Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель от ИАПФ
1 ответДобрый день ,врач выписал пить Нолирел А ,появился сильный кашель ,отменил и сказал пить Лозап ,я вычитала что эти два препората ИАПФ ,так зачем тогда меня шило на мыло ???что бы задыхаться от кашля ???
Здравствуйте. Лозап относится к группе сартанов, а не инг АПФ, доктор все верно назначил.
Гипертензия, отмена иАПФ
26 ответовЗдравствуйте! Возможно ли когда нибудь «слезть» с антигипертензивных препаратов? 5 мес назад резко стало плохо было давление 162/95, потом у врача 170/100. диагностировали гипертонию 2 ст. Назначили престариум на постоянной основе, фенибут. Неделю было без изменений (давление...
Только подбирайте лекарство лучше с психотерапевтом и все у вас точно наладится. Здоровья Вам!
Низкие тромбоциты
13 ответов1.Нужно проанализировать динамику изменения тромбоцитов, сделать выводы и предложить рекомендации по дальнейшим действиям и лечению? 2. Какие ИАПФ, сартаны, бета блокаторы не влияют на тромоцитопению-какие препараты от давления можно пить?
Здравствуйте. У вас нормальный уровень тромбоцитов. Общепринятая норма 100-400. Принимать от гипертензии можно любые из перечисленных вами препаратов так как клинически значимой тромбоцитопении у вас нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на сердце
38 ответовСкачет давление. Стандартное лечение давления не помогает -становится хуже. Пробывал ИАПФ, Сартаны, Бета Блокаторы, мочегонные и их совместное применение по различным схемам. Нужна ли операция по данным УЗИ? Возможно ли для лечения использовать другие препараты, в частности...
До появления одышки и отеков достаточно одного препарата, предпочтение Джардинс 10 мг 1 раз в день
Высокий ритм
9 ответовДавление сейчас 160/82 Прописали постоянно принимать препарат юперио 50 мг вечером, в заключении написано, что при приеме этого препарата категорически запрещено принимать катоприл и препараты группы ИАПФ, сейчас выпил капотен ( и катоприл это одинаковые препараты?) что...
Здравствуйте. Из-за одной таблетки ничего плохого не будет (имелся в виду совместный приём на регулярной основе). При гипертоническом кризе можно использовать вместо капотена- моксонидин 0,2 или 0,4 мг (если АД выше 160 мм рт ст.)
Рекомендации по лечению
18 ответов1. Нужно проанализировать анализы крови и назначить лечение С УЧЕТОМ ДИАГНОЗОВ, АНАЛИЗОВ КРОВИ -ПЕРЕЧИСЛИТЬ САРТАНЫ И ИАПФ, КОТОРЫЕ МОЖНО МНЕ ПРИНИМАТЬ, БКК, МОЧЕГОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ и КАКИЕ СТРОГО НЕЛЬЗЯ? 2. Жалобы: - высокое пульсовое давление 60 и более. -бывают скачки...
Сергей, здравствуйте! Желательно посмотреть результаты ЭХО-КС, суточного Холтеровского ЭКГ и АД мониторирования. По анализам у Вас все нормально. Какие препараты принимали в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принимать от давления?
1 ответЗдравствуйте! Мне 52 года, мужчина, рост 188, вес 88. ЭХО: стенки аорты уплотнены, незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, недостаточность МК 1 ст, ТК 1 ст, КЛА 1 ст. Микроальбумин 49-98 Креатинин в норме, Скорость клубочковой фильтрации в норме, Липидный профиль в норме...
В общем случае препарат первой линии иАПФ или сартан.
ГКМП у котенка
16 ответовЗдравствуйте. Котенка нашли на улице, ему было около 2 недель. В настоящий момент котенку 8 месяцев, метис мейн куна, как оказалось. отметили учащенное дыхание, около 50 ЧДД в минуту (язык не высовывает, активный, ест хорошо, бегает, прыгает). Сделали ЭхоКГ, выявлена ГКМП....
