Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая боль в груди
5 ответовДобрый день! После работы в огороде стало очень плохо. Началась давящая боль в груди. Не проходило. С тех пор давящая боль не проходит ( ощущение камня в груди). Женщина, 54. Прошла кардиограмму, УЗИ сердца и ставили холтер. Результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, план...
Мария, здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследования Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ; Отмечаются боли за грудиной, одышка при нагрузке, ходьбе?
Мочекаменная болезнь
4 ответаПри мочекаменой болезни что эффективнее употреблять Канефрон или Блемарен. Сделали операцию по удалению коралловидного камня ( уратного) . Один врач назначил Канефрон и фиточай, другой Блемарен пропить курсом в 3 месяца. Я выбрал блемарен и почечный сбор. Можно услышать...
Вячеслав, после удаления коралловидного уратного камня основной задачей становится метафилактика — профилактика повторного образования камней. Очень важно понимать, что профилактика всегда подбирается индивидуально и зависит от химического состава камня. Для уратных камней, как у Вас, подходы отличаются от тактики при других типах конкрементов. Прежде всего уточните, проводилось ли исследование удалённого камня на химический состав и есть ли у Вас результаты этого анализа. Если такой анализ не делали, по возможности уточните, можно ли его провести — это поможет подобрать максимально эффективную схему профилактики. Что касается препаратов: Канефрон и фиточаи — это вспомогательные средства, которые оказывают мягкое противовоспалительное и спазмолитическое действие, но не влияют на обмен веществ, лежащий в основе образования уратных камней. Их роль — поддерживающая, но не основная. Блемарен — препарат, ощелачивающий мочу, что препятствует образованию уратных камней. Его эффективность доказана именно для уратных конкрементов, так как они формируются при кислой реакции мочи. Приём Блемарена требует регулярного контроля pH мочи (целевой диапазон обычно 6,2–7,0). Поэтому для профилактики уратных камней Блемарен — препарат выбора. Курс 3 месяца — стандартная схема, но обязательно контролировать pH мочи с помощью тест-полосок. Почечный сбор (фиточай) можно использовать как дополнительное средство для поддержания диуреза и профилактики воспаления, но он не заменяет основную метафилактическую терапию. Очень важно уточнить, остались ли после операции какие-либо остаточные (резидуальные) камни или фрагменты. Это принципиально влияет на дальнейшую тактику. Если послеоперационное КТ или УЗИ не проводилось, рекомендую пройти контрольное обследование (КТ предпочтительно, так как оно наиболее информативно). Иногда небольшие фрагменты могут сохраняться и стать источником рецидива.
Бледность, холодный пот
7 ответовНедавно перенесли операцию КУЛТ по удалению камня из почки, до конца его не удалили, сбился сердечный ритм во время операции, теперь давление стало ниже(120/70,140/90),до операции было 160,180. Имеется гипертоническая болезнь, ИБС, стенокардия. Когда ходим холодный пот,...
Здравствуйте делали ли вы ЭКГ, УЗИ сердца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пошел камень, 5мм, установили стент на фоне воспаления. Отпустили домой на месяц. По КТ- камень в верхней части мочеточника. Можно ли принимать горячую ванну, прыгать на скакалке, ходить по лестнице, если установлен стент? Что можно предпринять для скорейшего...
Здравствуйте. Достаточно будет ходьбы, можно ходьба вниз по лестнице. Ванну можно не более 15 минут. Главное соблюдать медикаментозное лечение, фитотерапия должна быть, можно роватинекс по 2к * 3 раза в день, омник 0,4 мг по 1 к 1 раз в день и обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Рекомендую каждое мочеиспускание осуществлять в отдельный контейнер, чтобы проглядывать, не отошёл ли камень. При самостоятельном отхождении конкремента, необходимо сдать его в лабораторию для определения биохимического состава, зная биохимический состав, можно будет заниматься метафилактикой, профилактикой образования камней в будущем, соблюдать соответствующую диету.
Нефролитиаз почки
1 ответВ апреле месяце обнаружили камень влевом мочеточнике размером 11мм, сделали операцию, камень не убрали, в результате он оказался в почке. Сейчас сделала узи, камня в почке нет, наверное, опять ушел в мочеточник, но в левой почке теперь рефролитиаз и пиелоэктазии, Что делать?
Рамзиль, в Вашей ситуации речь идёт о мочекаменной болезни с перемещением камня из мочеточника обратно в почку, что бывает при определённых анатомических особенностях и динамике заболевания. Формулировка "рефролитиаз" не является стандартным медицинским термином, вероятно, имеется в виду повторное образование или перемещение камня. Пиелоэктазия — это расширение почечной лоханки, что может быть связано с нарушением оттока мочи из-за камня. На данном этапе крайне важно уточнить, где именно сейчас находится камень, какова его структура и есть ли признаки нарушения оттока мочи или воспаления. УЗИ не всегда позволяет достоверно определить локализацию и размеры камней, особенно если они небольшие или находятся в мочеточнике. Рекомендую выполнить компьютерную томографию (КТ) почек и мочевыводящих путей: сначала нативное исследование (без контраста), затем — при необходимости — с контрастированием. Это позволит точно определить местоположение камня, его размеры, плотность и оценить состояние почек и мочеточников. После получения результатов обсудите их со своим урологом для выбора дальнейшей тактики: наблюдение, медикаментозная терапия или повторное вмешательство. До обследования желательно контролировать общее состояние: температуру, наличие боли, изменения в моче (кровь, помутнение), объём выделяемой мочи. При появлении выраженной боли, повышения температуры или резкого уменьшения количества мочи — незамедлительно обращайтесь за неотложной помощью. Для домашнего мониторинга состояния мочи можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка», которая позволяет оперативно оценить наличие воспаления или крови в моче, но предпочтение всегда отдаётся лабораторным анализам. Обсудите результаты КТ с лечащим урологом — только после этого можно будет принять обоснованное решение о дальнейших шагах.
