Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Перед началом применения кольца Новоринг я сдавала коагулограмму (Протромбиновое время- 13,8; по Квику- 91; МНО - 1,10; Фибриноген - 2,9; АЧТВ - 31,7; Тромбиновое время -21,6). После месяца применения кольца я сделала коулограмму повторно, на 4 неделе (через...
Здравствуйте.
Клексан и фраксипарин — аналогичные препараты. Работают одинаково эффективно. Можно применять любой; профилактическая доза определяется весом женщины, а не наличиями мутаций или показателями коагулограммы.
На показатели коагулограммы препараты значимого влияния не оказывают. Контроль их эффективности по коагулограмме не проводится, менять дозировку в зависимости от уровня Д-димера и фибриногена не требуется. Рост Д-димера и фибриногена при беременности — совершенно нормальное явление, не говорящее ни о каких рисках, не отражающее опасность тромбоза и невышашивания, никаких действий вообще не требующее.
Одно только само по себе выявление мутации Лейдена не является безусловным показанием к назначению клексана/фраксипарина. Они назначаются при высоком риске тромбоза, который определяется по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён и не учитывается при назначении препаратов. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Мутация Лейдена в гомозиготной форме добавляет к этим факторам риска 3 балла; мутация Лейдена в гетерозиготной форме — 1 балл. Необходимо знать, в каком виде именно присутствует мутация Лейдена, это важно для определения тактики профилактики. Так, например, гетерозиготная мутация Лейдена при отсутствии каких бы то ни было других факторов повышенного риска тромбоза — это 1 балл, низкий риск, не требующий вовсе назначения гепаринов.
В подобной ситуации имеет смысл получить очно второе мнение гематолога для уточнения тактики медикаментозного лечения.
В принципе при беременности имеет место напряжённости гемостаза, но наследственные тромбофилии все же стоит проверить ,контролируйте дальше д димер и при росте выше нормы срока беременности консультация гематолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По результатам Ваших анализов могу сказать следующее:
1. Обнаружено снижение уровня ферритина в крови.
Подобный результат говорит о наличии дефицита железа в организме.
Уровень гемоглобина в пределах нормы.
Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином называется "латентный дефицит железа".
Для восполнения запасов железа в организме в подобных ситуациях рекомендуется приём препарата "Сорбифер дерулес", 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день также на протяжении 3 - х месяцев.
2. Поскольку уровень гемоглобина в пределах нормы, анемии на сегодняшний день у вас нет.
Анемия может являться осложнением латентного дефицита железа.
Как правило, анемия развивается в тех случаях, когда латентный дефицит железа долгое время не диагностирован, и соответственно, не пролечен.
Поэтому, своевременно пролечив латентный дефицит железа, можно не допустить развития железодефицитной анемии.
3. Снижение уровня фибриногена в крови не имеет диагностического значения.
Остальные показатели коагулограммы в пределах нормы.
Подобные результаты указывают на отсутствие патологий системы свёртывания крови.
4. Остальные показатели биохимического анализа крови в пределах нормы.
Подобные результаты указывают на отсутствие выраженных патологий углеводного и липидного обмена, а также на нормальную функцию почек и печени.
5. Все показатели гормонального фона в пределах нормы.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте!
Значения пограничные.
Перед госпитализацией, по результатам обследования, всегда проводится консультация терапевта.
Возможно, следует сходить заранее, чтобы у доктора, при необходимости, была возможность назначить дополнительные анализы.
Здравствуйте, Анна.
Во время беременности повышается активность свертывающей системы, поэтому с течением беременности повышается уровень фибриногена, Д-димера, снижается уровень АЧТВ, повышается ПТИ.
Повышение фибриногена может также отмечаться на фоне или после эпизодов вирусных или других инфекций, при недостаточном потреблении жидкости. Пока следует рассмотреть возможность увеличения потребления жидкости в течение дня +ориентировочно из расчета 30 мл/кг/сутки), и повторить контроль фибриногена через несколько недель.
Контроль Д-димера не требуется, адекватных норм для беременных по данному показателю нет, его повышение ни о чем не говорит и ни на что не влияет фактически.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему сыну 4 года. Не можем лечь на аденотомию из-за плохой свертываемости крови - 6 минут и более. Сделали коагулограмму: протромбин по Квиксу - 76%, МНО 1,2 ед; АЧТВ 29,4 сек, тромбиновое время 23 сек, фибриноген 2,5 г/л. Группа крови 4+. Разъясните,...
Здравствуйте, прохожу химиотерапию р/я 1ст3,пакляи карбо прошла 5 курсов до 4 курса включительно снижались показатели крови в т.ч.тромбоциты потом восстанавливались ,с 4 курса увеличили на 120 паклю и когда я приехала на 5 курс тромбоциты со 120 поднялись до 235 фибриноген 6...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основываясь на современных рекомендациях, прикорм можно начинать почти с чего угодно (раньше была обязательна схема и последовательность, сейчас же если ребенку уже около 6 месяцев, то можно начать хоть с мясного пюре). Соответственно, если Вы начали и уже ввели гречку, кабачок, брокколи, то можете спокойно ввести цветную капусту. Не рекомендуется вводить всю группу продуктов, чтобы перейти к новой. Что это значит? К примеру, если ввели кашу - не нужно на протяжении долгого времени вводить лишь только все следующие каши. Дайте овощное что-то, потом опять кашу, чтобы меню было разнообразное. И начинайте уже далее вводить мясное пюре.