Консультация ортопеда /

Дисплазия у ребёнка 6 месяцев — вопрос №2091538

117 просмотров

Здравствуйте! Задавала уже вопросы про дисплазию у ребёнка и вы нам очень помогали. Носим стремена Павлика 3 недели. Назначили носить по 8 часов в день и я переживаю что везде читаю, их носят 23/7. А мы по 2 часа с перерывами. Назначают ли так вообще, будет ли эффект? Нам 6 месяцев, выявили дисплазию только в 5 месяцев. Прикрепляю все наши документы.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Посмотрел все обследования, перемерял углы.
Получилось слева 30, справа - 26 при норме до 28 градусов.
Дисплазию вижу слева. Справа, считаю, норма.

Назначают ли так вообще, будет ли эффект?
Назначают по разному. Будет ли эффект никто заранее не знает.
Поэтому я предпочитаю не рисковать, а назначать на 23 часа.
Чем ранее начато интенсивное лечение - тем лучше результат. Это моё мнение.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, доктор, спасибо вам огромное, что ещё раз все пересмотрели, начинаю тогда на постоянной основе одевать. Скажите, пожалуйста, вот когда мы надеваем стремена , ножки должны быть зафиксированы так, чтобы они не шевелились, посильней? Или можно чтобы было слегка свободно?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Нет, чтобы шевелились нельзя. Сильно не затягивайте, но фиксация должна быть плотной.
Должен был врач надеть первый раз и обучить. По интернету не возможно это сделать.
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Елена! Да,стремена Павлика могут назначаться по -разному.Но не вижу никакого смысла,так как мы назначаем их-на 23ч.т.к на данном этапе основное лечение-это шина.
только в таком режиме ношения можно расчитывать на благоприятный исход.
Поэтому рекомендовано:
1) Ношение стремян Павлика 24/7- симаем только на гиниенические процедуры,массаж.
3) Тк пока Вы их носите всего 3 нед, то следующий этапный R-контроль через 2-3 мес.
4) ЛФК-ежденевно
5) Курс массажа по №10 можно общий массаж,с акцентом на бедра и ягодичную обасть,можно сегментарный -выполняем 1 раз в 2 мес
6) Курс физиотерапии-каждые 3 мес:
Электрофорез с 3% Cacl №10
Электрофрез с 2% р-м эуфиллина №10
СМТ №10
7) Динамическое наблюдение ортопедом по месту жит-ва,особенно ,когда начали носить стремена, что бы ортопед отрегулировал расстояние,угол сгибания и отведения определяет врач, как нужно и показал и обучил Вас ,как правильно одевать стремена Павлика.
8) Вит Д в проф.дозировке 100 МЕ/сут.(При необходимости дозировку скорректировать с педиатром)

Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин D 500 МЕ в день. Рентген контроль через 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо большое, а вы тоже рекомендуете носить стремена 24/7, а не 8 часов, как назначили?
Травматолог, Ортопед
Да, лучше 24/7. Эффект более стойкий.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, дисплазия легкой степени, но если подходить к лечению серьезно то стремена нужны 24/7, на ранних сроках лечения можно получить максимально возможный эффект минимальные сроки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эсцилатопрам
9 апреля 2020
Дерсем
Вопрос закрыт
Сбился цикл
28 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Прививка от гепатита
14 августа 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в заключении
28 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва