Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце года были сделаны 2 медикаментозных аборта. В феврале 2025 снова произошла беременность и случился самопроизвольный выкидыш на 6й неделе беременности, для сохранения принимала утрожестан и кислоту. Но все таки произошел выкидыш. Было принято решение , что...
Здравствуйте, если вы заинтересованы в беременности в ближайшее время, то никакие кок принимать смысла нет. Подождите примерно 2-3 месяца чтоб организм восстановился, дообследуйтесь если не делали этого до (сдать кровь на дефициты, пройти узи омт если старое). И начинайте принимать витамины: фолиевая кислота 400мг, калия йодид 200, витамин Д3 и омегу. Если вы в ближайший год в беременности не заинтересованы и выбрали способом контрацепции КОК, то тогда можете рассмотреть силуэт или ярину
Образование в правой молочной железе
10 ответовВ начале 2025 года на узи нашли образование в правой м/ж на 10 часов 1.2 см( фото 1), рекомендовано консультация онколога. Онколог в ИООД направил на биопсию, во время биопсии врач увидел другие параметры образование ( на 9 часов и 4 мм). Биопсия ничего не показала. Сегодня...
При отстутствии динамики роста, следующий контроль через 6 месяцев, далее ежегодно
Ребёнка укусил клещ
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 3 года 3 месяца. Сегодня в ухе обнаружила клеща, размером 2 мм. Он был как шарик, явно напившийся. Потрогала его палочкой, он держался. Пошли в травмпункт. Пока шли, клещ сам отвалился и куда-то пропал. Скажите, пожалуйста, какая наша дальнейшая...
Здравствуйте, Анна! Т.к нет возможности обследовать клеща на инфекции, то рекомендуется поведение антибиотикопрофилактики. Для детей младше 7-8 лет рекомендуется Амоксициллин 40-45мг/кг/сут , разделенные на 3 приема, курс 5 дней +/- пробиотик. Эффективность профилактики 99% В течение месяца необходимо следить за местом укуса и температурой тела. При появлении растущего красного пятна и/или повышении температуры - обращаться к врачу. Т.к эффективность профилактики не 100% и бывают субулинические безэритемные формы болезни , то через 1 и 2 мес после укуса рекомендую проводить исследование на боррелиоз методом ИФА IgG IgM антитела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение хр. панреатит, хр. холецистит
12 ответовЗдравствуйте! Некоторое время назад было обострение хр панкреатита и хр холецистита. Есть результаты биохимии: глюкоза 3,8; билирубин общий 12,8; прямой 1,2; общий белок 70; альбумины 37; срб отр; аст 40; алт 41; л-амилаза 33 ( норма до 100); щелочная фосфотаза 300 (норма до...
Здравствуйте! В целом биохимия неплохая, за исключением незначительного повышения ГГТ. Данный показатель может повышаться на фоне застоя в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей. Поэтому УЗИ ОБП имеет смысл выполнить, особенно если оно не выполнялось в течении года. Если беспокоит болевой синдром в подреберьях или по фланкам живота, то есть смыл дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника). -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой С результатами очно к терапевту /гастроээнтерологу за назначением, при необходимости, лекарственной терапии.
Как лечить грыжи?
41 ответЗдравствуйте у мужа очень сильно болят ноги, он еле ходит. Вся эта история началась месяц назад, но развивалась она медленно. А сейчас последние четыре дня сильнейшее обострение. Съездил на МРТ. Результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста, как можно вылечить грыжи? И что...
Добрый день! Можете прикрепить МРТ?
ОАП у ребёнка 2мес
10 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать правильно УЗИ. Ребёнку 2,5 мес поставили диагноз ОАП.Лёгочной гипертензии не выявлено. На первичном осмотре услышали шум. Ребёнок родился путём ЕР, вес 3,600,рост 52 см, грудь сосёт активно, на данный момент на грудном...
Здравствуйте. Учитывая, что камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии- значит ОАП не нарушает внутрисердечную гемодинамику и опасности для ребёнка в настоящий момент не представляет. В таком возрасте у ребёнка продолжаются процессы органогенеза, которые не завершились внутриутробно, ОАП как правило регрессирует в 6 месяцам., А ООО ближе к 1 году. Показаний для операции нет Сейчас показано только динамическое наблюдение., контроль эхо- кардиографии через 3 месяца с цветным допплеровским картированием, это более информативное исследование в данном случае
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы желчного пузыря
6 ответовЗдравствуйте! У мужа (34 года) нашли на узи множественные полипы желчного пузыря. Прилагаю заключение УЗИ и фото. Последний раз УЗИ делал ещё в школе, там тоже был 1 или 2 полипа, точно не помнит. Жалоб со стороны ЖКТ нет. Скажите пожалуйста какие ещё нужно сдать анализы,...