Обнаружили камень в почке
5 ответовДобрый день, у мужа (39 лет) на узи обнаружен камень в почке, 4 мм, узист сказала, что такие камни поддаются растворению. На данный момент на постоянной основе принимает статины Зенон 10+10, могли ли они способствовать образованию камня? Какая терапия ему показана?
Здравствуйте, конкремент такого размера может отойти самостоятельно, не вызывая ярковыраженной симптоматики почечной колики. В подобных ситуациях могут быть рекомендованы общие профилактические ме-ры, к которым относятся: - Количество жидкости: 2,5–3,0 л/сут, вода является предпочтительным вариантом жидкости. При наличии хронической сердечной недостаточности объем потребляемой жидкости может быть ограничен до 1,5 литров в сутки и до 1 литра в сутки в стадии декомпенсации по кардиологиче-ским показаниям, возможно обсудить с кардиологом. - Диурез (объем выделяемой за сутки мочи): 2,0–2,5 л/сут, - Удельный вес мочи: <1010 - Сбалансированное питание. - Большое количество овощей и клетчатки - Норма потребления каль-ция: 1000–1200 мг/сут - Ограниченное потребление хлорида натрия: 4–5 г/сут (обычную поваренную соль можно заменить на соль с пониженным содержанием натрия "Валетик") - Ограниченное потребление белков животного происхожде-ния: 0,8–1,0 г/кг/сут (может быть скорректировано при наличии ХБП соответ-ствующей стадии) - Поддерживайте нормальный ИМТ (18,5-24,9 - для рассчета возможно использовать доступные в свободном доступе в интернете калькулято-ры ИМТ) - Обеспечивайте достаточную физическую активность - Не допускайте обезвоживания организма - Уменьшите потребление алкогольных напитков - Уменьшите потребление газированных и калорийных напитков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение холестерина. Нарушение функций печени. 12 лет назад удалён желчный пузырь из-за камня. До сих пор не могу до конца восстановиться. Мучает диарея, особенно при при большом перерыве между приёмами пищи. Анализы прилагаю. С чего начать. Диета понятно стол 5. Приём...
Здравствуйте! По представленным данным критическое повышение печеночных ферментов, это состояние называется выраженным цитолизом . Самолечение не разрешено. Такие высокие АЛТ и АСТ не бывают при обычном холестерине. Это может быть лекарственное поражение, вирусный гепатит или обострение проблем с желчными протоками После удаления желчного желчь постоянно течет в кишечник. Если есть застой в протоках или спазм сфинктера Одди, давление в печеночных протоках растет, повреждая печень. Диарея при голодании это хологенная диарея . Когда вы долго не едите, желчь скапливается и раздражает пустую кишку, вызывая немедленный позыв. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно будет необходимость в стационарном лечении. УЗИ органов брюшной полости Сдать маркеры вирусных гепатитов (В и С) Дробное питание Есть понемногу каждые 3 часа. Полный отказ от алкоголя, жареного, острого и жирного.🙏🏼
Камень в почке
1 ответЗдравствуйте сделал очередное кт какремент размером до 10×6×8 плотностью 265HU.....какие варианты есть потего выведению.... 28.11 делала малоинвазивную операцию с дробление камня, но камень мигрировал обратно в лоханочную часть.... Возможно его как то растворить и...
Чтобы как то растворить камень, нужно знать его состав. Ну хотя бы определиться с мочой ( какие соли присутствуют в Моче? Но не все камни можно растворить
Повышен холестерин
1 ответЗдравствуйте! У мужа повышен холестерин и давление часто бывает повышено 140:100 и выше. Ходил к врачу, ничего не прописали. Это началось после ковида и после камня в почках, ему 38 лет. Холестерин 7,12 ЛПВП 0,97 ЛПНП 4,33 Не ЛПВП 6,15 триглицериды 4,00
Добрый день. Нужно завести дневник АД, если муж курит, то отказаться от курения, нормализовать режим труда и отдыха, сон.Если есть лишний вес начать его снижать, постараться питание пересмотреть. Питание необходимо пересмотреть для снижения холестерина в любом случае ( иключить мясные бульоны, жирное, жареное, копченое), побольше включить в рацион фруктов, овощей, пить воду до 2 л/сут. Если по дневнику АД при изменении образа жизни будет повышение АД выше 140/90, то нужен подбор терапии для постоянного приема. Необходимо сделать ЭКГ, УЗи сердца, сдать кровь на мочевину, креатинин,глюкозу,о.белок. После обследований уже можно будет препарат подбирать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ не в норме
3 ответаЗдравствуйте! У мамы 1972 г.р. боли в правом боку, нашли два камня в желчном, один из них 2,5 см. В 2002 году была операция по-женски и удалена матка. Сдала анализы щитовидной железы и обнаружены повышенные антитела к тиреоглобулину. Что это значит?
Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита. Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков: -повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ -диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ -СТОЙКОЕ повышение ТТГ Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем. Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены. Важность знания о наличии антител возникает только при планировании беременности. Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос). ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св.