Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген коленного сустава
1 ответДобрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом. Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.
Мрт коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Жалуюсь на боль в области колена со внутренней стороны в течение 30 дней. Боль усиливается после сна (то есть после покоя), а также при подъеме/спуске по лестнице. При движениях боли становится меньше, после покоя - усиливается. Хожу в спортзал, не отрицаю...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Ниже полный курс лечения. В зависимости от интенсивности болей, его применяют полностью или обходятся без внутрисуставных уколов и таблеток. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте. Мою маму в последнее время часто начали беспокоить боли в колене, принимала обезбаливающие препараты, мази. Боль проходила, а потом снова возвращалась, при ходьбе и физических нагрузках боль усиливается. Сходили на КТ коленного сустава. Заключение такое:...
Здравствуйте. остеоатроз коленного сустава 3-4 степени не лечится. Любой артроз - это необратимые изменения. Лечится воспаление, которое болит и которое является следствием остеоартроза. До поры, до времени мази и обезболивающие препараты помогали. Пора применить более серьезное лечение, на котором еще лет 10 можно походить. В перспективе все равно эндопротезирование, но лучше операцию оттянуть, чтобы эндопротеза хватило до конца дней и чтобы в 70 лет не пришлось оперировать повторно. Средний рок службы эндопротеза 15-20 лет (плюс\минус) Рекомендовано: Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Такие вот, пироги. Без внутрисуставных уколов уже не обойтись. Или сразу на эндопротезирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
20 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в левой колени, особенно при ходьбе по лестницам. Получила описание рентгенографии коленного сустава. Протокол исследования прикладываю.
Здравствуйте! Выявленные изменения на рентгенографии , артрозные изменения такой степени выраженных болевых ощущений не вызывает, описаны на рентгенографии поражение связок( обычно на рентгенографии не видны такие изменения), они могут вызывать боль при подъеме/спуске/при поворотах и тд. В таких случаях обычно рекомендуют, если нет аллергии, прием нпвс: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк -ношение ортопедических надколенников -снижение массы тела( если имеется лишний вес).
Мрт коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, сделали мрт коленного сустава, т.к. присутствует постоянная систематическая боль. Консультацию врача не успели пройти, т.к. находимся в удаленном районе.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Делать оба сустава по очереди. Сразу нельзя, потому что будет тяжело расходиться после операции. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Гонартроз коленного сустава
4 ответаЖенщина 62 года Появилась боль в колене, не может подниматься спускаться по лестнице , иногда бывают щелчки в колене По МРТ гонартроз коленного сустава
А я что, написал, что боли нет? Мениск и ПКС повреждены, в суставе воспаление, нужно лечить. Даны рекомендации. Боль при ходьбе по лестнице - характерный симптом повреждения мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи коленного сустава
2 ответаДобрый день! Дедушке сделали узи коленного сустава Подскажите пожалуйста, по данному заключению следует ли принятие противовоспалительных таблеток и мази? На боль в колене дедушка жалуется
Здравствуйте! По данным УЗИ и возраста пациента можно предположить наличие деформирующего артроза. Узи исследование в данном возрасте не показательно, необходим рентген коленного сустава стоя в 2хпроекциях, консультация ортопеда очная. Обычно при артрозах назначается базовая консервативная терапия в обьеме: НПВС (Найз, аркоксия, аэртал), омез для профилактики язвенной болезни ЖКТ, нпвс мази или гели местно (долгит, вольтарен). ЛФК и Фил на область коленных суставов.
Более 8и лет назад было травмировано левое колено. В настоящее время при переохлаждении коленного сустава,как правило на следующий день,достаточно быстро ,появляется боль,отечность и ограничение подвижности сустава. Обычно проходило за 3-4 дня ,а в данный момент уже 7й...
Здравствуйте! Учитывая ваш анамнез (травма колена, диабет, возраст), текущие симптомы (длительный отек, ограничение подвижности) и риск осложнений, важно подойти к решению проблемы комплексно. Вот рекомендации: 1. Срочно обратитесь к врачу Консультация ортопеда/ревматолога: Для исключения посттравматического артроза, синовита, повреждения мениска или связок. Диагностика: МРТ или УЗИ коленного сустава — оценка состояния хряща, менисков, связок, наличия жидкости. Рентген — для выявления костных изменений (остеофиты, сужение суставной щели). Анализы крови: С-реактивный белок (СРБ), СОЭ (маркеры воспаления), мочевая кислота (исключить подагру), глюкоза (контроль диабета). 2. Временные меры для облегчения состояния Покой: Избегайте нагрузки на сустав (ходьба с тростью, ограничение подъема по лестнице). Холод/тепло: При остром отеке — холодные компрессы на 15–20 мин 3–4 раза в день. После уменьшения отека — сухое тепло (грелка, парафинотерапия) для улучшения кровотока. Компрессия: Эластичный бинт или наколенник для стабилизации сустава (не затягивайте слишком туго!). Возвышенное положение: Держите ногу на подушке в положении лежа, чтобы уменьшить отек. 3. Медикаментозная терапия (только после согласования с врачом!) НПВП (Аркоксия 90мг 1р/д с Омепрозолом 20мг для защиты желудка): Для снятия боли и воспаления, но с осторожностью при диабете (риск нефропатии). Альтернатива — местные гели (например, на основе кетопрофена). Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин): Курсовой прием для поддержки хрящевой ткани (эффективность индивидуальна). Коррекция лечения диабета: Убедитесь, что уровень глюкозы под контролем (гипергликемия замедляет восстановление тканей). 4. Физиотерапия и ЛФК Физиопроцедуры: Магнитотерапия, лазер, электрофорез с противовоспалительными препаратами — после стихания острого воспаления. Упражнения: В период обострения — изометрические упражнения (напряжение мышц бедра без движения). После улучшения — укрепление квадрицепса и задней группы мышц бедра (например, медленные подъемы ноги лежа). 5. Профилактика обострений Избегайте переохлаждения: Используйте термобелье или наколенники из неопрена в холодную погоду. Контроль веса: Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на колени. Обувь: Носите обувь с амортизирующей подошвой 6. Важно исключить Инфекционный артрит: Если есть повышение температуры или покраснение сустава — срочно к врачу. Не откладывайте визит к специалисту! Длительное воспаление может привести к необратимым изменениям в суставе, особенно на фоне диабета. Если симптомы не улучшаются в течение 2–3 дней после начала лечения или усиливаются (появилась сильная боль, покраснение, лихорадка) — это повод для экстренного обращения.
Мрт коленного сустава
1 ответДобрый день, подскажите было мрт коленного сустава, в заключении:асиновид коленного сустава, повреждение заднего рога латерального мениска класс 3 б по stoller, на сколько все серьёзно? Тут поможет только операция?
Григорий, здравствуйте! Да, стадия 3Б по Stоller подлежит оперативному лечению артроскопии. Поэтому не затягивайте. Желаю поскорее Вам поправиться!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
4 ответаВ декабре начал болеть сустав. Выполнена МРТ коленного сустава. Сейчас иногда бывает болит вся нога, начиная от бедра. От нагрузки на ногу боль не зависит, может болеть ночью
В таком случае не исключено, что такие симптомы от позвоночника, так, как гоноартроз 1ст. повторюсь таких симптомов ( жалоб) не вызывает. В таких случаях обычно рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии : целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки ( снимает воспаление и обезболивает), миорелаксанты ( мидокалм согласно инструкции), местно мази на основе нпвс и очно обратиться к неврологу для полного осмотра и коррекции терапии.