Здравствуйте! В большинстве случаев диагностируются холестериновые полипы, которые поддаются лечению, но так же бывают и другие виды, за которыми нужно осуществлять контроль и по необходимости удалять желчный пузырь. На данный момент необходимо решить вопрос о приеме урсодезоксихолиевой кислоты в течение 3 месяцев, с последующим контролем узи. Можно дополнительно минимальные исследования пройти- билирубин и его фракции, алт, аст, щф, ггтп, глюкоза крови, липидограмма, панкреатическая амилаза, копрограмма, оак с соэ. По поводу липоматоза поджелудочной железы- жировые отложения, необходимо -придерживаться средиземноморского стиля питания( в интернете очень подробно описана) -повышение физической активности- ходьба не менее 10000шагов, а лучше больше, смотреть по переносимости. - снижение массы тела, если есть ее избыточность.
Боль в спине
7 ответовЖенщина 62года. Уже 4 недели сильнейшая боль в поясничном отделе , которая отдает в правую ногу. (Не может самостоятельно встать с кровати, с трудом ходит и не может полностью разогнуть спину.) Что было сделано : курс уколов (мильгамма, мелоксикам, кетопрофен. Из таблеток :...
Здравствуйте,чтобы прикрепите пожалуйста мрт,есть ли там протрузии/какого размера. Состояние может быть вызвано защитной реакцией тела на Длительное неудобное положение Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить)
Эритроциты в моче
1 ответДобрый день! У мужчины 48 лет при неоднократно сдаче анализов мочи выявлено повышение эритроцитов до 200 (при норме0-10).ph мочи 6.5, микроальбумин повышен до 30 (при референсе 0-20, По УЗИ выявлено гиперэхогенное включение 3мм в синусе левой почки без акустической тени, но...
Здравствуйте. Ваши анализы показывают сочетание значительной гематурии (эритроциты 200 в п/зр) и микроальбуминурии (30 мг/сут). Это характерно не столько для мочекаменной болезни, сколько для паренхиматозного (клубочкового) поражения почек, например, IgA-нефропатии или начального гломерулонефрита. Гиперэхогенное включение 3 мм, скорее всего, является случайной находкой (микролит или кальцинат) и не объясняет такой уровень гематурии. Рекомендовано: 1. Срочная консультация нефролога (а не только уролога) - для решения вопроса о биопсии почки. 2. До визита: определить в общем анализе мочи форму эритроцитов (дисморфные - за клубочек, неизмененные - за мочевые пути); сдать суточную протеинурию, креатинин крови (СКФ), антистрептолизин-О, комплемент, антинуклеарные антитела. 3. Исключить урологическую причину (опухоль, камень) - КТ мочевыводящих путей с контрастом и цистоскопия обязательны для мужчин >40 лет. 4. Препараты Литура, Оксафорин, Уролесан не влияют на клубочковую гематурию - их прием бесполезен в данной ситуации. 5. Контроль АД ежедневно, при его повышении (≥130/80) - немедленное назначение иАПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина. Не откладывайте визит к нефрологу - сочетание микрогематурии и альбуминурии может быть дебютом хронического гломерулонефрита с риском прогрессирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было проведено узи,по заключению: УЗ-признаки диффузных изменений паренхимы печени, характерные для жирового гепатоза (S2). При СЭГ паренхимы правой доли печени в 4-х контрольных точках жесткость паренхимы составляет 9,45 кПа, что соответствует степени фиброза F2. по шкале...
Здравствуйте! Обычно диагноз жировой гепатоз связан с нарушением или замедлением обмена веществ, в частности жиров и углеводов в организме Узи и эластометрия оценивают визуально состояние органов, а для оценки их функционального статуса рекомендуется посмотреть биохимию крови с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции мочевина + липидограмма При данном диагнозе основная тактика заключается в коррекции питания и образа жизни: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела (если есть ее избыток), можно отслеживать по калькулятору индекса массы тела (соотношение роста и веса) -достаточный двигательный режим а если по анализам выявляются отклонения - назначаются дополнительно гепатопротекторы, чаще препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) на данном этапе процессы считаются обратимыми, рекомендуется в дальнейшем контроль эластометрии через год и контроль анализов