Добрый день, в 2018 году при проведении ежегодного профосмотра у меня обнаружили по узи увеличение печени и по крови увеличение алт аст. На тот момент меня ничего не беспокоило, поэтому внимания не предал. Около полугода назад появилась тяжесть в правом подреберье, а...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно говорить о: НАЖБП. Стеатоз печени и поджелудочной железы. Гемангиомы печени. Билиарная дисфункция. Билиарный сладж. Лимфаденопатия панкреатодуоденальной зоны неуточненного генеза.
Дообследование: ФГДС,кал на я\г методом парасепт 3 кратно, ОАК, СРБ,ферритин, амилаза\липаза крови, панкреатическая эластаза кала, кал на скрытую кровь методом ИХА.
Лечение:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Так же Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, тримедат 200мг 1т 3р\сут до еды 1мес.