Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, имеется закрытый оскольчатый импрессионный перелом латерального мыщелка левой большеберцевой кости, 05.02.25 была проведена операция остеосинтезом, рекомендация 5 недель в ортезе, 3 недели без ортеза, но не наступать на ногу, ходьба при помощи костылей. ВОПРОС...
Здравствуйте, представьте пожалуйста свежие снимки прооперированного коленного с-ва. Обычно после таких операций назначаем активную лфк на смежные суставы и мышцы конечности со 2-ого дня после операции, иммобилизацию тутором до 3-4 недель,далее щадящая разработка коленного с-ва. Каждый случай индивидуален и подогнать всех под одинаковые сроки ошибка, в любом случая ваш оперирующий доктор видел проблему изнутри и нет повода сомневаться в его рекомендациях
Здраствуйте. Женщина 83 года, упала, закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости. Снимок прилагается. Трамватолог в больнице сказал что операцию делать не будут (возраст). Выписали консервативное лечение, дексалгин по 1таб х 2-3 р/д, омез по 1 кап х 1р/д,, эликвис...
Здравствуйте.
1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.
2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное.
Возраст противопоказанием не является, но могут быть противопоказания по заболеваниям сердца или другие. Заочно сказать не могу.
Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg
3. Надежды сражение в таком возрасте, прямо скажем, очень мало.
4. Мероприятия по уходу:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом...
- Борьба с тромбами. С этой целью Вам назначен Элеквис. Нужно принимать.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия. Она Вам то же назначена.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
5. Вставать не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов
6. Рекомендую пациенту над кроватью устроить сооружение типа "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться. У ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . У меня ребёнок в школе получил перелом бедренной кости .Закрытый винтообразный перелом в ср /3 со смещением . Ей поставили штифты . Сколько она будет окончательно восстанавливаться ? Полное восстановление считается , когда будут удалены штифты ? Степень тяжести...
Добрый день. У моего отца (63 года) был перелом бедренной кости. Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков. Прооперировали, остеосинтез. Выписали без рекомендаций. Когда ему можно садиться? Вставать? С чего вообще начинается...
Здравствуйте, Марина! Для предметной консультации желательно предоставить снимки - многое зависит от вида металлоконструкции.
Давайте попробую описать общие принципы реабилитации.
Дыхательная гимнастика: Для профилактики застойных явлений в легких: надувать шарики, дуть в трубочку и прочее..
Профилактика пролежней: Регулярная смена положения тела, использование противопролежневых матрасов, обработка крестца и пяток антисептиками.
Садиться в постели, свешивать ноги.
Вставать на здоровую ногу (с опорой на ходунки и под контролем)
Профилактика тромбоза - эластичное бинтование, компрессионный трикотаж, антикоагулянты (эликвис, ксарелто, прадакса или аналоги - по назначению врача)
обезболивание при болях - любые препараты группы НПВС
как и когда наступать на ногу - смогу рассказать, если будут снимки. Удачи!
После удара в лицо врач направил на КТ, результат: импрессионный перелом передней стенки правой гайморовой пазухи с удовлетворительным состоянием костных обломков. Ничего не болело с момента удара по сей день, и не болит. Травма заживает, гематома спадает, уже 18 дней прошло....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. Ребёнку 7 месяцев ... Старшая дочь надавила на ногу как я поняла и выгнула ее в другую сторону... Малыш не давал себя трогать... Но ногой шевелил! Приехали в травмпункт поставили диагноз с переломом н3 правой бедренной кости... Есть снимки......
У маленьких детей кости мягкие, и в большинстве случаев они гнутся а не ломаются (это своеобразный перелом но бывает только у детей), катастрофы в этом нет, но фиксация должна быть чтобы кость окрепла и немного выравнялась (растут младенцы быстро), после снятия гипса ребенка нужно будет просто заново научить ползать, данный инцидент никак не отразится на его развитии, просто немного затормозит на 1 мес, но он с легкостью это догонит.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Две недели назад неудачно выпрямил правую ногу и вес всего тела перенёс на неё.
Отёка и гематом не было.
В течение двух дней была небольшая тупая боль
Спустя время решил сделать КТ.
Сейчас хожу без боли.
Протокол заключения:
При МСКТ...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
2 мм не оперируют. Нужно перейти на костыли на 4 недели и надеть тутор.
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
Так же рекомендовано
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
- Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
После снятия тутора ЛФК, физиотерапия, массаж. Контрольное МРТ раз в год. Именно МРТ, а не КТ.
--------------------------------------------------------------
Вопрос:
1. На сколько серьёзная травма и какие последствия могут быть от неё?
Серьёзность измерить не в чем.
Последствия - хондромаляция в месте перелома (разрушение хряща) и артроз.
Последствия будут развиваться медленно и возможны в отдалённой перспективе.
2. Требуется ли лечение в данном случае? - см выше.
3. Восстановится ли сама по себе суставная поверхность медиального мыщелка и в течение какого времени?
Хрящи не срастаются. Не восстановится.
Чтобы максимально минимизировать последствия, следуйте рекомендациям выше.
Беспокоит боль в правом колене при движении
По утрам сильная скованность
Отечность
По результатам МРТ импрессионный перелом мыщелка бедренной кости.
Какие способы лечения?
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с импрессионным переломом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки повреждения медиального мениска 2 степени + признаки отека костного вещества мыщелков бедренной и большеберцовой костей
Возможная причина: перегрузки (длительная ходьба) + остеопороз
- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
закрытый чрезвертальный перелом правой бедренной кости со смещением. Скажите при таком переломе накладывают гипс больной 84 года. Маме ни чего не сделали прописали только покой.сможет ли она ходить...
если гипс, то только деротационный сапожок с целью обезболивания.
такие переломы оперируют, если нет общих противопоказаний.
скорее всего перелом не срастется и ходить будет вряд ли.
но чудеса встречаются.