Здравствуйте, Светлана! ГКМП (гипертрофическая кардиомиопатия). значит, что сердечная мышца утолщена, что затрудняет нормальное перекачивание крови. Учащенное дыхание (50 в минуту). Это говорит о возможной сердечной недостаточности, даже если активно играет и хорошо ест. Расширение ЛП и признаки застоя в МКК/БКК подтверждают это. Ветмедин 1,25 мг 1/2 таблетки. Это хороший препарат, который улучшает сократимость сердечной мышцы и расширяет сосуды, снижая нагрузку на сердце. Фуросемид. Это диуретик, который выводит лишнюю жидкость из организма, уменьшает застойные явления в легких и облегчает дыхание. Важно: следить за функцией почек на фоне фуросемида. иАПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента)возможно нужны, При ГКМП иАПФ могут помочь снизить нагрузку на сердце, уменьшить ремоделирование (изменение структуры) сердечной мышцы и замедлить прогрессирование болезни. Возможно потому что иАПФ наиболее эффективны, когда есть выраженная сердечная недостаточность или выраженное увеличение левого предсердия. Если сейчас состояние кота стабильное на фоне ветмедина и фуросемида, можно рассмотреть добавление иАПФ через некоторое время, чтобы контролировать ремоделирование. Однако, если признаки застоя и расширение ЛП значительные, начинать иАПФ стоит сразу. Обычно начинают с небольшой дозы и постепенно увеличивают. Следите за функцией почек и артериальным давлением (особенно в начале приема иАПФ). Бета-блокаторы не нужны, они замедляют частоту сердечных сокращений и могут улучшить наполнение левого желудочка. НО: Они могут быть опасны при сердечной недостаточности, так как снижают сократимость миокарда. Их обычно применяют при ГКМП с обструкцией выносящего тракта левого желудочка (ООТЛЖ) и/или при аритмиях (которых у вашего кота пока нет). Так как у вашего кота есть признаки сердечной недостаточности (учащенное дыхание и застой), бета-блокаторы скорее навредят, чем помогут. Я бы не рекомендовала сейчас начинать бета-блокаторы. Антиагрегантная или антикоагулянтная терапия Вопрос спорный, но вероятнее - да. При ГКМП есть риск образования тромбов в левом предсердии из-за его расширения и нарушения кровотока. Эти тромбы могут оторваться и вызвать тромбоэмболию (чаще всего в задние лапы, что приводит к параличу). Спорный потому что нет однозначных исследований, подтверждающих пользу антиагрегантов/антикоагулянтов для всех кошек с ГКМП. Риск тромбоэмболии зависит от многих факторов, включая степень расширения ЛП, наличие спонтанного эхоконтрастирования ("сладж") в ЛП (видно на ЭхоКГ) и другие. Продолжайте текущую терапию (Ветмедин и Фуросемид).Очень важно соблюдать дозировку и следить за состоянием кота (аппетит, активность, дыхание, мочеиспускание).
У меня сердечная недостаточность на стадии компенсации на фоне гипертонии. Назначены лизиноприл и антигипоксанты. После приёма рекомендуемой дозы лизиноприла появляется приятное чувство облегчения в грудной клетке, нормализуется давление, значительно уменьшается одышка, но...
В процессе написания и защиты своей диссертации ( лечение пациентов с ХСН) у меня были пациенты, у которых на фоне лечения ингибиторами АПФ, как и в Вашем случае , были отмечены подобные симптомы. Выяснилось , что существует необходимость подкорректировать дозу препарата!!! А влияние препарата вполне оправдано!!! Какую дозировку Вы принимаете??? И какие на этом фоне АД и пульс???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоническая болезнь
37 ответовМ,30 лет. Гб с 18 лет примерно. Терапию где то до 25 лет не принимал. С детства занимался спортом(лыжи) со всеми вытекающими(бради, сильная гипертрофия ЛЖ). Сейчас брадикардии уже нет, в среднем пульс норма(60-80). Постоянные цифры 140/90. По утрам 120/130/90 где то. В 25 лет...
Здравствуйте! Если это именно гипертоническая болезнь которая как раз и начинается с молодого возраста , то она причин явных не имеет . Причины есть - но на уровне клеток, сосудов и указать на них нельзя . Я лечение всегда можно подобрать - иногда вопрос в качестве препаратов - из за чего возможны побочные эффекты. Если не пробовали то все же комбинации с амлодипином телмисартана отлично переносятся - Телзап АМ 80/5 . Если же амлодипин даже качественный плохо переносится то лучшей эффективностью и безопасностью обладает лерканидипин 10 мг( леркамен) плюсом с любому прилу или сартану.