Результаты поиска

Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Если Х образность не появилась, а усугубилась О-образность - нужно разбираться с причинами.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта..
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.

Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

И так, рекомендовано
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.

Это серьёзный подход. А взять и сказать с потолка - это рахит, нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте! Вероятнее всего бурсит голеностопного сустава. Внешне кажется, что отек за счёт скопления жидкости в суставной сумке. Для уточнения необходимо УЗИ сустава. Если действительно бурсит, необходимо провести пункцию жидкости. Сейчас местно используйте мази, гели с НПВС, типа Диклофенак, Вольтарен. Обязательно нужен очный осмотр хирурга для определения дальнейшей тактики лечения
Выздоравливайте!

Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Это в норме.

Сейчас угол искривления в коленных суставах 17 градусов по снимкам. Это довольно много.
Нужно окончательно исключать рахитоподобные деформации у эндокринолога, осмотреть ребёнка на другие признаки рахита.

По рентгенограммам я считаю, что имеем инфантильную форму болезни Блаунта.
Рекомендую, как можно быстрее обратиться в институт Турнера (Питер) или детское отделение ЦИТО (Москва).
Не исключено, что потребуется оперативное лечение.

Более подробно писал о Блаунте в своём блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2023/09/blog-post.html

Можно ее, но только на улице, дома стопа должна отдыхать (чтобы ребенок мог прыгать, приседать и вставать на носочки)

Здравствуйте! Если у вас запланировано только этапное гипсование у ребенка, тогда манипуляция будет происходить без наркоза

1. Нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Этот сустав очень часто поражает подагра.

2. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой неделю
Диклофенак гель 5% 2р в день - месяц.
Понимаю, что гастрит, но неделю нужно пропить. Нольпаза предупредит обострение гастрита.

3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Массаж после купирования острых симптомов воспаления, конечно.

4. Проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Если боли нет, таблетки ненужны.

1. Нужно всё скорректировать у эндокринолога. Так, чтобы по анализам ребенок был здоров (кальций, витамины и др. виды обмена). Без этого никуда. В диагнозе должно звучать ПОСЛЕДСТВИЯ рахита в виде....
2. Потом получаете бесплатную путевку в ортопедический санаторий, где за месяц получите весь комплекс физио-,бальнео-грязелечения + ЛФК и т.д.
Это оптимальный вариант. Там же будет возможность купить (сделать), если нужно, ортез на коленный сустав. Так же обязвтельно нужны индивидуальные орт стельки и орт обувь.
3. После санатория нужно съездить (очень желательно) в Питер в институт Турнера, чтобы там посмотрели и дали прогноз. Это ведущее учреждение страны в области детской ортопедии.