Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортсмен (фигурное катание), 36 лет. По МРТ: МР-признаки правостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 3 стадии по Штейнбергу. МР-признаки правостороннего синовита. МР- признаки левостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 2 стадии по...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Основной принцип лечения остеонекроза - разгрузка суставов. Заниматься фигурным катанием противопоказано. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. В качестве достойной альтернативы гиалуроновой кислоте может использоваться SVF терапия (биоимплант). Нет таких данных "насколько может замедлить или отложить". Панацеей не является, но применение обоснованно. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Синовит колена, уколы Амбене био
8 ответовЗдравствуйте! У мужу болело одно колено долго, сделали МРТ, в заключении - признаки синовита. Ревматолог прописал колоть Амбене био 10 уколов через день. Уколы невыносимо болезненные (он вроде никогда не жалуется, а тут говорит все горит огнем). Можно ли их колоть например...
Добрый день! Прежде чем что-то колоть, нужно разобраться с диагнозом. Синовит это не диагноз, это маркер наличия воспаления. Расскажите подробнее жалобы: где болит, как давно болит, отекает ли, опухает. Приложите фото колена и заключение МРТ.
Препарат амбене био
1 ответДобрый день. Назначили уколы амбене био с таблеткой тизанидин. На сколько верно совмещение данных препаратов при лечении болевого синдрома грыжи позвоночника?
Здравствуйте! Амбене био это хондропротектор. На данный момент эта группа препаратов не имеет доказанную эффективность при лечение болевого синдрома, связанного с грыжами позвоночника. Тизанидин эффективен для лечения мышечно-тонического синдрома. Также в первой линии препаратов используются НПВС (например аркоксиа или мелоксикам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регидрон БИО или Регидрон
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 12 кг возраст 1.9 можно ли вместо обычного регидрона давать регидрон БИО? Обычный очень соленый на вкус, ребёнок отказывается его пить, а БИО сладковатый приятный - пьёт без проблем. Дозировку БИО произвожу согласно инструкции...
Старайтесь давать жидкость маленькими порциями каждые 10-15 минут (вода, регидрон био), сорбент смекта (полисорб, энтеросгель). Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Вероятнее всего у ребёнка кишечная инфекция.
Коронка или Имплант
7 ответовДобрый день. Мне 24 года и ситуация такая, что у 26 зуба присутствует только корень, но на корне очень большая гранулема и 2 канала запломбированы и 2 нет. Терапевт сказала, что лучше сохранить свой зуб, и ортопед сказал, что коронку можно будет поставить, но нижний зуб под...
Здравствуйте! Не имеет значения в плане нагрузки коронка на свой зуб или коронка на имплант. Всегда лучше попытаться сохранить свой зуб. И свой зуб (вкладка и коронка на нем) выдерживают нагрузку от противоположного импланта вполне хорошо. В подобных случаях я бы порекомендовала установить имплант на зуб , который невозможно сохранить и Попытаться побороться за другой зуб (перелечивание каналов) и при положительной динамике уже изготавливать вкладку коронку. Удалить и поставить имплант всегда успеете🙏🏼
Коронка или имплант
3 ответаЗдравствуйте. Удалили зуб шестерку вверху справа (операция в больнице, удаляли кисту и соответственно зуб). Встал вопрос, каким способом восстановить жевательную функцию, зуб: мост на два соседних зуба или на один из соседних, коронка или имплант, или еще есть варианты?...
Здравствуйте! Имея соседние здоровые зубы, оптимальным вариантом будет имплантация спустя 4 месяца после удаления! Имплантат никаким образом не может навредить соседним зубам, а вот отсутствие на этом месте утраченного зуба в дальнейшем может привести к проблемам с соседними зубами! Природа не терпит пустоты, поэтому в любом случае утраченный зуб нужно восстановить!!! Мостовидный протез: это нагрузка на связочный аппарат зубов, поэтому при отсутствии 1го зуба оптимальный вариант это имплантация!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имплант или протез
6 ответовДобрый день! Хотелось бы посоветоваться по поводу установки имплантов или протезов.Что лучше установить .Верхние и нижние корни буду убирать, можно сразу ставить имплант? Панорамный снимок приложен
Здравствуйте, Алина! Имплантация планируется только по результатам Кт , по оптг мы никогда ее не планируем. Но на первый взгляд условия хорошие, в таких случаях лучше, надежнее и физиологичнее всегда имплант, чем протез. Под протезом и кость уходит и зубы портятся опорные со временем. А имплант , он как свой зуб. Одномоментно не всегда можно ставить, нужно смотреть кт. Если есть кость после удаления и нет воспалений, то обычно можно🙏🏼
Амбено био
1 ответАмбено био можно колоть в ягодицу или нет? Если да то посколько и как. Ывапрооолллгнпавппрроллгнеквсмитьььлоорпппппроолшшоорппаааппрролллллоппаавупшшщдбьмсчвап
Здравствуйте. Можно. По 2 мл вм 5 дней
Ампутация или имплант
1 ответЗдравствуйте, хотелось бы узнать,я наступил на мину , и на данный момент у меня отсутствует пяточная кость, есть вариант поставить имплант, или только ампутация с последующим протезом? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос травматологам, поменяйте в настройках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ампутация или имплант
12 ответовЗдравствуйте, хотелось бы узнать,я наступил на мину , и на данный момент у меня отсутствует пяточная кость, есть вариант поставить имплант, или только ампутация с последующим протезом? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Не уверен. по фото,отсутствие всей пяточной кости .Отсутствие большого количества мягких тканей стопы, по мимо импланта предполагает кожную пластику стопы , а это не один месяц. Кроме того , не уверен,что при благополучном исходе полностью восстановится опорная функция стопы . Понадобится ортопедическое пособие для ходьбы. Второй вариант - ампутация. ? На каком уровне? Мне часто приходилось ампутировать конечности на разных уровнях голени по разным причинам травматического происхождения . Также приходилось делать и реампутации, по причине того , что культя была не протезоопорная, хотя ампутация была произведена по всем канонам ампутации. Поэтому культя голени должна быть чуть ниже границы в/3 и ср/3 голени ( рекрмендации протезистов), без учета мягких тканей укрывающих культю голени . В данном случае нужно все хорошо взвесить за и против , рентгенологическим обследованием стопы и обследованием кровоснабжения мягких тканей стопы и голени.