Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром).
Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу.
Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику.
Что сейчас могу посоветовать по лечению:
Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена.
+ Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя.
+ для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней.
И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
3 недели боль в пояснице, отдает в правую ягодницу и ногу. Если посидеть встать невозможно, после лечения улучшение не наступило. На начальном этапе лечение: Кеторол в/м 5 дней, мидокалм дозировка 150 3 раза в день, капсикам местно, далее прошла МРТ, невролог назначил...
Здравствуйте.
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц,
+ Сирдалуд 4 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 дня, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели,
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
- Вольтарен Эмульгель 2% - местно растирать.
Полтора месяца назад при уборке дома, хрустнуло в пояснице. Была ужасная боль. Не могла вставать, лежала месяц. Проделали капельницы с эуфиллином, дексаметазон, новокаином. Боль утихла, но ноюшая боль сохраняется. Сейчас неврологвыписал Артоксан укол 3 шт и таблетки 5 шт,...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице, невозможно наклоняться, отдаёт в ногу, как прострелы в спине. Остеохондроз и артрит давно. Но сейчас как будто что-то защемило. Можно ли колоть мильгамму, дексаметазон, Диклофенак и лидокаин?
Тамара здравствуйте если Ваша боль идет от поясницы, отдает прострелами в ногу, есть чувство жжения и боль сильная, то тут идет нейропатический компонент боли - задет нерв. Это может быть при защемлении нервного корешка грыжей межпозвонкового диска.
Какое сейчас лечение:
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.
Из диагностики можете пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, оно оценит ваши мягкие ткани ( связки, суставы, диски) и покажет, есть ли там грыжа или нет.
Можете так же начать прием Мильгамму ( витаминов В6).
Сейчас необходимо ограничить физическую нагрузку можете по 2 часа в день носить корсет на спину.
Лечение в данном случае около 10-14 дней
Здравствуйте! У супруга боль в пояснице, отдаёт в ногу. Есть грыжи. Ранее ему купировали боль уколами в/и, куда входил нспс, дексаметазон. Сейчас нет возможности посетить врача. Нужна схема препаратов для снятия боли
Жен, 55лет. Мучает постоянная тянущая боль в пояснице, а к ночи обостряется и «простреливает» к ягодицам. Были у врача, назначали уколы внутримышечно, внутривенно и физио (магниты и токи). Но эффект был только несколько дней, пока был дексаметазон. Сделали МРТ( результат...
Здравствуйте!
Грыжа которая проявляется данной симптоматикой находится на уровне l5-s1
Она сдавливает оба нервных корешка, поэтому боль/онемение может быть в двух ногах
Показания к операции это неэффективность медикаментозного лечения, тазовые нарушения, парезы(слабость в ногах)
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста во время лечения ковида колола дексаметазон, можно сказать что бросила резко, после отмены отекло лицо и боль в пояснице, лежать на спине не могу и долго в одном положении начинает болеть спина. Что это? Осень переживаю что б не было...
Боль в пояснице и правой ноге. Боль при вставании в тазу, ягодице. При пешком ходьбе болит нога, и икра, будто сводит. Есть назначение невролога, прошло 10 дней уколы дексаметазон, лидокаин, б12, вольтарен, мидокалм. Но не могу встать. Мрт делала вчера, грыжа л5с1, и протрузия.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется дегенеративно- до строфические изменения позвоночника, протрузия межпозвонкового диска L4-5 без признаков воздействия на нервные структуры, грыжа диска L5-S1 с признаками сдавления нервного корешка справа и касанием слева.
Описанные Вами жалобы (радикулярные боли) характерны при сдавление нервного корешка.
В подобных наблюдениях лечение начинается с консервативного (НПВП, миорелкасанты, гормональные препараты), при тсутствии эффекта целесообразна коррекция терапии у невролога, добавление физиопоцедур, задающей ЛФК.
По отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3 мес, нарастании силы боли, появления онемения в области промежности, появлении нарушений функции тазовых органов, рекомендована консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Добрый день. Чистила снег и толкала машину 11 декабря. В итоге неделю могла только лежать. Резкая боль в пояснице. Лечение уколами: в12+дексаметазон, вольтарен и калмирекс. Отпустило, но не до конца. К концу недели острая боль, с 24 дек уколы Диклофенак 2 дня+таблетки...
Дексалгин 2.0 внутримышечно 5 дней плюс дексаметазон по 8мг внутримышечно 5 дней.омез 2 капс сутки 10 дней.нкйромидин 1 иабл 2 раза в день 15 дней.срать на аппликаторе Кузнецова. Пройдёт обязательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа боли в пояснице с иррадиацией в бедро, тянущие, стоять не может, только если в положении с упором на руки, делала ему диклофенак в/м, дексаметазон 4мг в/в в капельницах вместе с баралгином и вит. В12. Хватает не надолго. Что делать?
Добрый день, выполнять дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника (Рентгенографию ии\или МРТ), и повторно обращаться к неврологу. Продолжить Прием НПВС: Целекоксиба (целебрекс) 200 мг по 1 таб 2 раза в день, до 10-12 дней, не натощак, прием Омепразола 20 мг по 1 таб утром внутрь, до 2 недель. Прием миорелаксанта - Релоприм (циклобензаприн) 5 мг по схеме: 1 неделя по 1 таб вечером, со 2 недели по 1 таб вечером и 1 таб на ночь внутрь - общ-й продолжительностью под контролем невролога до 2-3 недель.