Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько лет продолжается астеническая депрессия с атипичной симптоматикой, а так же часто возникает нечто вроде паранойяльного синдрома. Долгое время принимал препараты группы СИОЗС (флуоксетин, пароксетин, амитриптилин) и нейролептики (оланзапин,...
ваш вопрос очень приятно читать. Так как в нем все так, как и должно быть. И вы, в отличие от БОЛЬШИНСТВА психиатров смогли разобраться и понять, какие препараты вам нужны. Врачи-психиатры (почитайте) даже не могут вам толково объяснить почему помогал фенибут, почему нужен сульпирид и венлафаксин. что делает фенибут в дозах свыше 750 мг в сутки? Активирует дофаминовую передачу. Помогает при апатии, снижении мотивации , гипобулии. Есть люди с "фенибутовой наркоманией", они пьют препарат в огроменных дозах,даже по несколько пачек в день, т.к. есть психостимулирующий (дофаминовый ) эффект. Почему венлафаксин: в дозе до 150 мг в сутки - это СИОЗС (серотонина), в дозе примерно 225-275-мг в сутки - это СН антидепрессант (серотонин + норадреналин) - то есть уже не только тревогу лечит, но и астению, заторможенность, хандру. В дозе 300-375 мг в стуки - + дофаминовый механизм, см выше. Что дает сульпирид в дозе до 400-600 мг в сутки (чаще 100-200 мг в сутки) - дейсьтвует на пресинаптические Д рецепторы, активирует выброс дофамина в синаптическую щель. Опять дофамин. Какие есть альтернативы: пиразидол. Видится очень приличным препаратом. Почему не помогают СИОЗС _ это только серотонин. Почему помогал в чем то амитриптилин -это СНд - антидепрессант. Удачи
Предыстория: употреблял различные наркотики. Сейчас нахожусь в трезвом состоянии 1 год. Обратился к психотерапевту с паническими атаками. Поставили диагноз депрессию, ГТР и ОКР. Выписали Паксил и Эглонил, который я пропил 9 месяцев. Нарушился сон. Началась бессонница,...
Здравствуйте! Кровь на ферритин, гемоглобин давно сдавали? Либо низкий уровень данных показателей, либо усталость у вас из-за того, что дозировка заласты большая, кстати он тоже влияет на вес, так как обладает кардиометаболическими побочными эффектами. Я думаю вам надо повысить дозировку ципралекса, потому что он как раз показан при астенической симптоматике, увеличить до 12,5-15 мг/сут, принимать утром. Заласту можно снизить до 7,5 мг и понаблюдать за своим состоянием.
ГТР, Астеническая депрессия. Паксил.
9 ответовДобрый вечер. 9 лет в неврозе, панические атаки были переносимыми, их запускал страх тошноты. В принципе вомитофобия со мной с детства. год назад обратилась к первому психиатру, мне поставили диагноз паническое расстройство, назначили грандаксин и атаракс, чтобы...
Здравствуйте, касательно диагноза гтр и астеническая депрессия могу согласиться,при длительном течении гтр депрессия частый и логичный итог,потому что истощается организм от тревоги. Касательно лечения:так как в текущей ситуации предпочтительным выбором препаратов первой линии идут ад группы СИОЗС,то золофт,паксил-это выбор корректный, но паксил отличается высокой эффективностью и крайне не приятной адаптацией при начале и при отмене препарата, по этому является чаще препаратом запасным,по этому,учитывая ваш опыт с золофтом я бы рассматривала Ципралекс,он самый мягким при адаптации в группе считается.Если с ним никак, то лучше вообще другую группу рассмотреть(Тетра или трициклические ад), потому что бывает именно такая тяжелая адаптация на СИОЗС группу Так что по моему мнению было бы оптимальнее комбинацию Ципралекс-алпразоламом (к сожалению не могу конкретного врача вам подсказать)Если все же начинать паксил под прикрытием гапабентина(он считается эффективным препаратом для прикрытия и хорошей альтернативой бенз), то можно понять вашего врача,потому что не ясно, как он вам подойдет, так как разная переносимость у всех, к примеру одним 1 капсулы достаточно, другим и по 3 мало; в соответствии с данными инструкции у препарата активное действие около 6 ч, по этому прием для равномерной работы препарата за сутки обычно 3 раза в день, каждые 6-8 часов, по этому , к примеру, для начала обычно назначаем 1 раз в день вечером, если по переносимости нормально, то на 2 р: по 1 утро и 1 вечер, если хватает эффекта , то не повышать, если не хватать, то по 1-3 р/д. Если тералиджен вам всеравно не помогает, то по моему мнению смысла в нем нет, тем более к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата ставится под сомнение; но совмещать их за один прием можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Мой предыдущий вопрос здесь: https://sprosivracha.com/questions/4285212-mirtazapin Пытаясь перейти на велаксин, я вспомнила, с чем была связана моя недисциплинированность в его приеме... На втором году приема, после первой дозы с утра меня начинало колбасить....
