Результаты поиска

Такая тактика считается некорректной.

Железо вводится внутривенно по весу, В12 только при подтверждении дефицита ( ниже 300 пг/мл)

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Да, по изменениям в крови можно предположить тип анемии. Вероятно, она железодефицитная. Так как снижен цветовой показатель и уменьшен объем эритроцита. Так же снижены ферритин и сывороточное железо, что тоже говорит в пользу железодефицита. Тромбоциты могут повышаться на фоне анемии.

Препарат можно заменить на тотему. Принимать по 1 ампуле 2 раза в день, курс приёма 3 месяца. С дальнейшим контролем показателей железа ОЖСС, сывороточное железо, ферритин, общий анализ крови.

Так же в крови выявлен дефицит витамина Д. В таких случаях назначают его прием. Вигантол 14 капель в день - 8 недель, с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2 кап/день.

Нет, такой потребности нет. При желании можно запивать сократить или подкисленной водой

Здравствуйте
Мы не ориентируемся на показатель железа , он меняется в течение дня .
Истинное депо железа - ферритин, показатель 36 - тоже недостаточно
Нужно 40 и более .

Тотему необходимо продлить еще на 1 месяц и затем контроль ферритина . Или сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день .

Дополнительно сдать кровь на витамин В9,12.

В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Здравствуйте, подкрепляйте анализы, пока не видно.

Здравствуйте, ЕленаВ анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.

С фруктовым пюре или соком
Если умеет, то через трубочку

Здравствуйте
Сдавали ли вы анализ на ферритин до и после внутривенного введения ликфера? Когда было введение?

Нужно сдать анализ крови на феррритин . И далее уже обратится к терапевту. Снижение ферритина может быть по нескольким причинам: не рациональное питание , обильные менструации , гельминты , воспалительные процессы в жкт .

Для исключения гастропатологии необходимо выполнить :
Фгдс
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Из препаратов железа можно рассмотреть : сорбифер, мальтофер.

Жанна, да, и обильное количество молока, и перерывы в приеме, и нерегулярный прием суточной дозы мог повлиять на эффективность терапии. При снижении уровня гемоглобина от возрастной нормы, неважно взрослый или ребенок, терапия должна продолжаться минимум 3-4 месяца.
Во время простудных заболеваний не нужно отменять терапию, если ребенок нормально её переносит в целом, в этом нет никакой необходимости. просто если назначаются антибиотики, то нужно разносить в приеме на 2 часа.

Да, в таком случае необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, гастроскопия, иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Чаще всего базофилы повышаются после перенесённых вирусных инфекций. Показатели обычно восстанавливаются самостоятельно.

Гульшат, добрый день.
Гемотрансфузию выполняли по жизненным показаниям, так как гемоглобин был предположительно ниже 60-65г/л. После гемотрансфузий необходимо было перейти на поддерживающую терапию, выяснить причины развития анемии и скорректировать их. Так как этого не было сделано за 3 месяца вы снова вернулись к анемии тяжелой степени тяжести.