Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессоница, тревога, риспередон
14 ответовС воскресенья начал принимать риспередон, сначала 1/4, потом пол и вчера принял две таблетки 2 мг утром и вечером. После этого у меня начались побочные эффекты. Со вчерашнего дня не могу уснуть, тревога в груди. Что делать в этом случае? Принял сегодня биперидин, но ничего не...
Здравствуйте. Какой у вас диагноз, жалобы?
Отек ног у пожилого человека
5 ответовБабушке 72 года, были тревожно депрессивное расстройство с бредовыми элементами. Психиатр выписал Торенто Ку - таб 1мг утро, обед вечер Мендилекс(биперидин) 2 мг утро, ночь. Стали отекать ноги 2 недели назад. Отёки и больно трогать. Особенно отёки сильные где...
Здравствуйте. По анализам: Гемоглобин 110, Моча мутность, лейкоциты большое количество, цифры точной нет, соли, слизь +++ кристаллы мочевой кислоты, бактерии +++. Такое состояние у пожилого человека требует срочного внимания терапевта (или уролога) и психиатра. Здесь пересекаются побочные эффекты лекарств и острая инфекция. Возможные причины отёков и болей: острая инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) -анализ мочи (мутность, большое количество лейкоцитов, бактерии +++, слизь) однозначно указывает на выраженное воспаление (цистит или пиелонефрит). У пожилых людей инфекция мочевыводящих путей может протекать без типичных резей, но давать сильную слабость, отёки, интоксикацию и даже ухудшение психического состояния (усиление бреда/путаницы). Побочный эффект Мендилекса (биперидена) - препарат обладает сильным холинолитическим действием и часто вызывает задержку мочи. Моча застаивается, что и привело к бурному росту бактерий и воспалению. Побочный эффект Торенто (рисперидон) -особенно в дозировке 3 мг/сут может вызывать периферические отёки из-за расширения сосудов или задержки жидкости. Тромбоз вен или рожистое воспаление - тоже может быть причиной- если отёки болезненные при прикосновении (особенно если одна нога отекла сильнее другой или есть покраснение, горячая кожа) — нужно срочно исключать тромбоз глубоких вен или инфекцию мягких тканей (рожу), которая могла развиться на фоне застоя жидкости. Сейчас важно как можно скорее -вызвать терапевта на дом, показать анализ мочи -необходимы антибиотики (например, уросептики или системные антибиотики) для лечения инфекции мочевыводящих путей. Без этого состояние будет ухудшаться. Исключить тромбоз вен- крайне желательно УЗДГ (допплерографию) вен нижних конечностей. Болезненные отёки в лодыжках в 72 года это высокий риск тромбоза. Связаться с лечащим психиатром, рассказать об отёках и плохой моче. Врач должен оценить: нужно ли снизить дозу Торенто или заменить его. Не вызвал ли Мендилекс задержку мочи (возможно, его нужно отменить или скорректировать дозу). Самостоятельно отменять эти препараты нельзя! Резкая отмена антипсихотика (Торенто) может вернуть бред и психоз. Дополнительные анализы (сдать в ближайшее время): Биохимия крови: креатинин, мочевина (оценка работы почек), общий белок и альбумин (исключить безбелковые отёки), мочевая кислота (в моче нашли её кристаллы, нужно исключить подагру). Электролиты калий, натрий. Чего делать НЕЛЬЗЯ: Не давайте ни в коем разе мочегонные (фуросемид, торасемид и др.) без назначения врача! При инфекции мочевыводящих путей и задержке мочи на фоне Мендилекса мочегонные могут заблокировать почки или вызвать опасное обезвоживание и падение давления. И есл снижен белок, то мочегонные не работают. Гемоглобин снижен - рассмотерть приём препарата железа, контроль ферритина, В12, В9, С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Не помогают лекарства
11 ответовМой сын пролечился в ПНД, раньше ставили синдром Туретта под вопросом, сейчас шизофрения. У него есть все симптомы синдрома Туретта, но он уже взрослый, ему 23 года. Выписали аминазин, карбамазепин , рисперидон и биперидин. Вышел из больницы и сразу всё началось по новой,...
Арипипразол можно получать по льготе, узнайте в ПНД могут ли они сделать заявку на вас. После арипипразола идет рисперидон, просто дозировка низкая, можно увеличить до 2 мг, и галоперидол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я пью рисперидон 2 мг утром и вечером и кветеапин 3 раза в день, но при этом при голосах есть покосевание глаз как избавиться от этого? и так же, что лучше пить при неусидчивости и дерганости биперидин или цикладол и в какой дозировке ?знаю что голоса не пройдут, но как...
Здравствуйте, по моему мнению циклодол несколько эффективнее, но тут кому что больше подходит; при длительном , стойком галлюцинозе обычно хорошо помогает азалептин , обсудите переход на него с вашим врачом.
Аллергия на препарат
1 ответЗдравствуйте, Девушка 18 лет. 52 кг. Психиатр назначил лечение. Пикамилон 2 месяца. Биперидин 2 мг. Витамин Д. Омегу. Сорибифер дурулес. Каликста. 1/4 Ламотриджин 2 месяца. Квентиапин 25 мг. Через время, пошла сыпь, сначала на лице, после на шее, далее на груди и спине....
Добрый день! Вам нужно своему лечашему доктору , который назначил Вам препараты об этом сообщить, и он подберет альтернативные препараты . Аллергией занимается аллерголог, обратитесь к нему. Если станет хуже- вызывайте скорую помощь! Желаю выздоровления!
Уточнение терапии
10 ответовДобрый день! Матери 69 лет. С января 2023г. начались галлюцинации в виде животных, насекомых и тд, а также рассказы историй, которых не было. Так повлияла новость о раке 4стадии у ее мужа. С того времени до сего дня есть несколько диагнозов. У невролога - хроническая ишемия...
Здравствуйте! Мне кажется, что здесь надо Вашу маму уже показывать скорее опытному врачу-психиатру и корректировать именно лечение нейролептиками. Может быть имеет смысл выбрать респиродон, например, вместо галоперидола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.