Результаты поиска

Здравствуйте.

На приложенном фото рентгенограммы признаков дисплазии не определяется.
Норма углов для девочки в 10-11 мес 21 +\- 5 градусов.
Линии Шентона правильные, скошенности крыш не наблюдаю.

Заочно мы отменять шины права не имеем. Обратитесь очно к другому ортопеду.

По физиотерапии рекомендуется:

- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок.

Норма углов для девочки в 3 мес 25+\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона в норме.

По снимку и описанию дисплазии нет. Но мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка.
Если ортопед выявляет тугоподвижность ТБС, есть асимметрия складок и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.

Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте.

Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, у девочки 23 +\- 5 градусов
У меня получились углы справа 29 градусов, слева 25.
Линия Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин скошены, ядра окостенения не определяются, а уже пора.
Диагноз дисплазии ТБС обоснован.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Фрейка в 6 мес уже не эффективна и назначается редко. Обычно назначают Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через 2 мес.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
На четвереньки должно быть некогда вставать. Без шины только процедуры и гигиена.

Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на правый бок.
Поэтому такая существенная разница. Дисплазии нет, снимок переделывать необходимости нет.

Профилактически в таких случаях рекомендуют

- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль в полтора года, наблюдение ортопеда по м\ж.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.

По описанию слева приличная дисплазия. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Здесь Виленского или Фрейка не достаточно.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5.. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес.

Здравствуйте.
Посмотрел все обследования, перемерял углы.
Получилось слева 30, справа - 26 при норме до 28 градусов.
Дисплазию вижу слева. Справа, считаю, норма.

Назначают ли так вообще, будет ли эффект?
Назначают по разному. Будет ли эффект никто заранее не знает.
Поэтому я предпочитаю не рисковать, а назначать на 23 часа.
Чем ранее начато интенсивное лечение - тем лучше результат. Это моё мнение.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Было бы очень желательно увидеть сам снимок.
Есть такая возможность?

В целом, ничего критичного нет и проблем с ТБС для ходьбы не будет.

Есть остаточные явления дисплазии, но они не окажут влияния на ходьбу и беспокоить не должны.

Когда начнет ходить, нужно будет смотреть, как поведут себя суставы.
Дисплазия может уйти совсем, но может и нарастать.
Заранее сказать нельзя.

Сейчас ничего делать не нужно.
Может понадобиться какая-то коррекция, когда ребенок начнет ходить.
Но не сейчас.

Норма ацетабулярных углов в 4-6 месяцев: 21 (+5)

У ребенка по описанию 39 градусов, это очень много.
Дисплазия есть, но по снимкам головки центрированы и покрыты крышей вертлужной впадины, что хорошо.

Основное в лечении это ЛФК и Шина. Комплексом конечно лучше, но раз есть особенности тогда физиолечение можно опустить, не страшно.
Физиолечение - так дополнение.

В шине есть необходимость прямая, подушки не достаточно.

УЗИ делать обязательно через 1 мес.

Сейчас нужно сделать рентгенографию тазобедренных суставов и во всем разобраться. Может\не может - это не разговор. Рентген даст точный диагноз. В зависимости от результатов будет лечение. Пока просто нечего обсуждать. На рентген!