Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле и спермограмма
4 ответаЗдравствуйте, мужу 46 лет. Плохая спермограмма. По узи есть варикоцеле слева. Вопрос. : Стоит ли делать операцию Мармара в 46 лет, улучшится ли после этого спермограмма? Или её делают в молодом возрасте? Может достаточно пропить бестфертил 3 месяца?
Здравствуйте. Шанс , что улучшится спермограмма после операции - есть. А пропить лучше ,, апекса " ил. Сперотон с Синергином.
Спермограмма / Тератозооспермия
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, по данной проблеме. Муж сдавал спермограмму недавно (и MAR-тест). Исследование морфологии сперматозоидов: Нормальные формы (по строгим критерям) - 0 Патологические формы: 100 Прикрепляю полностью...
Здравствуйте! Сейчас у Вас с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Поэтому нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. Необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать недорогой, но эффективный курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко,варикоцеле, тератозооспермия
17 ответовДобрый вечер. У мужа варикоцеле 2 степени и тератозооспермия, нормальных форм по Крюгеру 2%. Готовимся к ЭКО. Когда лучше делать операцию по варикоцеле: до ЭКО или после? Если до ЭКО, то через какое время можно вступать в протокол, после операции. Спасибо.
Здравствуйте. Можно делать сейчас и сразу вступать в протокол.
Планируем беременность. Муж был на приеме у уролога был поствлен диагноз варикоцеле, по спермограмме Астенозооспермия, тератозооспермия. Возможна ли беременность без оперативного вмешательства? Какое лечениевозможно?
Здравствуйте! Прикрепите спермограмму. Как долго уже планируете?
Плохая спермограмма, варикоцеле
2 ответагод не удается беременность. сдали спермограмму, олигозооспермия. сходили на консультацию к урологу в центре планирования, он рекомендовал анализы лг, фсг и узи мошонки. на узи варикоцеле с двух сторон, но узист сказал несильное, можно не трогать его, а наш уролог настаивает...
Здравствуйте. По УЗИ пишут, что вены 3 мм и ретроградный кровоток с двух сторон, это говорит о наличии варикоцеле. Да, по спермограмме и количество и подвижность страдают. По стандартам показана операция Мармара с двух сторон. + Комплексная стимулирующая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мармара варикоцеле
7 ответовДобрый день! 3 недели назад мне сделали операцию мармара. Перевязали 7 вен, предварительно опорожнив. Варикоцеле был 3ст. Сейчас с виду мошонка стала на много лучше. Но меня беспокоит, то, что в оперируемой мошонке, находится какой то комок, который при пальпации болит и...
Понятно. Это скорее всего остеохондроз, мышечный спазм. Тем не менее контроль лабораторных анализов - общий анализ мочи и крови. После операции прошло не так много времени, может сохраняться отёчность, если сильно беспокоит это местно, то покажитесь на очный осмотр. По описанию вообще ничего критичного нет. По поводу вен - после операции - их никуда не девают, они облитерируются.
Варикоцеле ,спермограмма
14 ответовДобрый день ,мужу 32 мне скоро 31 ,пытаемся зачать 1.4 года где то ,у меня все ок +-,у мужа варикоцеле ,андролог который консультировал нас к сожалению умер ,он говорил что нужно делать операцию ,я прочитала что лучшая Мармара ,спрашивала мнение репродуктолога по поводу...
Да.Мармара современный и эффективный метод лечения варикоцеле.Препараты я бы рекомендовала принимать после хирургического лечения,например,Синергин +Сперотон согласно инструкции
в семье бесплодие 6 лет, в течение последних 2 лет ухудшение в спермограмме, в 2023 г. в спермограмме (посчитано не анализатором) выявлена подвижность 2%, был направлен урологом на узи яичек, выявлено - варикоцеле, в сентябре 2023 г - выполнена операция по мармару , диагноз...
Доброго времени суток. Динамика явно положительная. 4 месяца срок ещё не большой. Естественное зачатие возможно. Необходимо начать принимать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле, мар-тест, спермограмма
12 ответовВарикоцеле, мар-тест, спермограмма Здравствуйте, на узи нашли двухстороннее варикоцеле, подскажите пожалуйста, насколько это все серьезно, не можем зачать детей, низкая морфология, не самая лучшая спермограмма, что делать? Некоторые врачи говорят, что после операции может...
Это уже не вопрос к урологу,подбирают метод репродуктологи.