Здравствуйте! Рекуррентные расстройства сами по себе довольно сложно корректируются, поэтому если какой-то антидепрессант объективно плохо переносится, выстраивать терапию на его приеме не вполне целесообразно - терапия таких расстройств предполагает длительный прием препаратов, а с постоянным увеличением давления и пульса такой вариант значимого эффекта не принесет. Касаемо Ваших вопросов: 1. Возможно предполагалось усиление эффекта Золофта, но при отсутствии расстройств сна и выраженного дефицита массы тела использование указанных препаратов, особенно Миртазапина нецелесообразно - таким образом к апатии скорее просто добавится сонливость. 2. В такой ситуации возможно вернуться на Золофт с добавлением не другого антидепрессанта, а нейролептика со стимулирующим эффектом - Арипипразола, Брекспипразола. Нейролептик с антидепрессантом возможно принимать неопределенно длительно, рекуррентное расстройство само по себе предполагает длительное использование именно лекарственных комбинаций.
Депрессия биполярная
1 ответЗдравствуйте у меня депрессия биполярная принимаю арипипразол20 кветиапин 50 депрессия не проходит можно ли подключить антидепрессанты.
Здравствуйте! Сначала нужно разобраться, что такое биполярная депрессия. Есть диагноз «биполярное расстройство, депрессивная фаза». И есть отдельно депрессия. Если рассматривать диагноз БАР, то в таком случае антидепрессанты могут спровоцировать развитие маниакальной фазы, так что в этом случае в терапии обязательно должны присутствовать нормотимики (Литий, Вальпроевая кислота, Ламотриджин). Если говорить о депрессии, то есть по жизни не было маниакальных фаз, то в таком случае антидепрессанты показаны.
Депрессия
2 ответаЗдраствуйте,у меня уже около 3лет имеется депрессия,и эта депрессия непосредственно связана с тем что мне ничего не хочется добиваться в жизни чего то либо,то есть нету никакой совершенно цели в жизни, и я не вижу себя каr то либо в дальнейшей будущей жизни.
Здравствуйте. Чтобы увидеть себя как- то в этоц жизни надо учиться новому и работать. Пробуйте разные профессии или другие хобби. Займитесь спортом. Пропейте Адаптол, МагнеВ6 форте для повышения стрессоустойчивости 1-3 месяца. Вашу жизнь за вас никто не поправит и не проживёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия
5 ответовТест hads результат Отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги 3 субклинически выраженная депрессия 8 балов .
Анастасия,Добрый вечер.Кто проходил с вами тесты? Вы сами?
Депрессия
1 ответЗдравствуйте, мне 26 лет во время беременности появилось депрессия ходила к врачам к психиатру тоже сказали нельзя лекарства После родов думала пройдет но нет(( меня нечего не радует не хочу нечего делать не хочу общаться хочется плакать что делать 😭 Дома можно сказать не...
Здравствуйте! Роды- тяжелый стресс для организма . То , что сейчас с вами происходит не ваша вина. В первую очередь конечно нужно очно обратиться к психиатру/психотерапевту за помощью. Если вам выставят диагноз, то назначат лечение. В основе - антидепрессант группы СИОЗС , если кормите сейчас, то самым безопасным является Сертралин , его можно и при кормлении грудью и при беременности . Принимается с маленьких дозировок , постепенно наращивая до эффективных. Если не кормите (или планируете завершить ГВ) , то тогда допустим прием противотревожных препаратов - Атаракс , Тералиджен (при грудном нельзя!) , их принимают так же для прикрытия антидепрессанта. Из дополнительных немедикаментозных методов - психотерапия по методу КПТ
Беременность, депрессия
11 ответовДорогие врачи, беременность 20 недель. Постоянно плачу, депрессия. Страдаю неврозом, лечусь у психиатра пью паксил 20мг и оланзапин 10 мг. Сегодня была в женской консультации сказала гинеколог что ТТГ повышен 3,83, назначила л- тироксин 50 мг и направление к эндокринологу....
Если вы уже начали прием , страшного ничего нет, просто можно дозировку немного уменьшить принимать через день 25 мкг и 50 мкг получится дозировка 37 мкг средняя,сделаете контроль Ттг через месяц и уже дальше с доктором решите вопрос об обоснованнности дальнейшего приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия
28 ответовДепрессия мучает на протяжении 2 лет сделал все анализы МРТ мучали панические атаки фобии кардио фобии гастрокардиологический синдром
Так вам нужно к психотерапевту