Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диализный катетер
1 ответсегодня мне установили диализный катетер (фото прилагаю) под сбор стволовых клеток, но сам сбор состоится только через несколько дней . вопрос: можно ли с таким катетером выходить гулять на улицу? сейчас температура около 23-28 градусов. есть ли какие-то риски? и как...
Добрый день, с подобным катетером нет ограничений к выходу на улицу, если есть необходимость. Единственное не дёргать катетер, чтоб не выдрать и не расстирилизовать зону входа в кожу. Можно катетер подклеить за трубочки к коже на груди, так чтоб не тянуло только шею при поворотах, можно обернуть чистой тканью или полотенцем вокруг шеи. Такие катетеры требуют перевязок и обработки места входа 1 раз в сутки, но это в мед учреждении.
сегодня мне установили диализный катетер (фото прилагаю) под сбор стволовых клеток, но сам сбор состоится только через несколько дней . вопрос: можно ли с таким катетером выходить гулять на улицу? сейчас температура около 23-28 градусов. есть ли какие-то риски? и как...
Здравствуйте! Сам катетер никак не влияет на вашу привычную до этого жизнь. Главное, чтобы показатели крови были хорошие. Желательно беречь себя от инфекций, с которыми вы можете столкнуться , выходя на улицу. Промывать нос, мыть руки, использовать антисептик, на солнце не перегреваться, с больными людьми не общаться, за руки не здороваться. Если же есть проблемы с лейкоцитами, они низкие, то лучше поберечь себя находясь исключительно в палате, включая дезар несколько раз в день.
Тромбоциты
12 ответовДобрый день. Я диализный пациент, доступ организован через АВФ. У меня повышенный уровень тромбоцитов, что влечет риск тромбоза АВФ. Как снизить (стабилизировать) уровень тромбоцитов в крови до нормы?
Ирина, тромбоциты повышены умеренно и, вероятнее всего, тромбоцитоз является реакций на железодефицит — судя по характеру анемии. Риск тромбоза такой тромбоцитоз не повышает, назначения антиагрегантов сам по себе не требует. Лечится коррекцией причины — железодефицита. Имеет смысл проконтролировать перед очередным введением железа показатели сывороточного железа и железосвязывающей способности сыворотки, ферритина; обсудить с нефрологом возможность увеличения дозы или кратности введения препаратов железа внутривенно, поскольку это частая проблема при диализе и, судя по гемоглобину, восполнение железа может быть в Вашей ситуации недостаточным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доступ к медкарте пнд
5 ответовЕсть ли у психиатров из "НМИЦ психиатрии и наркологии имени В.П.Сербского” доступ к медкартам пациентов московских государственных ПНД?
Здравствуйте! В рамках судебной психиатрической экспертизы запрашивается вся медицинская документация из ПНД и психиатрических клиник, если было стационарное лечение, неважно из какого вы города и в каком проходили лечение или наблюдались. Я верно поняла ваш вопрос?
ОГЭ через боковой доступ?
2 ответаЗдравствуйте. Хочу сделать своей кошечке стерилизацию, знакомые нахвалили через боковой доступ, в этой клинике делают ОГЭ через боковой доступ со 100% удалением матки. Я хочу удалить кошечке и матку и яичники, но не особо верю в то, что в клинике правда удаляют матку, как как...
Здравствуйте. Сама вся матка у кошки состоит из рогов и тела, похожа на рогатку, а на концах рогов расположены яичники. Удаляются яичники и рога с небольшой частью тела матки. Кусочек тела матки остается. Боковой доступ имеет свои минусы (сильнее кровит при разрезе, хуже визуализация органов брюшной полости)
Доступ к диализу
9 ответовПопала по скорой в нефрологию с отеками и креатинином 1300, мочевина 50. Сделали несколько сеансов диализа, сняли отеки, креатинин 300, мочевина 9, диурез нормальный, давление 130/80.Врач говорит , что надо наблюдать 3 месяца и острая почечная недостаточность может...
Добрый день. Сосудистых доступов для Диализа 3 варианта: -артерио-венозная фистула; -туннелирований (манжеточный) катетер; -сосудистый протез (формируют, если первые варианты невозможны). Первый вариант-самый оптимальный, ввиду меньших рисков осложнений, однако, при диабете сформировать фистулу не всегда получается по причине особенностей сосудов. Предварительно делается УЗДГ сосудов, осмотр хирурга. Эксплуатировать фистулу можно не ранее 4х недель. Катетер, который стоял в стационаре двупросветный, временный, вероятно. Им можно пользоваться только в стационаре. Амбулаторно с ним не выписывают. Туннелированный (постоянный) катетер обычно не вызывает особо дискомфорта. Им можно пользоватьчя амбулаторно. Он достаточно аккуратный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли доступ к медкарте государственного пнд у частного психиатра? Будут ли отображаться записи от частного врача в медкарте государственного ПНД?
Здравствуйте! Доступ к медицинской карте из государственного психоневрологического диспансера (ПНД) для частного психиатра не возможен. Записи от частного врача в медкарте государственного ПНД обычно не отображаются
Плохой венозный доступ.
15 ответовПлохой венозный доступ, слача крови из вены в последний раз заняла 4 с лишним часа в поликлинике.В платных они отказываются брать вообще .Сократили сдачу анализов до минимуму раз в 6мес !Хотя нудно каждые 3м .Сейчас время подходит опять сдавать кровь но в этот раз я вообще...
Будьте здоровы 🌹
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как выходят из положения, если у беременной (роженницы) плохой венозный доступ? Вены на локтевом сгибе тонкие, эластичные, не пальпируются. На кисти - как нитки. На тыльной стороне руки тоже тонкие. Я беременна. Сдача крови в ЖК...
Дарья, не имеет значение их диаметр, найдут наилучшую, не беспокойтесь, Вы не первая и не последняя, катетер удается поставить всем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у пациента на гемодиализе
7 ответовЗдравствуйте! Неделю назад по КТ подтвердили пневмонию у мужа. В тот же день вечером остановилась фистула (диализный доступ). Госпитализировали, установили перманентный катетр под ключицу и начали лечение пневмонии. На Цефтриаксон аллергия (крупные пятна на ладони и голени)....
Добрый день. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.3 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Судя по анализам крови- показатели воспалительной активности с тенденцией к снижению (уровень СРБ снизился более, чем в 2 раза - обычно это также говорит об эффективности антибиотика) Рентген контроль не проводился, но обычно его назначают через 10-14 дней. Эпизоды небольшой лихорадки иногда могут сохраняться даже после выздоровления от пневмонии до 4-6 недель. Обычно в таких ситуациях могут дополнительно рекомендовать контроль анализов крови ( развернутый и СРБ) через 4-5 дней от предыдущих результатов, при дальнейшем снижении маркеров- коррекция лечения обычно не требуется.