Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.10 сделала конизацию шм, по гистологии диагноз 2-3ст. До этого была прицельная биопсия с одного участка,установлена дисплазия 3ст. По результатам гистологии мне не совсем понятно,вырезали ли полностью участок?Так же брали соскоб из шейки,результат соскоба мне тоже не...
Здравствуйте.мне 33 года, есть джвп и панкреатит. Продолжительное время беспокоит не оформленный кашецетбразный стул, есть боли в животе , урчание и переливание в кишечнике. Сделала фгдс нашли лимфостаз в постбульбарном отделе( пол года назад по фгдс не было). С этого места...
Здравствуй! Ортопед назначил рентген в 3 месяца, подозревал дтз, хрустела нога и углы разные. Сейчас нам практически 6, сделали ещё раз вот результат.
На рентгенограмме костей таза в прямой проекции (лежа) костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Крыши...
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, так что ацетабулярные углы в норме.
ШДУ в норме не более 148°, так что есть небольшая Coxa Valga.
Но это терпимо.
А больше ничего сказать нельзя.
Не описаны линии Шентона, не измерены параметры h и d...
Даже крыши не понятно насколько скошены. Они же по разному могут быть скошены.
Куда проецируется головка бедренной кости не понятно.
В общем, консультация не полноценная получается.
Рекомендую
1. Вопрос о необходимости ортеза решать очно с ортопедом.
Пусть проверит симптом соскальзывания головки, посмотрит снимок.. Вроде бы не нужна шина, но инфы совсем недостаточно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 2 года, на днях начала подворачивать одну ногу во внутрь при ходьбе. До этого такого не было. Сходили на прием к ортопеду, она посмотрела ребенка в целом все хорошо, только ножки Х-ом немного и поэтому отправили на рентген. В результате написали угол...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 2 года 18 +\- 4 градусов. 25 и особенно 28 - это много.
Линия Шентона не может быть с уступом, крыши вертлужных впадин уверенно скошены для 2-х лет.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас до года были основания повторить обследование.
Заключение по рентгенограмме о дисплазии сделано обоснованно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Дома то же в ней ходить.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/
После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551
- Бассейн 3 раза в нед постоянно.
- Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще. Скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые доктора!
Пришла получить от вас второе мнение по поводу диагноза - дисплазия правого ТБС.
Ребенку (девочка) 4 месяца.
УЗИ Тбс делали в 2 месяца - все было в норме (прилагаю заклбчение)
В 4 месяца хирург и педиатр заподозрили дисплазию, из-за того,...
Дети совершенно по разному реагируют на лечение.
Обычно за 2-4 мес всё нормализуется, но иногда бывают упорные случаи.
Прогнозы через 2 мес на рентгенограмме в динамике уже будут ясны.
Здравствуйте! Ребенка в шесть месяцев осмотрел ортопед. Он поставил диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Назначил ношение подушки Фрейка, не снимая, парафин, электрофорез и ЛФК на 10 дней с повторением через месяц. Другой врач сказал: "Не нужно...
Здравствуйте.
Ацетабулярные углы по снимку 23 и 20 градусов - норма.
Линии Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин не скошены..
Отмечается отсутствие ядер окостенения.
По рентгену показаний для назначения Фрейка не нахожу.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом в зависимости от определения клинических симптомов дисплазии.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Начать с электрофореза с Са и повторить после её после всех процедур.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок 3г6м, поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих головок бедренных костей с двух сторон. Были на комплексной реабилитации в НЦЗД г. Москва, обнаружили это заболевание в самом конце реабилитации. Реабилитация закончилась и мы уехали...
Да, подвывихи головок в обеих ТБС.
Проходить реабилитацию и смотреть, в какую сторону развивается ситуация.
Возможно потребуется оперативное лечение, но не сейчас и не факт.
Пока перспективы не ясны.
Здравствуйте! Девочка, 5.5 месяцев
По снимку ацетабулярный угол справа 32°, слева 33°
Сильно ли критичная дисплазия? На приеме врач толком ничего не сказал, хотелось бы знать степень и на сколько серьёзно
По узи в 1 месяц всё было в норме, в 3 месяца вопросов не возникло,...
Здравствуйте!
По описанию имеется задержка развития впадин,- впадины скошены, но головки внутри впадин и определяются уже центры оссификации, что очень хорошо. Скошенность впадин может приводить к нестабильности в суставах.
По такому описанию, ситуация не очень серьезна, но требует лечения.
Чтобы дать какие-нибудь конкретные рекомендации, необходимо смотреть сам снимок. Прикрепите фото его к вопросу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 3 месяца. По узи поставили дисплазию, были на приеме у нескольких ортопедов, один сказал,что дисплазии нет, другой сказал,что есть и назначил носить подушку фрейка. Сходили на прием к третьему врачу,он отправил на рентген, по рентгену дисплазия...
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\-5 градусов, но уже в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Поэтому левый сустав балансирует на грани норма\дисплазия.
Я считаю, что пока необходимости в назначении подушки Фрейка или другого ортеза нет.
Но лечить ребенка и профилактировать дисплазию нужно обязательно. Пеленания не достаточно.
Нужны процедуры. Если не лечить, то через пару мес будет полноценная дисплазия.
Рекомендовано:
1. От ношения ортеза пока воздержаться.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html