Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сколько опасно делать гемодиализ при аневризме брюшной аорты, состояние пациента тяжёлое, была остановка сердца, завели, почки не работают, находится на аппарате ивл. На сколько возможен гемодиализ?
Здравствуйте.
Если аневризма без признаков расслоения и поддерживается нормальное или оптимальное давление, то можно делать.
Врачи очно оценят все возможные противопоказания и показания. Заочно тяжёлых пациентов не оценишь
Здоровья вам.
Здравствуйте, со вчерашнего дня делают гемодиализ сильные подводные отеки. Как скоро начинает действовать гемодиализ? Была сделана операция, начался отек легкого, отказала одна почка, вторая плохо работает, выделение жидкости минимальное
Здравствуйте!
Креатинин снижается сразу после диализа и потом если почки не работают накапливается обратно. То есть до диализа он высокий, после низкий. Диализ не восстанавливает работу почек, а работает вместо них, чистит кровь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Бабушка 80 лет сейчас лежит в больнице с ковидом. Из симптомов на сегодня слабость. У нее сахарный диабет, при температуре не могла есть и не колола инсулин, сейчас сахар медленно понижается (12-16). Но креатинин вырос от 180 до...
Здравствуйте.
Рекомендую прислушаться к мнению нефролога о необходимости срочного гемодиализа.
Да это эффективная процедура и выполняется под контролем врача.
В дальнейшеи, если работа почек восстановиться, проведение гемодиализа можно прекратить.
Здравствуйте.
При гемодиализе важно соблюдать бессолевую, высокобелковую диету (1,2-1,5 г белка на 1 кг массы тела в сутки), так как сам процесс диализа является энергозатратным и приводит к потере аминокислот.
Разрешены:
- отварное постное мясо (курица, индейка, говядина), рыба
- яичные белки
- рис, гречка, макароны
- несоленый хлеб
- овощи с низким содержанием калия (белокочанная капуста, огурцы, кабачки), предварительно вымоченные
- масло сливочное и растительное
Ограничить или исключить:
- соль и все солёные продукты (соления, колбаса, сыры, консервы)
- продукты, богатые калием: бананы, картофель, орехи, сухофрукты, бобовые, шоколад
- молочные продукты (из-за фосфора)
- обильную жидкость (по назначению врача).
папе назначили Сунитиниб, первый месяц он принимал нормально, на второй стало очень плохо (увезли на скорой), там промывали, прочищали и посадили на гемодиализ. Есть ли смысл начинать опять принимать этот препарат, или раз гемодиализ толку от него уже не будет?
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Для начала мне не совсем понятно назначение лекарственной терапии Сунитинибом в принципе
По КТ ОГК от апреля - описаны мелкие очажки, которые вполне могут быть пневмофиброзом
Есть более свежее КТ?
То же самое можно сказать и про парааортальные узлы - их короткие оси нормальных размеров
Не вызывает сомнений только очаг в надпочечнике - но его можно удалить хирургическим путем
Есть более свежие КТ?
Что касается Сунитиниба - если случился эпизод острой почечной недостаточности - то Сунитиниб продолжать нецелесообразно!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж (43 года) на учете у нефролога. В конце октября была операция, сделали фистулу. После операции было снижение креатинина, но на сегодняшний день этот показатель поднялся и держится в районе 500.Подскажите, стоит ли уже начинать делать гемодиализ, опираясь на...
Параллельно, конечно. Ведь есть желание обследоваться в лист ожидания трансплантации? Нужно все таки понимать отчего такие изменения в крови и моче. Так как после трансплантации не редко случаются возвратные заболевания трансплантата, если причина почечной недостаточности была не установлена. На фоне диализа состояние должно улучшиться. Уремия хроническая очень сильно истощает.
Здравствуйте! У мамы после обширного инфаркта через 3 месяца отказали почти. Экстренно госпитализировали и начали гемодиализ. При этом лечащий нефролог отменила бриллинту, мотивируя это тем, что в растворе содержится гепарин и этого достаточно. Правильно ли это?
Здравствуйте.
Гепарин во время процедуры нужен для предотвращения свертывания крови в контуре аппарата гемодиализа.
Бриллинта антиагрегант, который предотвращает образование тромбов в коронарных артериях и стентах (если стентирование проводилось).
Отмена Бриллинты может быть оправдана по другим причинам: активное кровотечение; высокий риск кровотечений; тяжелая тромбоцитопения; необходимость срочной операции; решение кардиолога после оценки соотношения риска тромбоза и кровотечения.
Ключевой вопрос: был ли после инфаркта установлен стент?
Если да, то обычно двойная антиагрегантная терапия (аспирин + тикагрелор/клопидогрел) рекомендуется не менее нескольких месяцев, а нередко и 12 месяцев. Самовольная или необоснованная отмена может повышать риск тромбоза стента и повторного инфаркта.
Для более точного ответа напишите:
1. Был ли установлен стент после инфаркта?
2. Принимает ли она сейчас аспирин?
3. Какой креатинин и причина начала диализа (острое повреждение почек или терминальная ХБП)?
4. Есть ли кровотечение, низкий гемоглобин или низкие тромбоциты?
Женщина 49 лет без хронических заболеваний( никогда ничем не болела) ,
болеет ковидом. В реанимации на ЭКМО и ИВЛ уже 3 месяца. В сознании днём, все понимает, общается, начала кушать сама и активность проявлять потихоньку + Месяц как стали ставить длительный гемодиализ....
Здравствуйте. Если в течение трех месяцев от острого нарушения функции почек их функция не восстановилась, то это уже необратимо. Возможна ситуация частичного восстановления, когда функция почек нарушена, но позволяет поддерживать баланс веществ в организме без диализа. Но это тоже временное явление, рано или поздно к диализу все равно возвращаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начало повышаться давление (150 на 90), проверили кровь (креатинин 94,4, мочевина 6), узи, кт (в фото результаты прикреплены). Спустя 2 месяца добавилась легкая тошнота, пропал аппетит, головные боли, головокружение, слабость, цвет мочи приобрел коричневый...