Что вас беспокоит?
Болит колено
Узи показало : признаки могут соответствовать гидрартрозу, хроническому синовиту наличию жидкости в супрапателлярной сумке, в боковых заворотах кисте Бейкера. Ренген: Рентген-признаки остеоартроза правого коленного сустава 1 ст (по Н.С. Косинской). Тендиноз. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Мы не лечим анализы, мы лечим пациентов
? Что вас беспокоит? Что болит?
? Ночью болит?
? Была травма, удар, падение?
Александр Александрович, добрый день! Не могу разогнуть после сгибания ногу. Ночами болит опять же при разгибании ноги. При ходьбе боль не беспокоит. Невозможно ходить по лесницам. Встать со стула, кровати, выйти из машины - большая проблемма. Иногда появляется неустойчивость в ноге (как будто подворачивается). Последние несколько дней боль немного притупилась и появились почти постоянные тянущие боли в том числе и в покое. Зимой упала приземлившись как раз на это колено. Есть избыточный вес но худею.
?Добрый день
?Необходимо выполнить МРТ сустава
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
Принятый ответ
Здравствуйте! если травмы не было-то рентген-неинформативен, артроз1 ст-это вариант возрастной нормы.Он не дает болей,и никак не проявляет себя.
К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. Поэтому я бы рекомендовала сделать МРт и разбираться,что беспокоит.
МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Рентген не показатель. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случая важно исключить возможные внутрисуставные повреждения, желательно сделать МРТ сустава.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20201 ответ
- 28 Июля 202115 ответов
- 30 Ноября 202114 ответов
- 26 Апреля 202211 ответов