Результаты поиска

Это повод посетить эндокринолога и исключить такую проблему как аутоимунный тиреоидит.

Здравствуйте! Зоя, понимаю ваши переживания, но в описанном случае картина считается благоприятной. Аутоиммунный гастрит, действительно, к сожалению, не лечится и потенциально может приводить к злокачественному образованию. Но при правильном наблюдении даже в случае подтверждения такого диагноза современная медицина умеет такие риски профилактировать. Булыжная мостовая и в целом описанные изменения не всегда опасны, для детализации действительно нудно дождаться биопсии. Но какой бы она не оказалась, так как процесс затрагивает только часть желудка такие изменения не считаются опасными, нужно получить биопсию, чтобы понять как наиболее эффективно наблюдать за процессом и нужно ли что-то сейчас принимать.

Здравствуйте! С учетом повышения антител, видимой атрофии на фгдс и аутоиммунного тиреоидита в анамнезе, диагноз аутоиммунного гастрита высоковероятен, но без биопсии из желудка, где атрофия в теле желудка была бы подтверждена морфологически, этот диагноз не считается подтвержденным.
Поэтому через год запланируйте проведение фгдс для контроля состояния желудка и проведения биопсии по протоколу maps II (2 биоптата из антрума, 2 биоптата из тела).
Специфического лечения не предусмотрено, не тратьте на это деньги.
Иногда при атрофическом гастрите рекомендуются длительные курсы ребамипида, но по исследованиям польза такого назначения сомнительна/незначительна, а стоимость препарата высока. Я бы не рекомендовала, но при желании можно обсудить назначение.
Заболевание аутоиммунное, в плане желудка пытаться подавить этот процесс гормонами (глюкокортикостероидами в данном случае) не является целесообразным, риски у такого лечения выше пользы.
Поэтому только наблюдение 1 раз в 1-2 года, чтобы контролировать состояние желудка и не пропустить образования нейроэндокринных опухолей.
По лечению: при подтвержденном аутоиммунном гастрите , в связи с отсутствием усвоения в12 , рекомендуется вводить витамин в12 1000 мкг внутримышечно ежемесячно пожизненно
Витамин Д (вигантол) 7000 ме ежедневно 8 недель, далее ежедневно до 2000 ме постоянно.
В плане лечения изжоги и болей в области желудка, важнее соблюдать антирефлюксные меры (исключение триггеров среди продуктов, не носить тугие пояса, не качать пресс, спать с приподнятым головным концом , убрать перекусы и оставить 4 приема пищи), медикаментозно модно рассмотреть назначение прокинетиков- препаратов, снижающих число забросов в пищевод, например, ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели

Здравствуйте , нет ли у вас аутоиммунного тиреоидита , так как факторы каста отрицательные , часто так бывает , что у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом повышаются данный антитела тоже . ( я про антитела к париетальным клеткам )

Почему решили сдать антитела на аутоиммунный гастрит?

Здравствуйте, данных за аутоиммунный гастрит у вас нет
Есть хеликобактер пилори, который рекомендую пролечить , чтобы остановить хронический воспалительный процесс слизистой желудка

- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Антибиотики пить одномоментно!!!
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней

Контроль через 6 недель после завершения лечения , сдать С13 дыхательный уреазный тест

Здравствуйте!
На данный момент лечения аутоиммунного гастрита не существует, сам факт диагноза предусматривает более частое наблюдение (ежегодная эндоскопия, с биопсией при необходимости)
Специальная диета не требуется. Рекомендуется регулярное сбалансированное питание, ограничение соли, алкоголя, курения (если есть такие факторы).
Также рекомендуется пожизненная терапия В12 для профилактики осложнений, связанных с его дефицитом (анемия, неврологическая симптоматика)
Также важно устранить инфекцию H.pylori при ее наличии. Тестировались ли вы на эту инфекцию и лечились ли ранее?

Здравствуйте! Атрофия это исключительно гистологический диагноз, пока нет гистологии диагноз сомнителен! Как бы не был уверен врач эндоскопист, только гистология и точка. Поэтому если биопсия не бралась, рекомендую через 3 месяца повторить ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии на предмет атрофии.
Самая частая причина атрофического гастрита это инфекция хеликобактер пилори, именно в этом направлении стоит дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекций хеликобактер пилори являются:

-кал на антиген к хеликобактер пилори
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены Ипп (нексиум, нольпаза, разо, омез),препаратов висмута (денол,улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Вторая причина атрофического гастрита это аутоимунный гастрит. Для исключения этой проблемы необходимо выполнить:
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.

Никакого специального лечения атрофического гастрита не существует ,это просто процесс,который требует наблюдения. Научно доказано, что группа препаратов гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) положительно влияют на состояние слизистой оболочки желудка.

Будьте здоровы!

На данный момент можете ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Если по биопсии подтвердится диагноз, то лечение анемии только инъекциями(внутримышечно.)

Гадо взять за чёткое правило :
ФГДС
кал на антиген к хеликобактер- 2 раза в год
Не надо так уж фанатично вглядываться в цифры гастропанели
Несколько единиц в ту или иную сторону от референаса-это вообще ни о чем не говорит
Атрофический гастрит у Вас верифицирован - и гистологически ;, и это - факт
Атрофия париетал юных клеток имеет место быть- и этого факта не изменить- хоть сколько сдавайте гастропанель- атрофированные клетки никогда не восстановятся
Цель лечения : не допустить гибели тех, ч о еще остались

Здравствуйте. Если возможно, загрузите протокол(описание) результата ФГС или это, или исполненное в более традиционной манере описание ФГС.