Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ после деносумаба
8 ответов2 дня назад уколола деносумаб (прохожу терапию после метастаз в костях и онкологии молочной железы). Разболелся зуб, а врач запретил делать КТ, потому что сказал что есть риск некроза. И рентген запретил. Боль невозможно терпеть, обезболивающее не помогает уже. Что делать?
если Вы на протяжении года получаете деносумаб, то логично, что в течение этого времени Вы должны делать контроль возможных метастазов и прогресса процесса. Просто ничего не делать - не выход. Спустя 5--7 после введения при сохранении выраженного болевого синдрома СКТ показано, чтобы далее по результатам адекватно реагировать.
Можно ли при парадонтозе деносумаб?
10 ответовЖенщине с остеопорозом 2-й степени эндокринолог прописал деносумаб. Но у женщины - парадонтоз начальной стадии, зубы еще не шатаются, но десны постоянно воспалены. А в побочных эффектах деносумаба - "редко - остеонекроз...
Здравствуйте! Как правило, при пародонтозе нет запрета на прием данного препарата, но это требует повышенного внимания. Без санации полости рта начинать лечение не рекомендуется. В данном случае обычно рекомендуется обратиться на очный прием к пародонтологу, провести проф гигиену, соответствующее лечение десен до начала терапии. Во время лечения рекомендуется тщательно следить за гигиеной, каждые 6 месяцев посещать стоматолога и проводить проф гигиену полости рта.
Гигантоклеточная опухоль
13 ответовТребуется совет по поводу гигантоклеточной опухоли, чтобы понять, что врачи все правильно делают. Это редкая болезнь, так что может посоветуете, кто проконсультирует онлайн, если вы сами на этом не специализируетесь. У меня обнаружили образование в таранной кости. По МРТ и...
Здравствуйте! В каком лечебном учреждении проходили лечение? Прикрепите полную выписку и гистологию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 60 лет. Диагноз: люминальный B HER2-негативный рак молочной железы, 4-я стадия, с распадом опухоли груди. Операция не проводилась. Получаю лечение анастрозолом и палбоциклибом уже 2ой год В течение года получала Зомету (импортный препарат). Из-за сильных...
Здравствуйте. Все посмотрел. Воспаление десен на фоне деносумаба действительно требует исключения остеонекроза челюсти. Лучше в ближайшее время обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, желательно имеющему опыт работы с онкологическими пациентами. Следующую инъекцию деносумаба отложить до стоматологического осмотра и рекомендаций стоматолога. Онемение половины лица и односторонний отек руки с деносумабом не связаны. Тут нужноисключить неврологическую причину и тромбоз вен руки. Я в подобных ситуациях обычно рекомендую очный осмотр невролога и УЗИ вен верхней конечности. Также когда будете сдавать кровь в следующий раз стоит проверить кальций, альбумин, фосфор и магний. По анализу крови есть умеренная лейкопения на фоне палбоциклиба, ничего критичного.
Назначен деносумаб (60 мг раз в 6 мес, длительно) от остеопороза при анкилозирующем спондилите. Инъекцию деносумаба получил единственный раз в первой декаде октября прошлого года (на сегодняшний день с тех пор прошло 4,5 месяца). Можно ли уже удалять зуб или ждать ещё (и...
P.s.на консультацию надр идти очно- не каждый врач возьмётся удалять, особенно, если удаление планируется сложное
РМЖ T4N3M1
7 ответовНеобходимо независимое мнение насчет тактики лечения и обследования после ознакомлениями с заключениями и просмотра пэт-кт и мрт, РМЖ 4 степени у мамы (с 2018 года), вторичное поражение костей, печени и тд. Насколько оправдано назначение химиотерапевтов, замена деносумаба на...
вероятно состояние вашей мамы -серьёзное распространённый рак молочной железы . метастазы в кости . для контроля костных метастазов нужно введение бифосфонатов 1 р месяц инфузии . другое лечение по д контролем химеотерапевта ,который вас лечит Вазможно продолжение гормоно или химеотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
11 ответовЗдравствуйте! Пациентке 82 года. После мастэктомии в 14 году проходила пятилетнее лечение ингибиторами ароматазы. Результат - остеопороз. Во второй половине июля первый укол деносумаба. Пьет кальций 1000 и Д 5000. На фоне приема через месяц сдавала анализы Витамин Д больше...
Здравствуйте. Кальций в такой дозировке можете принимать дальше, он и должен быть в норме. Витамин Д слишком большая доза, снижайте до 2000 МЕ в день длительно. Большая доза вит Д может увеличивать уровень фосфора в крови.
Саркома Юинга - корректность лечения
5 ответовДевушка 22 года. В августе в Блохина установили диагноз саркома Юинга правой крестцово подвздошной кости 4 стадия с метастазами в кости таза, лёгкие и плевру. Прикрепляются выписку и последнее МРТ. Пройдено 4 курса химиотерапии по схеме VAC (расписали в Блохина) , но без...
Здравствуйте. Саркома Юинга 4 стадии-это, к сожалению, хроническое заболевание, которое не поддается оперативному лечению. Основным лечением является химиотерапия. В настоящее время вы принимаете схему VAC, которая допустимая при данной ситуации, но после 6ти курсов потребуется повторный контроль КТ в динамике. В схеме VAC не предполагается введение Месны. Вероятнее всего речь идёт о схеме AI (доксорубицин, ифосфамид, месна). Месна - это уромитексан, который купирует почечные осложнения, на фоне введения ифосфамида. К сожалению купить данные препарат самостоятельно так же не возможно, так как препарат находится в дефектуре. Деносумад и золендроновая кислота - похожи по своему действию, поэтому заменять один препарат на другой не имеет смысла. Для того, что бы определить, какую дозировку витамина D и кальция нужно, требуется сдать данные анализы.
Здравствуйте, у отца диагностировали хордому крестца с поражением S4, S5. На уровне Sc4-Co3 многокамерное кистозное образование 74*58*55 с бугристыми контурами, с частичной деструкцией костной ткани позвонков Sc4 , литическим поражением с деструкцией S5, C01, C02....
Вероятно опухоль малочуствительна к лучевому лечению . Решение принимает врач радиолог на консилиуме . Вероятно осталась только сиптоматическая терапия .учитывая прогрессирование . Можно поставить перидуральный катетер с целью обезболивания . Наши анаестезиологи иногда делают такое ..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение остеопороза
19 ответовЗдравствуйте. Маме 82 года. 9,5 лет назад была мастэктомия. Потом 5 лет лечение ингибиторами ароматазы. Тогда, 10 лет назад нам не сказали, что надо как-то дополнительно защищать свои кости. Сейчас на кт предположительно остеопороз. Эндокринолог говорит, что в любом случае...
Да, увидела нужно лечить обязательно, т.к. в поясничном отделе позвоночника Т критерий снижен сильно, особенно в L4, и по хорошему нужно посмотреть еще одну точку левую и правую шейки бедра и проксимальный отдел. Чтобы потом понимать динамику на фоне лечения