Результаты поиска

Здравствуйте!По заключению МРТ мениск достаточно сильно поврежден и есть хондромаляция 4 ст.Нужна артроскопическая операция по резекцию мениска и хондропластика.Чтобы операцию сдеть по ОМС направление можете взять у травматолога в поликлинике по месту жительства

Здравсвуйте.
Изучил вопрос.

В вашем случае имеется незначительное повреждение латерального мениска и небольшое скопление жидкости в суставе.
Операция не показана.

Лечение консервативное:
1. Tab. Etoricoxibi 0.09 (Эториакс, Аркоксиа) х 1 р/д внутрь N10 независимо от приёма пищи
2. Tab. Tolperisoni 0.15 (Мидокалм) х 2 р/д внутрь после еды 10 дней
3. Ортез на коленный сустав на 2 недели
4. Псоле курса таблетированных препаратов введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты
5. ЛФК, физиолечение

? Добрый вечер

? Мы не лечим анализы, мы лечим пациентов

? Что вас беспокоит? Что болит?

? Ночью болит?

? Была травма, удар, падение?

Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть Протоколы МРТ. Прикрепите фото.
Важна степень артроза. Нужно описание почитать.
Это важно для определения интенсивности лечения и прогноза.

На период лечения нужен покой, максимально ограничить ходьбу, носить наколенник.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
----------------------------------------------------------------
Если через 10 дней улучшения не наступит, то
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Здравствуйте.
Обращаться к травматологу-ортопеду.

Здравствуйте.
Обойтись без эндопротезирования коленного сустава в перспективе не получится.
Но можно отсрочить операцию на неопределенный срок.

Смысл потянуть время в том, чтобы делать операцию 1 раз.
Первичное эндопротезирование, как правило, проходит без осложнений и дает хорошие результаты.
Эндопротезы выдерживают 15-20 лет. Потом приходится менять.
Осложнения после вторичного ревизионного эндопротезирования +15% и возраст.

Поэтому сейчас я бы рекомендовал начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана, когда уйдет боль и отек, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Эту процедуру придется повторять раз в 10-12 мес (зависит от "пробега").
На гиалурнонке можно ходить неопределенно долго, пока не перестанет помогать.
Потом эндопротезирование.

Можно, конечно, и сразу сделать.

Посмотрел диск, почитал заключение.
Разрыв мениска 3а по Stoller + медиопаттеллярная складка тип
B по Sakakibara.
Это показания к артроскопии.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте. Теперь у вас прямой курс на артроскопию к травматологу ортопеду для лечения. будьте здоровы