Результаты поиска

Здравствуйте Ольга.

Как правило, данная остеохондропатия развивается у детей 10-16 лет, . Нередко поражаются обе пятки.

Провоцирующим моментом являются постоянные перегрузки стопы (обычно при занятиях спортом) и повторяющиеся травмы пяток, иногда незначительные.

Рентгенография пяточной кости на 1 ст. заболевания свидетельствует об уплотнении бугра, расширении щели между бугром и собственно пяточной костью.

В таких случаях рекомендуют ограничить нагрузку на ногу, носить специальные гелевые подпяточники. При резких болях возможна кратковременная фиксация гипсовой лонгетой.

Для уменьшения болей применяют лед, Ибуклин по 1 таб- 2-3 р в день.
Парафино- озокеритовые аппликации
,
Электрофорез новокаина с анальгином,

Ультразвук и микроволновую терапию. Показан также прием сосудорасширяющих средств, витаминов В6 и В12.

После уменьшения болей нагрузку на ногу можно возобновить, используя обувь с устойчивым широким каблуком. Ходить в обуви на сплошной подошве не рекомендуется – это увеличивает нагрузку на пяточную область и затягивает выздоровление.
Если остались вопросы , пожалуйста обращайтесь.

Здравствуйте.
На бумажной распечатке явных данных за болезнь Шинца не определяется.
Но, во-первых, на бумажке первые признаке рассмотреть не возможно. Для этого оригинальные снимки нужны.
Во-вторых, вначале Шинца может быть и на оригинальных снимках не видно. Ну, а-третьих, Шинца, может и не быть.

Мази НПВС и СаД3 от Вашего ортопеда, считаю, обоснованными рекомендациями.
Так же рекомендую ограничить нагрузки и изготовить индивидуальные стельки.

Мне представляется, что в результате оперативного лечения вальгуса начала меняться геометрия конечностей и, соответственно, меняется распределение нагрузки на поверхность пяточных костей.
В нагрузку включаются новые отделы, которые не нагружались из-за вальгуса.
Заочно чем-то подтвердить такую догадку не могу, но Вы сообщите об этом своему ортопеду.

П.С. Хорошо бы физиотерапию, но из-за металла - противопоказано.

Здравствуйте.

При болезни Шинца, рекомендовано:

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. Не подобрать, а сделать. Обувь специальная не нужна. Ходить в кроссовках с этими стельками.
2. Плавание можно и нужно.
3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
4. Ибупрофеновая мазь при выраженных обострениях 2 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур при обострении.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур при обострении и ремиссии.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии).
9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии).
10. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Я согласна с ортопедом, который ставит болезнь Шинца. Клинические проявления - это боли в области пяток.

Добрый день. Болезнь Шинца это остеохондропатия (разрушение кости в зоне роста), она может возникнуть в любй зоне роста любой кости. Лечение однотипное.

Эти препараты не совместимы.
Значит вам нужно Консультация иммунолога инфекциониста. Как лечить цмв в вашей ситуации

10 процедур с кальцием и 10 процедур с новокаином отдельно?
Конечно, отдельно. Чередовать или сделать последовательно.
На самом деле, в первую очередь, нужен покой и индивидуальные ортопедические стельки ФормТотикс (Гугл в помощь), которые компенсируют плоско-вальгусную деформацию стоп.
В стельках боль должна пройти сразу.
Буквально сразу - одели и не болит.
Но нельзя прыгать, бегать, подвижные виды спорта. Нельзя, чтобы были удары пяткой о поверхность. Лучше плавание.
Физиотерапия и и таблетки только в помощь. Они ничего не решают.

Добрый день! При Шинца не должно быть проявлений синовита области правого голеностопного сустава, но это могут быть проявления РА, поэтому диагноз поставлен правильно по моему мнению! Скорее всего есть и Шинца, возраст подходящий, и по МРТ подтверждают воспаление в области апофиза! Для Шинца нужно добавлять ещё физиолечение и убирать все нагрузки месяца на 3 точно, по завершению болезни Шинца можно заниматься спортом, только у вас еде есть РА, и есть проявления перегрузки суставов, явно физ нагрузки для него чрезмерные, в будущем нагрузки нужно подбирать аккуратно, дозированно, со стельками ортопедическими и хорошей обувью!

Добрый день!

На основании чего выставлен ювенильный ревматоидный артрит - непонятно. По крайней мере, если это все проведённые исследования.

Наличие нормальных цифр СОЭ, СРБ, РФ уже косвенно говорит об отсутствии ревматологической настороженности. К тому же ревматоидный артрит, это, в первую очередь, артрит - то есть отёк, увеличение размера сустава, нарушение его функциональности. При чем, это симметричный процесс. Если говорить о рентгене, то по рентгену пяточной области - диагнозы артритов не ставятся. Нужны кисти и стопы. Лабораторно можно досдать АЦЦП - маркер ревматоидного артрита.

О разнице РА и ББ в детской ревматологии не говорят. Наличие ювенильного процесса, как раз, и подразумевает, что дифференцировка диагноза проводится по факту перехода во взрослую ревматологию, когда это становится возможным. До этого - терапия едина.

Я не совсем понимаю необходимость диагностического поиска ревматологии. У вас есть два исследования полноценно описывающих болезнь Шинца. Ее и надо наблюдать и проводить терапию у ортопеда.