 30, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Если причина не в менструациях, тогда есть смысл досдать общий анализ мочи, сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (при необходимости сделать колоноскопию), антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA.
сдала ОАК и увидела низкий гемоглобин 113, ферритин 10,7 сдала еще и другие показатели, теперь нужна расшифровка врача чтобы определить тип анемии и какими препаратами его лечить. Из сопутствующих заболеваний СРК, поэтому при назначении препаратов прошу выбирать максимально...
Добрый вечер, Ирина!
По результатам приложенных анализов есть анемия легкой степени тяжести, гемоглобин ниже 120 г/л и ферритин ниже 30мкг/л ( целевой уровень 40-60) соответствует железодефицитной анемии легкой степени тяжести
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Витамин в12 и В9 в норме
Самый мягкий из ниже препаратов Ферретаб, но эффективность ниже
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Ферлатум 2 флакона (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Здраствуйте!
Уровень гемоглобина от 90 до 110 г/л считается легкой степенью анемии. Для анемии характерны симптомы слабости, быстрой утомляемости, упадка сил.
В подобной ситуации рекомендуют обследование у терапевта на предмет причины возникшей анемии, по результатам которого лечащий врач сможет назначить корректную терапию.
При нормализации показателей красной крови состояние обычно нормализуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По результатам наблюдается снижение гемоглобина, что соответствует анемии легкой степени тяжести. Также у вас очень низкий уровень ферритина. Согласно клиническим рекомендациям, нормальный уровень ферритина начинается от 40 нг/мл. Ферритин — это белок, который отражает запасы железа в организме.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать препараты железа. Наиболее эффективными считаются двухвалентные препараты, к которым относятся:
- Сорбифер Дурулес
- Тотема
- Тардиферон
- Феррофольгамма
Здравствуйте! В первую очередь, необходимо понять причину такого выраженного снижение гемоглобина: одно дело, если причина тому кровопотери во время операции. Однако, важно исключить желудочные кровотечения, особенно это актуально при длительном использовании обезболивающих препаратов, которые негативно действуют на слизистую желудка. Необходимо сдать анализ кал на скрытую кровь, а также общий анализ крови. В таких случаях также рекомендуют прием препаратов железа, например, Феррум Лек 100 мг 3 раза в день 2-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оксана,здравствуйте
Данные отклонения свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.
Помимо гемоглобина ,желательно знать уровень ферритина(депо железа)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Если уровень ниже,то Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов
В дальнейшем для выяснения причины анемии,рекомендовано в плановом порядке данное обследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)