Результаты поиска

Здравствуйте,Ирина!
Обязательно заключение подгрузите с описанием,так как артроз начальной стадии болей не дает при ходьбе. Возможно там вовлечены сухожилия и связки.
Что касается артроза. Во первых не паникуйте,не волнуйтесь, артроз -наша расплата за прямую ходьбу грубо говоря и у женщин после 30 уже может истончаться хрящ,начальные признаки появляться. Все можно приостановить,замедлить. Как?
1. Вес тела поддерживать в норме. Какой у вас рост и вес?
2. Активность, движение должно быть обязательно каждый день. Это зарядка,ЛФК,ходьба пешком и плавание. Упражнения на растяжку.
3. Так же желательно следить за стопами,обувь на широком устойчивом каблуке 2-3 см,с подьемом к пятке.
4. Достаточное употребление кальция в пищу и профилактическое витамина Д.
Ниже ссылка на ЛФК как пример для занятий дома: https://rheumatolog.su/old/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/?ysclid=m6thouiubn826347520

Здравствуйте.
Гонртроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Травма не обязательна. Наступают самопроизвольные дегенеративные повреждения.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Сейчас по жалобам есть воспаление в суставе (отёк=синовит), но причина его не ясна.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.

Мениск с дегенеративным повреждение 2 ст, на данный момент преобладают воспалительные изменения - скопление жидкости (синовит).

Нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок.

Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию).

При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку).

В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав.

Рекомендуется:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс + sol. Novocaini 0,5% - 2.0 ml. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. !Вводить гиалуроновую кислоту при синовите (отеке сустава) не рекомендуется. Можно усугубить воспаление. Поэтому гиалуронку только после Дипроспана, который обычно на второй день уже снимает отек.
Уколы внутримышечно - хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Препараты гиалуроновой к-ты не дешевые препараты, но ситуация по суставу указывает на то что мазями и таблетками существенно облегчить состояние будет непросто.

Здравствуйте. Да, эти препараты совместимы, один прерат усиливает действие другого,Вам стоит попробовать такой метод лечения.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст по описанию.
Почему не вынесено в заключение - не знаю.
Возможно, Ваши травматологи читали только заключение, а описание не читали. То же не знаю.

Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

П.С. Киста минимальных размеров и значения не имеет.

Здравствуйте.
Гонартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Без МРТ в сустав ничего колоть нельзя. Так требуют Протоколы лечения.
Но если Вам всё равно и Вы обратились только за выбором препарата, то я доверяю Флексотрон кросс.
Остальные препараты то же можно, плазмолифтинг менее эффективен

Если прислушаетесь к рекомендации сделать МРТ, то потом прикрепите фото заключения к вопросу.

Я ориентируюсь на предоставленную Вами информацию.
Вы пишете - "я просто плачу от боли в колене".
Боль, вызывающая плач в коленном суставе при ходьбе, исходить из спины не может.

Но если у Вас боль идет по задней поверхности бедра через ягодицу и отдает в колено - это совсем другое дело.
Тогда это похоже на проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Я не могу Вас осмотреть и пропальпировать.
С источником боли Вы определитесь самостоятельно или сходите к врачу очно.
Ну, или делайте сразу МРТ колена и поясницы.

Подскажите, какая стадия? Показано ли мне эндопротезирование?

Я согласен с рентгенологом полностью.
На снимке 2 ст гонартроза и эндопротезирование пока проводить рано.

Рекомендую еще раз пройти консервативное лечение в комплексе. Чтобы не по очереди а сразу.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом, если есть отек.

При отеке (синовите) лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Если в сустав был введен Рипарт форте 3 мл (45 мг), то гиалуроновую кислоту больше вводить не требуется. Если дозировка была меньше, нужно сделать повторные инъекции - иначе она не работает.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Хондропротекторы Вы приняли и сейчас в них нет необходимости.

Я считаю, что состояние сустава связано не с гонартрозом, а с реактивным ковидом, который в случае тяжелого течения дает осложнения на суставы вплоть до остеонекроза. Постковидные артриты отличаются упорным течением и плохо поддаются лечению.

Рекомендую сделать МРТ, чтобы исключить остеонекроз и сдать ревмопробы, чтобы оценить степень реактивного воспаления.

гонартроз 2 степени, как правило, не требует введения препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав.
лучше рассмотреть PRP терпапию, НПВП и работу с ЛФК-инструктором. а если есть избыток массы тела - то достаточно похудеть.