Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Ребёнку 3 года и 10 месяцев 4 ноября у ребёнка появился кашель не сильный просто подкашливал, насморка нету, температуры нету, бодрый. Лечение было симптоматическое, ингаляции физ- раствором, промывание носа аквамарисом и больше ничего не давала....
Здравствуйте
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме) в таких случаях прием антибиотика не рекомендован
Здравствуйте! Насморк не прекращается уже месяц. Было небольшое улучшение, потом с новой силой проявился. Вчера поднялась температура 37,4. При наклоне ощущается давление в передней части головы. Сегодня сделала снимок околоносовых пазух. Расшифруйте его, пожалуйста.
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. По снимку имеется выраженное воспаление со стороны левой гайморовой пазухи. Предположительно, это выраженная отечность слизистой. Не исключено наличие патологического отделяемого в пазухе, даже гнойного. Точно на это укажет только пункция гайморовой пазухи.
Рекомендовано сопоставить снимок с ОАК, СРБ и визуальным осмотром полости носа на очном приёме. При отсутствии очного приёма назначения будут иметь рекомендательный характер.
ПРИ наличии Синусита рекомендовано наладить отток из пазух носа и открыть соустья из пазух в полость носа, уменьшая их отечность. Это можно достигнуть применением препарата Синупрет, который указан в Клинических рекомендациях Минздрава. Необходимо применение местных противоотечных препаратов с антибактериальными действием также, например Полидекса или Трамицент и Момат Рино Адванс и Тизин. Промывания полости носа Рекомендованы при отсутствии выраженной заложенности ушей, например Душ для носа. О применении антибактериальной терпии можно говорить после выполнения ОАК и СРБ. По показаниям можно начать применение антибактериальной терапии при отсутствии ОАК и СРБ. В Вашем случае, учитывая головную боль, скорее всего, это необходимо
Добрый день! У дочки 1г.5м. насморк уже девятый день. Лечили солевыми растворами, називином и зодаком. Три дня капали Називин три раза в день, потом ещё два дня два раза в день, следующие два дня по разу в день на ночь. Сейчас я понимаю что сосудосуживающие больше нельзя, Но...
Здравствуйте!
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача .
При выраженной заложенности промывание носк Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дети 1,5 и 3,5 года оба кашляют длительно. В начале болезни температура 38,5 1-2 дня была, сопли зеленые. В садик с сентября старший начал ходить. Лечение врачами назначалось без антибиотиков (видимо судя по анализам), они ниразу еще комплексную терапию антибактериальную не...
Здравствуйте! Вы все верно и грамотно делаете.
Сейчас дети не температурят, правильно?
Так бывает, что остаточный кашель сохраняется в течение месяца, а учитывая эпид.сезон и поход в детский сад, заново наслаивается новая вирусная инфекция, и кажется, что кашель бесконечный, ухудшается.
Сейчас дожидаемся результатов анализов (прикрепите, пожалуйста, как будут готовы), по ним будет понятна примерная картина.
Муколитики в возрасте детей запрещено использовать.
Пока из симптоматической терапии -
обильное теплое питье.
Активное промывание носа аквамарисом \ физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Пока рентген по описанию ситуации не требуется.
Риноцитограмма не особо информативный анализ, по нему можно получить много ненужных назначений.
Здравствуйте! Расскажу нашу длинную историю. Дочке 7 лет , ходим в 1 класс. 2 года назад выявили аллергический ринит. По анализам нашли аллерген - кошка и береза. Кошки нет дома почти 2 года , в период цветения березы чуть закладывает нос, принимаем зиртек на этот период,...
Здравствуйте, Дарья!
Посмотрела ваши анализы, Иммуноглобулин Е достаточно высокий, вероятно кашель аллергический и есть дополнительные аллергены, скорее всего надо делать полную аллергопанель, желательно методом ImmunoCaр на 112 аллергенов
Продолжайте принимать сингуляр, он действует не сразу и является профилактическим средством астмы.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Добрый день, ребенок 11 лет.
Постоянные сопли, в феврале был гайморит, лечили антибиотиками.
На сегодняшний день, заложен нос, сопли желто-зеленого цвета, продолжаются 7 день.
Сдали мазок из носа, по результат мазка назначили антибиотик в таблетках, Зиннат 250 МГ 2 раза в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Моя история такая: 2 года я не могу вылечить кашель,сначала ставили острый бронхит, потом заметили,что кашель как будто после еды и начала лечить рефлюкс который подтвердился на фгдс и прошла сонацию на хеликобактер.Лечилась у двух гастроэнтэрологов все напрасно...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: маловероятно, что такой длительный кашель может быть связан с инфекционными причинами.
По прикреплённым исследованиям антител к токсокарам не выявлено, то есть, Вы никогда с этими паразитами не встречались.
В кале при 1-кратном исследовании также не выявлено паразитов (сдавать кал на яйца необходимо как минимум 3-кратно).
Стеркобилин - нормальный компонент кала, это продукт распада гемоглобина и далее билирубина, который придаёт калу коричневую окраску.
Длительное время, шесть или восемь месяцев, у меня не проходит насморк. Когда выхожу на улицу, у меня сразу начинается слёзотечение ( особенно если ветер слёзы буквально стекают по щекам и капают), а также обильные выделения из носа. Приходится высмаркиваться каждые пять...
Кашель 3ий месяц. С утра Мокрота забивает. Перепробовала много сиропов временное улучшение. Обращалась к врачам. Назначали Пульмикорт кратковременные курсом. Пока принимала было лучше. Потом опять все также
Здравствуйте. Нужно сдать мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА. Пропейте Флуифорт +Бронхомунал 10 дней. Подышите небулайзером- Беродуал 20 кап.+Лазолван 2 мл+физ.р-ра 2 мл, 2 р в день, 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Переболела ОРВИ 2 месяца назад, который перешел в кашель на 3-й день. Из лечения: кагоцел, амбробене, беродуал+ пульмикорт, цетрин, бромгексин, стало легче, но кашель продолжается раз ( когда ложусь спать на 15 мин) через 2-3 дня и опять… из последнего еще раз...
Диана, здравствуйте!
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
С результатами возвращайтесь, будем разбираться!