Результаты поиска

Здравствуйте, Наталия.
По фото рентгенограмм предположительно определяется Болезнь Кинбека-Прейзера - аваскулярный некроз полулунной кости.
Диагноз нужно уточнить на КТ или МРТ. Причина болезни медицине пока неизвестна. Лечится не просто.
Не редко наблюдают последствия в виде нарушений функции кисти.
Нагрузка послужила поводом к проявлению болезни. Сама болезнь началась давно.

По фото предположительно степень болезни 3б. В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Ношение жёсткого ортеза на кисть длительно.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3р в день длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес..

6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 и др.

7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

8. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения кости.
Например, туннелизация.

Вам лучше обратиться в Федеральный центр ЦИТО (Москва). Запишитесь на сайте.
Патология сложная. Скорее всего, потребуется оперативное лечение.

Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез типа "напульсника".

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Здравствуйте, Виктор.
Боль больше похожа на неврологическую.
На фоне повышенной тревожности возникают и частые подъемы в предутренние часы и вы более четко ощущаете свой организм, потому что нервная система напряжена.
Вам нужно очно поработать с психотерапевтом и при необходимости принимать противотревожные препараты.

По поводу двустворчатого клапана, вы все делаете правильно. Многие люди живут долгую счастливую жизнь, не зная, что у них двустворчатый клапан. Контроль УЗИ сердца нужен ежегодно, чтоб оценивать работу клапана и гемодинамику сердца. Можете прикрепить свое УЗИ, если имеется, посмотрю.
Крепкого Вам здоровья!

Здравствуйте.

Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Данные по исследованиям рознятся (нет соответствия клиники, по ЭНМГ вообще ущемление корешка, а по УЗИ страдает локтевой нерв в кубитальном канале, хотя Вы описываете проблему с лучезапямтным суставом). Если проблема в кубитальном канале, то и должен болеть он. Срединный нерв Вам вообще на исследованиях не смотрели. Габапентин добавить Вы можете, титрация идёт с вечера: 1 капс утром, 1 капс днём, 2 капс вечером 3-5 дней, далее при хорошей переносимости можно добавить ещё дневную дозу, Аксамон (ипидакрин) лучше ставить изначально в уколах, потом в таблетках, тиоктовую кислоту можно, пантогам смысла принимать нет. Наружно можно- димексид-гель+магнит на место больного сустава, разгрузка его.

Возможно всё, что не вызывает боли.
Нельзя ничего "разрабатывать" и преодолевать боль.
Преодоление боли - развитие хронического воспаления в суставе.
Боль - признак недопустимой нагрузки.

УЗИ делали?