Результаты поиска

Здравствуйте! Атрофия действительно считается исключетельно гистологическим диагнозом и никак иначе. Увидеть атрофию на "глаз" невозможно. Пока нет гистологии, диагноз сомнителен!
Ну а в целом, даже подтвержденная гистологически атрофия, ничего страшного не представляет. Это НЕ предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, который требует лишь динамического наблюдения.

Считается, что самой частой причиной атрофии, является инфекция хеликобактер пилори.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Никакие другие методы диагностики инфекции (анализы крови или тесты во время ФГДС) не являются информативными!

Ещё одной возможной причины атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12


Ещё раз повторюсь, никакой спецефической терапии атрофии (гистологически подтверждённой!) не существует, только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.

Здравствуйте, Наталия
ознакомилась с обследованиями.
Критичного ничего не описано: есть косвенные признаки забросов желудочного содержимого в пищевод, что проявляется как воспаление в нижней трети. Описанная атрофия слизистой - это лишь предположение эндоскописта, но не точный диагноз, так как атрофия подтверждается только при заборе биопсии. Нередки случаи когда описывают атрофию и она не подтверждается в дальнейшем.
На данный момент рекомендуется купировать симптомы подкорректировать лечение:
1. Нольпаза 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
При болевом синдроме ситуативно Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды
В дальнейшем рекомендуется повторно выполнить ФГДС, но обязательно с биопсией по OLGA для уточнения наличия атрофии и диагностика хеликобактера методом дыхательного уреазного теста.
Это важно, так как один из основных провокаторов атрофии - хеликобактер пилори, и в случае подтвержденной атрофии необходима эрадикационная терапия, что предупреждает дальнейшее развитии атрофического процесса

Здравствуйте. Если жалоб нет, то рекомендуется начинать эрадикационную терапию курсом антибиотиков:
Амоксициллин 1000 2 р день
Кларитромицин 500 2 р день
Ипп (омепразол 20 мг, пантопразол 40 мг ) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды и вечером
Курсом на 14 дней.
С последующим контролем эрадикации хеликобактера: уреазный дыхательный тест или кал на хеликобактер.
Контроль атрофии посредством фгдс 1 раз в 3 года.

Доброе утро, Валентина!
Диагноз атрофического, аутоиммунного гастрита ставится исключительно на основании гистологической верификации.
Это гистологический диагноз.
Дополнительно:
Сывороточное железо, ферритин, витамин 12.
Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла.
Гастропанель, которая включает в себя: Пепсиноген 1
Пепсиноген II
Пепсиноген I/Пепсиноген II
Гастрин-17 (базальный)
АТ к H.pylori IgG
Гастрин-17 стимулированный
выполнить уреазный дыхательный тест, на предмет исключения присутствия хеликобактерной инфекции.
Данное исследование обязательно требует соблюдения подготовки:
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нольпаза) через 2 недели, висмута (де-нол, улькавис, новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
И я бы все-таки рекомендовала вам для подтверждения диагноза атрофического,ауомунного гастрита выполнить ЭГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.

Добрый день, Вам нужно исключить инфекцию хе другим способом, рекомендую сдать сдать уреазный дыхательный тест.
Это золотой стандарт.
Сдавать на фоне отмены всех " желудочных" препаратов не менее, чем через две недели.
При положительном результате
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
Нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(14 дней)
Через месяц после лечения контроль дыхательный уреазный тест.

Здравствуйте !
Конечно нет ! Нет ни метаплазии , ни тем более дисплазии !
Просто РЕГЕНЕРАТОРНОГО ТИПА ЭПИТЕЛИЙ , что опасности не представляет !
Удачи Вам !

Нина, здравствуйте! Скажите, по, не было ли у вас стрессов за последнее время. Следите ли вы за питанием?

Здравствуйте. В поясничном отделе боли не беспокоят? какие обследования прошли?

Здравствуйте
Омез 20 мг 1 таб 3 р в день 10 дней
Алмагель 1 пакетик 3 р в день
Если есть боли спазмолитики
Температуры нет? Со стулом как?

Добрый день. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза), антациды (ренни, маалокс), прокинетики (ганатон). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.