СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессоница, тревога, риспередон

С воскресенья начал принимать риспередон, сначала 1/4, потом пол и вчера принял две таблетки 2 мг утром и вечером. После этого у меня начались побочные эффекты. Со вчерашнего дня не могу уснуть, тревога в груди. Что делать в этом случае? Принял сегодня биперидин, но ничего не почувствовал

нет
21 год
15 Февраля 2024·Просмотров: 3836·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас диагноз, жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Виолетта Вячеславовна, Здравствуйте стоит ОКР. Вот вчера появилась бессонница никак не могу уснуть и тревога в груди. Я боюсь за себя, как я столько спать не смогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Виолетта Вячеславовна, Так же появилось не чёткость зрения, расплывается

А для чего вам назначен Рисперидон? При окр назначаются антидепрессанты

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Виолетта Вячеславовна, у меня сейчас бессоница и тревога, я боюсь что навредил себе этими нейролептиками. Пройдет ли это состояние

Не переживайте, дозировка у вас небольшая, все побочные действия связанные с рисперидоном пройдут. Но нужно правильное лечение принимать, в вашем случае это антидепрессант сиозс (эсциталопрам, сертралин или пароксетин например).

Принятый ответ

Здравствуйте. Если речь идет об ОКР , то рисперидон не является препаратом выбора. Вам нужно принимать антидепрессант из группы СИОЗС - например , золофт или ципралекс. Также эффективна работа с психологом или психотерапевтом в когнитивно-поведенческом направлении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Ирина Вячеславовна, меня больше беспокоит что из-за респиридона, у меня начался нейролептический синдром. тревога, бессоница. Может ли это само пройти когда нейролептик выйдет из меня?

Да, это пройдет после отмены.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, побочные эффекты пройдут и хуже вам не станет, если не будете дальше продолжать прием рисперидона. Обратитесь на прием к психотерапевту чтобы вам назначили лечение от ОКР (антидепрессант с противотревожным действием+анксиолитик)

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Екатерина Николаевна, Здравствуйте, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир. При ОКР рисперидон не является препаратом выбора, показан антидепрессант. А Бипериден немного растормаживает, поэтому уснуть не получается. Сейчас у Вас побочки от рисперидона. Как показывает моя практика, если появилась расплывчатость зрения при приёме рисперидона, так она и будет, пока не отмените.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Понял, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы приняли 2 таблетки по 2 мг утром и вечером, т.е. 8 мг в среду?

1) Отменить рисперидон. Можно постепенно

2) Вы описываете вероятно т.н. акатизию - ее выраженность можно уменьшить как бипериденом, так и, например:
- пропранололом (10-20 мг) - при отсутствии брадикардии, астмы, серьезных сердечно-сосудистых заболеваний;
- дифенгидрамином;
- или бензодиазепинами.

3) Если все-таки диагноз ОКР, то первичное лечение - антидепрессанты группы СИОЗС (флувоксамин, пароксетин; сертралин и эсциталопрам в высоких дозировках), психотерапия (прежде всего КПТ, метакогнитивная терапия и др).

4) Если все-таки у вас есть расстройство, которое необходимо лечить рисперидоном, то можно попробовать снизить дозировку и посмотреть за состоянием.
Необходим более медленный подъем дозировки (подъем на 0,5 - 2 мг в сутки).
Либо рассмотреть другой АВП, например, кветиапин.

С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.