Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Неделю назад появилась боль в ступне. Хождение ограничено, боль распирающая.
17.07 сделала МРТ стопы. Заключение прилагаю.
Врач назначил Аркоксиа, Вит д.
Боль умеренная, после нагрузки болит сильней. Хожу как и прежде, без иммобилизации стопы.
Необходимо ли...
Здравствуйте!
По данным МРТ признаки стресс-перелома 3 плюсневой кости
Причина: длительня ходьба,ходьба в неудобной обуви,плоскостопие
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней (для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
если гипсовую иммобилизацию не рассматриваете ,то можно использовать обувь Барука ,но при ходьбе в такой обуви есть риски вторичного смещения
Необходимо ли мне фиксировать стопу? Насколько это важно?
-желательно,так перелом быстрее срастется
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, доктор!5го октября получила травму стопы. Сделали рентген. Заключение: перелом основания второй плюсневой кости . Наложили гипс. 6-го ноября сделали рентген. Заключение: линия перелома не определяется. . Начала разрабатывать ногу, боли сильные, невозможно...
Нет. От нагрузки переломы не случаются. Там такие переломы, которые в народе называют "трещинами". Их не было видно на рентгенограмме. Они срастаются, ибо если нет смещения, то и деваться им некуда. Но 3 кости - это не 1 кость. Требуется более длительное время для сращения.
Если хотите увидеть все воочию и оценить сращение - делайте КТ, но я не считаю, что это необходимо. На МРТ срастается или нет не видно. Но и так понятно, что все закончится хорошо.
Добрый день. Мальчик,14 лет, футболист. На тренировке получил удар по ноге и она подвернулась. Не мог наступать. Боль при ходьбе и движениях во внешней части стопы. Отсека не было. Наложили лангету. Вопросы: есть ли перелом, какой период иммобилизации и дальнейшее лечение...
есть ли перелом? - нужна рентгенография.
какой период иммобилизации и дальнейшее лечение - зависит от диагноза, которого нет.
Фото снимка прилагаю - фото нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.09.23 перелом основной фаланги мизинца правой стопы без смещения. В травмпункте наложили лейкопластырную повязку на два пальца. После трех недель иммобилизации сделала рентген, заключение: перелом в стадии консолидации, периостальная мозоль не определяется,...
Здравствуйте. Перелом сросся, можно наступать.
Линия перелома бывает до года заметна. Медленно исчезает.
Отсутствие периостальной мозоли - это ни хорошо и не плохо. Это факт.
Перелом сросся за счет эндостальной мозоли.
В футбол все-таки пока не играть и и через костёр не прыгать.
Соблюдать ещё месяц минимальные ограничения в нагрузке.
Добрый вечер. 11 августа я сломала 5 плюсневую кость неудачно подвернув ногу. За время иммобилизации я получила тромбоз и неделю пролежала в больнице. 10 сентября я повторно сделала рентген стопы и в заключении написано, что без изменений. Что мне теперь делать? Лечение...
Доброго вечера, уважаемые врачи!
Два месяца назад, при пробежке, неудачно приземлилась на ноги. Заболели колени, но 20 дней не обращалась к врачу, думала пройдёт. Не прошло. Сделала мрт. Импрессионный перелом мыщелка большеберцовой кости, частичный разрыв связки.
В туторе...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат денситометрии.
После длительной гипсовой иммобилизации ноги, КТ стопы показывает очаговый остеопороз.По результатам рентгенденситометрии нужно ли принимать какие-либо препараты?
анализы в норме (ТТГ, кальций, фосфор, креатинин, витД). Продолжите терапию и через 1 год сдайте денситометрию снова.
Доза Л-тироксина адекватная по весу. Учитывая ТТГ на нижней границе нормы я бы еще посмотрела Т4св (для оценки дозы Л-тироксина), пока доза прежняя.
Чем лечить грибок стопы? Чем лечить грибок стопы Чем лечить грибок стопы Чем лечить грибок стопы Чем лечить грибок стопы Чем лечить грибок стопы Чем лечить грибок стопы Чем лечить грибок стопы Чем лечить грибок стопы
Необходимо сдать соскоб на патологические грибы. Перед соскобом не наносите лекарственных препаратов 7 дней для достоверности анализа.
При положительном анализе используйте крем фунготербин 2 раза в день 6 недель.
Здравствуйте.
Перелом краевой внутрисуставной без смещения с внутренней стороны основания ногтевой фаланги.
Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3-4 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука.
Отправляться в поездку в обуви Барука - это искать приключения. Можно упасть и получить доп. травмы. Сами решайте.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ортез при переломе фаланги пальца ноги 3-4 недели. Примерно такой
https://www.ozon.ru/product/zhestkaya-langetka-bandazh-dlya-fiksatsii-paltsa-nogi-universalnaya-2153599617
Есть и другие конструкции.
- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Контрольная рентгенография через 3 недели.
По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку.
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Диагноз: закрытый перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы без смещения.
В травмпункте дали рекомендации - рентген на 7-10 день после гипсовой иммобилизации.
Снимки в каких проекциях надо сделать в этом случае?
Здравствуйте.
Стандартные проекции - это прямая (снимок сверху стопы) и боковая или 3\4 (это "в пол оборота снимок).
Рентгенологи всё это знают и делают, как положено.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2.Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Препятствий для замены обычного гипса пластиковым в Вашем случае не нахожу, но на ногу все равно наступать будет нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.